КАТАЛОГ

Врачи, Клиники, Диагностические центры – поиск по параметрам

РЕЙТИНГ

Медицинские центры, отсортированные по рейтингу на основе отзывов лечащих врачей и пациентов

АКЦИИ И СКИДКИ

Информация о действующих Акциях и Скидках в некоторых Клиниках и Диагностических центрах

О НАС

Нужен хороший врач, клиника или услуги диагностики? Ищите и записывайтесь здесь – это удобно и дешевле, чем в клинике!

МРТ И КТ

Для получения консультации специалиста по вопросам МРТ и КТ диагностики оставьте свой номер телефона и ФИО и Вам перезвонят.

Нужен хороший врач, клиника или услуги диагностики?
Ищите и записывайтесь здесь – это удобно и дешевле, чем в клинике!

Поиск клиники тут...
Поиск врача здесь...

ХОРДОМА СКАТА ЧЕРЕПА

Определение

Эпидемиология 

  • Хордома ската составляет 3-4% от всех первичных опухолей костей
  •  Возрастной пик: 50-70 лет
  •  35%  составляет хордома основания черепа 

Этиология, патогенез 

  • Хордома - локальная опухоль, расположенная по средней линии, характеризуется инфильтративным ростом
  •  Исходит из остатков спинной струны заро­дыша
  • Миксоидный матрикс вокруг недифференцированных вакуолизированных клеток.

Клинические аспекты

  • Типичная картина

 

  • Головная боль
  • Диплопия
  • Симптомы поражения черепных нервов.

 Диагностика

(Подобрать оптимальный диагностический МРТ и/или КТ центр по параметрам, Вы можете в нашем каталоге клиник...)
 

  • Метод выбора МРТ с гадолинием.

 Данные КТ 

  • Участки пониженной плотности в кости и окружающих мягких тканях
  • Деструкция кости (95%)
  •  Внутриопухолевые кальцинаты (50%) и кост­ные фрагменты
  •  Умеренное усиление после введения контрастного ве­щества.

 Данные МРТ 

  • Низкая интенсивность сигнала на Т1-взвешенном изображении с выра­женным усилением после введения гадолиния
  •  Высокая интенсивность сигнала на Т2-взвешенном изображении
  • Неоднородность в связи с на­личием кальцинатов и кровоизлияниями в опухоль.

 Патогномоничные признаки 

Накапливающая контраст, расположенная по средней линии опухоль с внекостным компонентом; характеризуется инфильтративным ростом.

 

  • Что хотел бы знать лечащий врач?

 

(?) Диагноз

(?)Распространенность и взаимосвязь с окружающими структура­ми (например, внутренней сонной артерией и пещеристым синусом).

 

Дифференциальная диагностика

(Подобрать оптимальный диагностический МРТ и/или КТ центр по параметрам, Вы можете в нашем каталоге клиник...)

 Хондросаркома

 - Расположена в каменисто-затылочной щели

 Метастазы

  - Сходные данные методов визуализации, но метастазы редко располагаются по средней линии

 Плазмоцитома

 - Возможна деструкция костей ската черепа

- Низкая интенсивность сигнала на Т2-взвешенном изо­бражении

 

  • Лечение

 

  • Удаление опухоли в сочетании со стереотаксической лучевой терапией.

 Специализация врачей

(Подобрать оптимального врача по параметрам, Вы можете в нашем каталоге врачей...)
 

-Невропатолог (осмотр, оценка неврологического статуса)

- Нейрохирург (удаление опухоли)

 

  • Прогноз

 

  • Хордома растет медленно
  •  Метастазирует редко
  • При использовании только хи­рургического лечения часто рецидивирует
  •  После лечения протонным пучком рецидивы в течение 5 лет наблюдаются в 30-45% случаев
  •  После рецидива 5-летняя выживаемость составляет 5%.

 Возможные осложнения/последствия 

  • При неполном удалении – рецидивирование, метастазирование  

Хордома ската черепа

Крупная расположенная по средней линии опухоль с типичными характеристика­ми сигнала: высокая интенсивность сигнала на Т2-взвешенном изображении и выраженное гомогенное усиление после введения гадолиния (Т1-взвешенное изображение).