КАТАЛОГ

Врачи, Клиники, Диагностические центры – поиск по параметрам

РЕЙТИНГ

Медицинские центры, отсортированные по рейтингу на основе отзывов лечащих врачей и пациентов

АКЦИИ И СКИДКИ

Информация о действующих Акциях и Скидках в некоторых Клиниках и Диагностических центрах

О НАС

Нужен хороший врач, клиника или услуги диагностики? Ищите и записывайтесь здесь – это удобно и дешевле, чем в клинике!

МРТ И КТ

Для получения консультации специалиста по вопросам МРТ и КТ диагностики оставьте свой номер телефона и ФИО и Вам перезвонят.

Нужен хороший врач, клиника или услуги диагностики?
Ищите и записывайтесь здесь – это удобно и дешевле, чем в клинике!

Поиск клиники тут...
Поиск врача здесь...

АДЕНОЗ

Определение

  • Аденоз молочной железы – это пролиферация железистой ткани (маленьких сегментов протоков и ацину сов) с увеличением перидуктальных или перилобулярных тканей

Типы аденоза:

Склерозированный диффузный аденоз молочной железы: перидуктальный множественный  склероз и сужение просвета долек.

Микрогландулярный аденоз: увеличение количества и размеров (прибли-

зительно до 1 мм) долек.

 «Грубый» аденоз протоков: расширение долек (до 2 мм).

 Микрокистозный аденоз: развитие мелких кист (до 5 мм).

Признаки на изображении

Ультразвуковые признаки

  • Редко микрокистозные изменения.

Маммографические признаки

  • Микрокальцинаты, ассоциированные с грубым аденозом протоков (аморфные, распределяются на маленькие круглые группы) и склерози- рующим аденозом (мономорфные, часто располагаются диффузно с двух сторон)
  • Кальцинаты по типу «чашек» (молочные), ассоциированные с микрокистозными изменениями.

МР-маммографические признаки

  • Специфические характеристики на Т1- и Т2-взвешенном изображениях отсутствуют
  • Подозрительные, нечеткие участки контрастного усиления могут наблюдаться в очагах аденоза (особенно склерозирующего адено- за)
  • Редко контрастное усиление может иметь подозрительную картину при динамическом контрастировании (быстрое начальное усиление сиг- нала и феномен постконтрастного вымывания).

Аденоз  молочной железы

Рис. 3.6 а-d Аденоз молочной железы

а Гистологическая картина. Склерозирующий аденоз.

b Маммография. Микрокистозный аденоз с кальцинатами по типу «чашек» (ОТ-5 ложение солей кальция).

с Маммография. «Грубый» аденоз протоков с лобулярным распространением микрокальцинатов.

d Маммография. Микрогландулярный аденоз с плеоморфными микрокальцина- тами.

Клинические аспекты

Типичные проявления

  • Специфические симптомы отсутствуют.

 Лечение 

  • Аденоз молочной железы , зачастую, не требует определенное лечение.
  • Необходима коррекция образа жизни
  • Наблюдение за данным состоянием

Течение и прогноз

  • В сомнительных случаях микрокальцинаты категории BI-RADS 4 или 5 требуют проведения стереотаксической вакуумной биопсии
  • Если контрастное усиление определяется на МР-маммограмме (MR-BI-RADS 4 или 5), показано проведение вакуумной биопсии под МР-контролем
  • Благоприятный прогноз
  • Риск малигнизации отсутствует.

Дифференциальный диагноз

  • Внутрипротоковые изменения (протоковый рак situ)
  • Инвазивный рак.

Советы и ошибки

  • Склерозирующий аденоз - наиболее частая причина ложноположительных результатов при МР-исследовании
  • Типичная случайная находка в тканях, удаленных по поводу других заболеваний (микрокальцинаты).