Логотип
Единый бесплатный
центр записи
на
МРТ и КТ
list
МРТ головного мозга
clock
Звоните
с 7:00 до 00:00
phone 
Запись на
МРТ и КТ

8 (812) 241-10-64
8 (495) 125-29-54

Цены на МРТ и КТ

МРТ поясничного отдела позвоночника
МРТ грудного отдела позвоночника
МРТ шейного отдела позвоночника
КТ поясничного отдела позвоночника
КТ грудного отдела позвоночника
КТ шейного отдела позвоночника
КТ позвоночника (все отделы)
МРТ позвоночника (все отделы)
КТ бедра
КТ голени
КТ плечевой кости
КТ предплечья
МРТ кисти
МРТ стопы
Показать все цены
МРТ поясничного отдела позвоночника
МРТ грудного отдела позвоночника
МРТ шейного отдела позвоночника
КТ поясничного отдела позвоночника
КТ грудного отдела позвоночника
КТ шейного отдела позвоночника
КТ позвоночника (все отделы)
МРТ позвоночника (все отделы)
КТ бедра
КТ голени
КТ плечевой кости
КТ предплечья
МРТ кисти
МРТ стопы
Показать все цены
Статьи о МРТ и КТ Развернуть все

Диагностика аневризматической костной кисты на снимках МРТ и КТ позвоночника и конечностей

Причины возникновения костной кисты у детей

  • Отсутствует половая предрасположенность.
  • Возникает преимущественно у детей
  • 90% пациентов моложе 20 лет
  • Составляет 7% всех доброкачественных опухолей кости
  • Аневризматическая киста кости как первичное поражение в 65-99% случа­ев
  • Обычно имеет посттравматический характер
  • Вторичная аневризмати­ческая киста кости составляет 1-35% всех поражений и развивается в суще­ствующем, обычно кистозном поражении, таком как кистозная дисплазия, гигантоклеточная опухоль, хондробластома, неоссифицироеанная фиброма, простая киста кости и остеосаркома
  • Половина всех поражений возникает в месте диафизально-метафизального соединения длинных костей
  • Менее частое расположение - диафизы длинных костей, плоские кости, такие как лопатка и кости таза, а также позвоночник (12-30%)
  • Аневризматическая киста кости может быть внутри кости или вне кости (обычно постгравмати- ческая). Гистология: множественные заполненные кровью синусоидальные пространства и изолированные участки фиброза, высокая васкуляризация тканей
  • Стенка синусоидов может содержать как остеоид, так и зрелую кость
  • Редко определяются многоядерные гигантские клетки.

Какой метод диагностики аневризматической костной кисты у детей выбрать: МРТ, КТ, рентген, УЗИ

Что покажут рентгеновские снимки позвоночника при костной кисте

  • Мультикистозное, эксцентрическое, везикулярное поражение
  • Обычно возникает в центре кости дистальных отделов конечности
  • Большой вне- костный компонент опухоли, особенно в ребрах и костях таза, с «яйцевид­ной» оссификацией надкостницы
  • Иногда определяется склеротический край
  • Поражение имеет трабекулы и перегородки (морщинистость кости в связи с неоднородной резорбцией кости)
  • Поражение никогда не рас­пространяется на зоны роста
  • Иногда может возникать незначительная периостальная реакция, обычно после перелома
  • Выраженное расшире­ние отростков позвонков. 

 

Снимки МРТ и КТ. Аневризматическая костная киста

Аневризматическая киста кости. Рентгенограмма (а) и МРТ (b). Обычная рент­генограмма демонстрирует крупную аневризматическую кисту кости в метафизе и диафизе дистальных отделов локтевой кости. На Т1-взвешенном изображении МРТ видна кистозная опухоль с гиперинтенсивным осадком (b, стрелка) после кровоизлияния.

 

Снимки МРТ и КТ. Аневризматическая костная киста

 Аневризматическая киста левой половины тела IV поясничного позвонка. Рентгенограмма (а) и МРТ Т2-взвешенноеТSЕ-изображение (b). Обычная рентгенограмма выявляет только кортикальное расширение тела позвонка (а, стрелка); левый поперечный отросток четко не визуализируется. МРТ (b) не только визуализирует опухоль, которая распространяется на позвоночный канал, но выявляет также отек костного мозга в теле по­звонка (стрелка).

