subwayplace main-7 search clock phone title hospital arrow vk instagramfacebook menu sizetomography
Ваш город:
с 7:00 до 00:00
записаться

Звоните нам по телефону 7 (812) 241-10-64 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

Нажимая кнопку «Записаться», Вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Ваша заявка принята!

Благодарим за обращение.

В ближайшее время с вами свяжется наш специалист.

Цены на МРТ и КТ позвоночника. Что такое перелом Чанса или перелом ремня безопасности

Что важно знать о переломе после автоаварии

  • Встречается реже, чем оскольчатые и компрессионные переломы позвоночника.
  • Горизонтальный переломы позвоночника и/или горизонтальный разрыв мягких тканей (повреждение капсульно-связачного аппарата), особенно в пояснично-грудном отделе (ТЬXI-LIII).

 Классический механизм повреждения позвонков (основываясь на классификации Denis)

  • сдавление переднего столба (передняя треть тела позвонка и пе­редняя продольная связка),
  • растяжение среднего столба (задняя треть тела позвонка и задняя продольная связка) и заднего столба (дуга позвон­ка, дугоотростчатые суставы, остистый отросток и поперечные отростки) вследствие резкого сгибания относительно ремня безопасности, который служит точкой опоры.

Какой метод диагностики выбрать: МРТ, рентген или КТ

Тактика диагностики перелома Чанса

  • КТ с реконструкцией в сагиттальной и фронтальной плоскостях
  • Наибо­лее надежный метод предоперационной диагностики и дифференциаль­ной диагностики перелома Чанса (Chance) от оскольчатого и компресси­онного перелома позвоночника.

 Что происходит при переломе позвонка после аварии

  • Увеличение расстояния между остистыми отростками или перелом ости­стых отростков на уровне основной линии перелома
  • Часто наблюдается клиновидная деформация сломанного позвонка с уменьшением высоты тела позвонка в его переднем отделе и вторичным локальным кифозом.

Что покажет рентген шейного отдела

  • Обычно первоначальный метод исследования
  • Необходимо провести исследование как минимум в двух проекциях
  • При наличии показаний дополнительно проводится функциональная рентгенография или иссле­дование в косой проекции.

 Что выявит КТ позвоночника

  • Проводится для лучшей оценки протяженности перелома, особенно в об­ласти заднего столба.

Покажет ли МРТ перелом позвоночника

  • Проводится для выявления отдельных переломов позвоночника (отек тела позвонка и прерывистая линия перелома)
  • Позволяет обнаружить разрыв продоль­ных связок (чаще поражается задняя продольная связка) и межостистых связок
  • Выявление ушиба спинного мозга.

 Клинические проявления

 Типичные симптомы:

  • Боль в пояснице после автомобильной аварии, произошедшей на высокой скорости.

Снимки МРТ и КТ. Перелом Чанса (перелом ремня безопасности) 

 Девочка 10 лет с болью в области поясничного отдела позвоноч­ника после автомобильной аварии 2 дня назад. Рентгенограмма поясничного отдела позвоночника (а - боковая проекция, Ь - косая проекция). Рентгенонега­тивная линия, проходящая горизонтально через остистый отросток, пластинку дуги позвонка и заднюю часть тела позвонка LIII. Линия суживается в направле­нии сзади наперед: перелом Чанса позвонка LIII.

Тактика лечения переломов позвоночника

  • Обычно показано хирургическое лечение переломов позвоночника.

Отличительные признаки схожих с переломом Чанса патологий

Компрессионный перелом позвоночника

  • Следствие воздействия по оси позвоночника со сги­банием или без такового; связан с перенесенной травмой, остеопорозом или опухолью

Оскольчатый перелом позвоночника

  • Cледствие воздействия по оси позвоночника; вер­тикальный перелом, нормальное расстояние между остистыми отростками

Перелом от сдвига

  • Следствие воздействия перпендикулярно оси позво­ночника; разрыв всех трех столбов, подвывих

Перелом от растяжения

  • Следствие растяжения по вертикальной оси или переразгибания; разрыв всех трех столбов, растяжение и/или подвывих