Логотип
Единый бесплатный
центр записи
на
МРТ и КТ
list
МРТ головного мозга
clock
Звоните
с 7:00 до 00:00
phone 
Запись на
МРТ и КТ

8 (812) 241-10-64
8 (495) 125-29-54

Цены на МРТ и КТ

МРТ сердца
КТ сердца
Показать все цены
МРТ сердца
КТ сердца
Показать все цены
Статьи о МРТ и КТ Развернуть все

КТ и МРТ диагностика дефекта межжелудочковой перегородки сердца у детей

Что необходимо знать о дефекте межжелудочковой перегородки

  • Наиболее распространенный врожденный порок сердца - дефект межжелудочковой перегородки (25-30%).
  • Перимембранозный дефект межжелудочковой перегородки у плода (70-80% случаев): дефект в мембранной части перегородки
  • Дефект границы перегородочной створки трикуспидального клапана и/или клапана аорты.
  • Мышечный дефект: одиночный или множественный (дефект по типу «швейцарского сыра»)
  • Ограничена только мышечной частью пере­городки (расположение в центральной или верхушечной части перегородки).
  • «Двойной» дефект межжелудочковой перегородки, возникающий в перегородке канала между аортой и легочным стволом.
  • Атриовентрикулярный канал или частично открытый, возникающий в перегородке на входе в правый желудочек.
  • Перегрузка объемом правого желудочка и левого предсердия
  • У 50% пациентов дефект межжелудочковой перегородки возникает в сочетании с другими пороками сердца.

Какой метод диагностики дефекта выбрать: МРТ, КТ, ЭХО-КГ, ангиографию

Что покажет рентген грудной клетки

  • В случаях небольшого врожденного дефекта межжелудочковой перегородки у новорожденного патология не определяется
  • Кардиомегалия
  • Зависит от размера врожденного дефекта межжелудочковой перегородки у новорожденного, признаки могут включать усиление рисунка структуры легочных сосудов и выраженный сегмент легочных артерий
  • При легочной гипертензии сосуды корня легкого демонстрируют внезапные изменения калибра
  • Размеры сердца уменьшаются при увеличении легочной гипертензии и развитии синдрома Эйзенменгера в связи с изменением направления шунта.

Для чего проводят УЗИ сердца при дефекте межжелудочковой перегородки

  • Быстрая и точная диагностика
  • Визуализация распространенности и типа врожденного дефекта межжелудочковой перегородки у новорожденного
  • Также всегда проводится оценка функции клапанов.

Проводят ли МРТ сердца при дефекте перегородки

  • ЭКГ-триггерные Т1 -взвешенные SЕ-изображения: порок сердца дефект межжелудочковой перегородки четко отграничен на четырехкамерном срезе
  • Кино- МРТ в режиме GЕ демонстрирует функцию клапана и направление кро­вотока (измеряется при фазоконтрастной ангиографии) и объем кровотока в аорте и легочных артериях.

В каких случаях необходима ангиография

  • Ангиокардиография может подтвердить эхокардиографические признаки порока сердца дефекта межжелудочковой перегородки и исключить другие пороки развития. 

Снимки МРТ и КТ. Дефект межжелудочковой перегородки у детейКлинические проявления

Типичные симптомы при пороке сердца - дефекте межжелудочковой перегородки:

  • Типичный систолический шум высокого давления над парастернальной областью в четвертом межреберье при перимембранозном дефекте межжелудочковой перегородки у плода
  • Может пальпироваться дрожание в прекардиальной области.

Тактика лечения врожденного дефекта межжелудочковой перегородки 

  • Гемодинамически значимый дефект закрывается при использовании ангиографических или интервенционных методов либо с использованием методов открытого хирургического вмешательства
  • Неконтролируемая сердечная недостаточность является показанием для немедленной хирургической коррекции дефекта межжелудочковой перегородки в любом возрасте
  • Большие дефекты закрываются в младенческом возрасте, дефекты средних размеров - избирательно в дошкольном возрасте
  • Дефект, открывающийся проксимальнее клапана аорты, с пролапсом створок и не­достаточностью аортального клапана требует восстановления независимо от влияния дефекта межжелудочной перегородки на гемодинамику.

Течение и прогноз 

  • Дефект межжелудочковой перегородки часто уменьшается в размерах в течение первого года жизни, иногда закрываясь спонтанно (40% поражений в течение первых двух лет жизни)
  • Большой дефект межпредсердной перегородки увеличивает риск необратимой легочной гипертензии
  • На протяжении всей жизни пациенты входят в группу риска по бактериальному эндокардиту.

Осложнения 

  • Реакция Эйзенменгера с реверсией шунта в связи с развитием хронической легочной гипертензии (в 10% случаев больших некорригированных пороков после 2 лет)
  • Постперикардиотомический синдром со стерильным эндокардитом и выпотом в плевральных полостях; прогноз благо­приятный, этиология не установлена.

Какие заболевания имеют симптомы, схожие с дефектом межжелудочковой перегородки

Дефект межпредсердной перегородки             

- усиление сосудистого рисунка легких;

- кардиомегалия присутствует не всегда;

- увеличение центральных легочных артерий;

- увеличение правого желудочка.

 Открытый   артериальный проток 

- праволевый шунт;

-часто возникает у недоношенных новорожденных;

- увеличение кровенаполнения легких с развитием респираторного дистресс-синдрома (требует введения сурфактанта).

Советы и ошибки 

Обычная рентгенография грудной клетки не всегда позволяет проводить дифференциальную диагностику различных лево-правых дефектов, особен­но в ранней фазе.

Пройти МРТ или КТ в Москве недорого. Более 170 клиник в нашем каталоге, актуальная информация о ценах и акциях. Быстро выбрать удобный медцентр - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, открытые/закрытые томографы, МСКТ, где можно сделать обследование ночью, принимают ли маленьких детей.
Полная информация о диагностике заболеваний на МРТ и КТ, как выбрать лучший метод, что покажут снимки, основные симптомы и особенности лечения патологий. Подробная расшифровка заключений, преимущества томографии на конкретных примерах.
Сделать МРТ или КТ в Санкт-Петербурге по самой выгодной цене. В нашей базе более 100 клиник СПб и ЛО, актуальная информация о ценах и скидках. Быстро выбрать ближайшую клинику - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, томографы открытого и закрытого типа, МСКТ, где пройти обследование круглосуточно, с какого возраста проводят диагностику ребенку.