 

Что покажут снимки МСКТ позвоночника при аневризматичекой кисте

  • Расширение и сужение позвоночного канала
  • Истончение кортикального слоя
  • Отсутствие визуализации деструкции кортикального слоя
  • Отсут­ствие периостальной реакции, типичной для злокачественного процесса
  • При кровоизлиянии определяется уровень жидкости (10-35% случаев)
  • Используется для проведения контроля за чрескожной биопсией.

В каких случаях проводят МРТ позвоночника и конечностей при костной кисте

  • Расширение и сужение позвоночного канала
  • Мультикистозная опухоль
  • Кисты проявляют вариабельную интенсивность сигнала в зависимости от срока, прошедшего после кровоизлияния
  • Типичны кровоизлияния в ки­сту с признаком наличия осадка
  • Гипоинтенсивное кольцо (склеротиче­ская зона, такая же, как утолщение надкостницы).

Проводят ли ангиографию при костной кисте

  • Выраженная васкуляризация, преимущественно выраженная на перифе­рии
  • Позволяет селективно эмболизировать аневризматическую кисту кости.

Клинические проявления

Типичные симптомы:

  • Боль
  • Припухлость
  • Ограничение объема движений
  • Неврологические симптомы при поражении позвоночника в связи со сдавлением спинного мозга и/или спинномозговых нервов
  • Часто случайно обнаруживается при патологическом переломе.

Тактика лечения

  • Выполняется кюретаж, и полость дефекта заполняется решетчатым транс­плантатом или цементом, показано использование фенола или жидкого нитрогена
  • Селективная эмболизация артерий позвоночника
  • Показана дополнительная лучевая терапия.

Течение и прогноз

  • Может медленно увеличиваться в размерах или вызывать быструю де­струкцию кости.

Осложнения

  • Патологические переломы (5% случаев)
  • Кровоизлияние
  • Рецидив (10-15% поражений при неполном кюретаже)
  • Крупные опухоли позво­ночника могут приводить к параплегии.

Какие заболевания имеют симптомы, схожие с костной кистой

Гигантоклеточная опухоль (остеокластома)              

 - предрасположенность к развитию в метафизах и эпифизах длинных трубчатых костей;

- менее выраженная трабекуляция;

- отсутствие кальцинатов матрикса;

- небольшой внекостный компонент опухоли;

-пациенты более старшего возраста.

 Ювенильная киста кости

 - центральное расположение;

- минимальное распространение;

- значительный краевой склероз, отсутствие центральной трабекуляции;

- могут возникать патологические переломы

 Энхондрома

 - типичные очаговые или линейные кальцинаты;

- обычно центральное расположение;

- овальная форма с истончением кортикального слоя с кортикальным распространением.

 Телеангиэктатическая остеосаркома

 - часто для проведения дифференциальной диагностики требуется гистологическое исследование;

- уровень жидкости при кровоизлиянии.

 Фиброзная дисплазия       

 - стекловидная структура кости;

- выраженные узловые или грубые кальцинаты;

- изображение в виде кистозных сот;

- кортикальное распространение и деформация кости в виде изгиба.

 Остеобластома       

 - также поражает позвоночник;

- меньший компонент мягких тканей, чем при анеризматической кисте кости;

- часто очаговые кальцинаты в центре поражения;

- часто определяется солидный компонент опухоли

- обычно одиночное поражение.

 Псевдоопухоль при гемофилии  

- установленное нарушение свертывания крови.

Советы и ошибки 

  • Когда признаки включают аневризматическую кисту кости, в первую очередь необходимо исключить предшествующую опухоль кости
  • Уровень жидкости в кисте не является патогномоничным, так как он может возникать также при таких поражениях, как остеосаркома.
Пройти МРТ или КТ в Москве недорого. Более 170 клиник в нашем каталоге, актуальная информация о ценах и акциях. Быстро выбрать удобный медцентр - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, открытые/закрытые томографы, МСКТ, где можно сделать обследование ночью, принимают ли маленьких детей.
Полная информация о диагностике заболеваний на МРТ и КТ, как выбрать лучший метод, что покажут снимки, основные симптомы и особенности лечения патологий. Подробная расшифровка заключений, преимущества томографии на конкретных примерах.
Сделать МРТ или КТ в Санкт-Петербурге по самой выгодной цене. В нашей базе более 100 клиник СПб и ЛО, актуальная информация о ценах и скидках. Быстро выбрать ближайшую клинику - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, томографы открытого и закрытого типа, МСКТ, где пройти обследование круглосуточно, с какого возраста проводят диагностику ребенку.