Выявление полипов одной половины носовой полости на МРТ и КТ

С какими патологиями можно спутать назальный полип

  • антрохоанальные полипы,
  • переходно-клеточная, или инвертированная, папиллома,
  • односторонний хронический одонтогенный синусит с образованием вторичных полипов в результате хронической инфекции и разрастании слизистой оболочки носа,
  • односторонний грибковый синусит,
  • мукоцеле, злокачественные опухоли
  • муковисцидоз (вызывающий аналогичные поражения, но обычно двусторонние).

Диагностика назального полипа по снимкам МРТ и КТ

  • Деструкция костных контуров (при опухолевой инвазии) говорит в пользу переходно-клеточной папилломы, злокачественной опухоли или грибковой инфекции.
  • Обызвествление участков затемнения должно вызвать подозрение на грибковую инфекцию при разрастании слизистой оболочки носа.
  • Резорбция кости вокруг корней зубов говорит об одонтогенной инфекции.
  • Следует помнить о патологии клиновидно-решетчатой ямки (например, при ювенильной ангиофиброме).

Снимки МРТ и КТ. Полипы одной половины носовой полости

Пациент с обструкцией левой половины носовой полости.

КТ в вертикальной проекции. Полное затемнение верхнечелюстной пазухи и решетчатого лабиринта (1). Медиальное смещение средней носовой раковины (2) и искривление перегородки носа (3) говорит о хронической компрессии этих анатомических образований. Признаков костной деструкции глазничного края, стенки верхнечелюстной пазухи, а также очагов обызвествления затемненных участков нет.