Что дает краниокаудальная проекция при маммографии. Сравнение с КТ и МРТ маммографией.

  • Краниокаудальная маммография - стандартная маммографическая проекция
  • Лучший метод для визуализации ме­диальных отделов молочной железы.

Показания

  • Скрининг.
  • Диагностический поиск.
  • Последующее наблюдение.

Техника укладки

  • Трубка в нейтральном положении
  • Положение пациентки: ступни носками вперед, на 5 см кзади от компрессионной пластины, наклон в талии кпере­ди (висячая позиция), поворот пациентки несколько медиально
  • Приемник изображения корректируется таким образом, чтобы соответствовать уровню переходной складки

Положение груди:

  • Поднять и подтянуть молочную же­лезу кпереди ладонями, уложив ее на приемник изображения
  • Компримиро­вать молочную железу до полного разглаживания кожных складок
  • Продол­жать компрессию до нужной степени прижатия
  • Разместить АЕС-детектор под тканью железы
  • Экспозиция при задержке дыхания.

Критерии качества исследования

  • Адекватная визуализация железистой ткани: грудная мытпца в краниокау- дальной проекции определяется в задней медиальной части пленки
  • Со­сок выведен на контур
  • Максимальная визуализация латеральных отделов молочной железы без потери качества визуализации срединных отделов.
  • Корректная маркировка: данные пациента
  • Обозначение стороны и даты исследования.
  • Корректная экспозиция: оптическая плотность 0,4—2,5.
  • Достаточная степень компрессии.
  • Отсутствие двигательных искажений.
  • Корректный процесс обработки изображения.
  • Отсутствие артефактов.
  • Отсутствие складок кожи.
  • Симметричность правой и левой маммограмм.

Лучевая нагрузка при маммографии

  • Средняя доза для железы составляет 2 мГр за экспозицию
  • Увеличение ри­ска рака молочной железы связано с двусторонней (в двух проекциях) мам­мографией и составляет у женщин в возрасте 45 лет 0,0055%
  • Потенци­альные побочные эффекты не встречаются до 20-30 лет после проведения процедуры.

Снимки МРТ и КТ. Маммография, краниокаудальная проекция

Краниокаудальная маммография.

а Грудная стенка прислоняется к компрессионной пластине.

b Приподнимание молочной железы и подтягивание ее кпереди ладонями.

Снимки МРТ и КТ. Маммография, краниокаудальная проекция с Правая краниокаудальная маммограмма. Сосок не выведен на контур, отклонен кнаружи. РйМ1 - неудовлетворительное качество.

Снимки МРТ и КТ. Маммография, краниокаудальная проекция

d Правая краниокаудальная маммограмма. РбМ1 - превосходное качество.