Логотип
Единый бесплатный
центр записи
на
МРТ и КТ
list
МРТ головного мозга
clock
Звоните
с 7:00 до 00:00
phone 
Запись на
МРТ и КТ

8 (812) 241-10-64
8 (495) 125-29-54

Цены на МРТ и КТ

КТ ангиография артерий нижних конечностей
Показать все цены
КТ ангиография артерий нижних конечностей
Показать все цены
Статьи о МРТ и КТ Развернуть все

КТ и МРТ диагностика эмболической окклюзии артерии

Причина развития окклюзии артерий конечностей

  • Внезапная окклюзия артерии эмболом
  •  В 80% случаев причинами эмбо­лической окклюзии артерий нижних конечностей, в том числе подвздошной и подколенной артерий являются: пороки сердечных клапанов, аритмии, предсердные тром­бы, опухоли сердца и эндокардит
  •  В 20% случаев эмбо­лическая окклюзия артерий нижних конечностей, в том числе подвздошной и подколенной артерий возникает как следствие факторов, которые не связаны с поражением серпа: об­разование тромбов в полости аневризмы, атеросклеротические бляшки, синдром сдавления, ятрогенные факторы
  •  При незарашении овального окна редко могут возникать тромбоэмболии артерий, вызванные отрывом тромба от стенки вены
  • Нарушение перфузии влечет за собой поврежде­ние органа, степень тяжести которого определяется наличием коллатера­лей и устойчивостью органа к ишемии
  • Локальное тромбообразоваиие может быть обусловлено сниженной активностью эндогенной артериаль­ной фибринолитической системы.
  • Ежегодная заболеваемость окклюзией артерий нижних конечностей, в том числе подвздошной и подколенной артерий составляет 1:7О0О населения
  • Наиболее часто данная патология встречается в возрасте 75-85 лет.

Какой метод диагностики окклюзии сосуда выбрать: МРТ, КТ, УЗИ, ангиографию

Методы выбора

  • Цветовое ультразвуковое допплеровское исследование
  •  КТА.

Для чего проводят допплер УЗИ при окклюзии сосуда

  • Гипо- или гиперэхогенное образование в просвете сосуда
  •  Отсутствие кровотока в просвете артерии.

Что покажет КТ-ангиография при эмболии сосудов ног

  • Полная окклюзия просвета артерии без наличия выраженных путей кол­латерального кровотока
  •  Даже в венозную фазу отсутствует перфузия пораженного органа, при неполной окклюзии возможно визуализировать незначительную перфузию органа
  •  Источник эмболии обычно удается обнаружить при первом проведении исследования
  •  Высокоскоростной метод визуализации.

Для чего проводят ангиографию сосудов ног

  • Применяется при неинформативности цветового ультразвукового доп­плеровского исследования и при невозможности выполнения КТА в нуж­ном режиме
  •  Препятствие на пути движения контрастного вещества
  •  Отсутствие или небольшое число коллатералей
  •  Незначительные атеро­склеротические изменения сосудистой стенки
  •  При эмболии характерен симптом «купола» - округлый дефект наполнения
  •  Может применяться в сочетании с интервенционными манипуляциями.

Снимки МРТ и КТ. Эмболическая окклюзия артерииКлинические проявления

Типичные симптомы:

  • Внезапное появление симптомов при эмбо­лической окклюзии артерий нижних конечностей, в том числе подвздошной и подколенной артерий
  •  В случае полной ишемии возникают следующие 6 симптомов:
  • боль,
  • отсутствие пульса,
  • бледность,
  • парестезия,
  • паралич
  • прострация.

Принципы лечения окклюзии артерий нижних конечностей 

  • При полной ишемии отмечается быстрое раскрытие просвета артерии
  •  При окклюзии зоны бифуркации аорты требуются срочное хирургиче­ское вмешательство и ре васкуляризация, так как в данном случае имеет­ся высокий риск поражения конечности с последующими показаниями к ампутации
  • При окклюзии проксимального отдела артерии конечно­сти показано выполнение эмболэкгомии
  •  Окклюзия артерии бедра или предплечья также является показанием к проведению оперативного вме­шательства
  • При хронической окклюзии артерии и частичной ишемии показано проведение локальной тромболитической терапии, чрескожной тромбэк­томии и ангиопластики при выявлении стенознровання просвета сосуда.

Течение и прогноз 

  • Учитывая наличие развитой системы коллатерального кровообраще­ния в верхней конечности прогноз при эмболической окклюзии артерий верхних конечностей является более благоприятным, чем прогноз при эмболической окклюзии артерий нижних конечностей
  •  В течение пер­вых 6 часов с момента эмболической окклюзии артерий конечности шанс ее сохранения составляет 97%. существенно уменьшаясь по истечении этого временного интервала
  •  5-летняя выживаемость составляет 60% однако это существенно ниже, чем при ишемических тканевых дефек­тах
  •  Успешность консервативной терапии после эпизода эмболической окклюзии артерии во многом влияет на клиническое течение.

Что хотел бы знать лечащий врач? 

  • Локализация окклюзии
  • Причина (этиология) окклюзии.

Какие заболевания имеют симптомы, схожие с окклюзией артерии

Локальный тромбоз 

- Атеросклеротические изменения в сосудистой стенке в сочетании с признаками стеноза

- Наличие судорог ишемизированных мышц в анам­незе

- Повышенная свертываемость крови

- Признаки коллатерального кровообращения, не­полная ишемия

 Артериальные вазоспазмы

 - Нарушения перфузии на уровне артериальных аркад (обычно обратимый характер нарушений)

- Первичная форма болезни Рейно

- Передозировка препаратами эрготамина при ми­грени

 Синяя флегмазия (phlegmasia cerulea dolens)

 Сочетание острой артериальной окклюзии и ве­нозного тромбоза

Советы и ошибки 

  • Необоснованная потеря времени на этапе диагностики
  •  Внутримышечное инъекционное введение препаратов противопоказано вследствие высокого риска фибринолиза.
Пройти МРТ или КТ в Москве недорого. Более 170 клиник в нашем каталоге, актуальная информация о ценах и акциях. Быстро выбрать удобный медцентр - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, открытые/закрытые томографы, МСКТ, где можно сделать обследование ночью, принимают ли маленьких детей.
Полная информация о диагностике заболеваний на МРТ и КТ, как выбрать лучший метод, что покажут снимки, основные симптомы и особенности лечения патологий. Подробная расшифровка заключений, преимущества томографии на конкретных примерах.
Сделать МРТ или КТ в Санкт-Петербурге по самой выгодной цене. В нашей базе более 100 клиник СПб и ЛО, актуальная информация о ценах и скидках. Быстро выбрать ближайшую клинику - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, томографы открытого и закрытого типа, МСКТ, где пройти обследование круглосуточно, с какого возраста проводят диагностику ребенку.