Логотип
Единый бесплатный
центр записи
на
МРТ и КТ
list
МРТ головного мозга
clock
Звоните
с 7:00 до 00:00
phone 
Запись на
МРТ и КТ

8 (812) 241-10-64
8 (495) 125-29-54

Цены на МРТ и КТ

МРТ шейного отдела позвоночника
КТ шейного отдела позвоночника
МРТ мягких тканей шеи
КТ шеи
Показать все цены
МРТ шейного отдела позвоночника
КТ шейного отдела позвоночника
МРТ мягких тканей шеи
КТ шеи
Показать все цены
Статьи о МРТ и КТ Развернуть все

Диагностика предпозвоночного абсцесса шейного отдела позвоночника на снимках КИ и МРТ шеи

Причины возникновения предпозвоночного абсцесса

  • Предпозвоночный абсцесс встречается редко
  • Чаще развивается на уровне грудной клетки или по­ясницы.
  • Абсцесс позвоночника обычно возникает вследствие гематогенного распространения
  •  Редкое осложнение хирургических вмешательств на шейном отделе позвоноч­ника передним или задним доступом (0,5% от всех операций)
  • Травма или перфорация гортаноглотки или шейного отдела пищевода (прямое повреждение фрагментами кости или спондилофитом; повреждение при хирургическом вмешательстве)
  •  Осложнение эпидурального абсцесса или спондилодисцита шейного отдела позвоночника

Возбудители: зо­лотистый стафилококк, реже пиогенный стрептококк или микобактерии туберкулеза

Предрасполагающие факторы: Ослабление защитных сил макроорганизма (сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, инъекционная нарко­мания).

Симптомы абсцесса позвоночника

Типичные признаки:

  • Абсцесс имеет симптомы инфекционного процесса (повышение температуры тела, лей­коцитоз, повышение уровня С-реактивного белка)
  •  При повороте головы или сгибании/разгибании шейного отдела позвоночника боль усиливает­ся
  •  Дисфагия
  •  Ригидность затылочных мышц
  •  Первичный или сопут­ствующий эпидуральный абсцесс может приводить к появлению менингиома, корешковых симптомов или мышечной слабости в руках и ногах.

Какой метод диагностики предпозвоночного абсцесса выбрать: МРТ, КТ, рентген

Диагностика абсцесса проста. 

Метод выбора

  • КТ.

Что покажет компьютерная томография шейного отдела позвоночника при абсцессе

  • Объемное образование в предпозвоночной области
  •  Очаг пониженной плотности в центре
  • Возможны включения газа
  •  Увеличение плотности окружающей жировой ткани
  •  Ободок повышенной плотности после вве­дения контрастного вещества
  •  Эрозирование кости в связи с преципита­цией или сопутствующим спондилитом или дисцитом.

МР исследование при предпозвоночном абсцессе выявляет

  • Высокая интенсивность сигнала в центре на Т2-взвешенном изображе­нии, низкая интенсивность сигнала на Т1-взвешенном изображении
  •  Усиление сигнала от окружающей мембраны после введения гадоли­ния
  •  Увеличение интенсивности сигнала от окружающих тканей на Т2- взвешенном изображении в связи с перифокальной воспалительной реак­цией
  •  Возможны артефакты в связи с наличием включений газа.

Для чего проводят рентген позвоночника

Боковая проекция: Расширение предпозвоночного пространства

  •  Воз­можно наличие включений газа в предпозвоночном пространстве
  •  Эро­зирование расположенных рядом тел позвонков в связи с сопутствующим спондилитом или дисцитом.

Отличительные признаки

  • Объемное образование в предпозвоночном пространстве с очагом пони­женной плотности в центре, довольно четкими границами и усилением стенки
  •  Возможны включения газа и перифокальная воспалительная ре­акция
  •  В ряде случаев наблюдаются признаки спондилодисцита.

Что хотел бы знать лечащий врач

  • Распространенность абсцес­са
  • Диагноз
  • Уровень расположения абсцесса
  • Наличие осложнений.

С чем можно спутать предпозвоночный абсцесс

 Дивертикул Ценкера

  - Образование, заполненное воздухом или жидко­стью, расположенное сзади и снизу от перстне­видного хряща

- Может содержать уровень воздух-жидкость

- Редко встречается перифокальная реакция

 Хордома шеи           

 - Встречается редко

- Эрозирование или деструкция расположенных рядом тел позвонков, наличие внутренних пере­городок, аморфные участки обызвествления

- Умеренное усиление после введения контрастно­го вещества

 Рак пищевода

 - Предпозвоночное образование неправильной формы

- В центре образования возможен некроз

- Может сливаться с пищеводом

- Компонент опухоли в просвете пищевода

Лечение абсцесса

  • Парентеральная антибактериальная терапия
  •  Дренирование абсцесса
  •  Удаление очага воспаления (например, внутренний фиксирующий мате­риал)

Эпидуральный абсцесс: Ламинэктомия и дренирование

 Перфо­рация или свищ гортаноглотки или пищевода: Хирургическое лечение.

Врачи каких специальностей диагностируют и лечат предпозвоночный абсцесс

- Невропатолог (лечение неврологической патоллгии)

- Хирург/Нейрохирург (операция по вскрытию абсцесса)

Прогноз

  • Благоприятное течение и полное выздоровление при своевременной диа­гностике и лечении

Возможные осложнения и последствия

Возможные осложнения: Рубцовое сужение горта­ноглотки или шейного отдела пищевода

  • Образование свищей, открыва­ющихся в глотку, пищевод, позвоночник
  • Эпидуральный абсцесс
  •  Спон- дилодисцит
  •  Неврологические нарушения
  •  Несвоевременное лечение может привести к летальному исходу. 

 

Снимки МРТ и КТ. Предпозвоночный абсцесс шейного отдела позвоночник Крупный предпозвоночный абсцесс на уровне гортани, смещающий гортань кпереди и влево. Кроме того, наблюдается медиолатеральный эпидуральный абсцесс сле­ва (а).  

Снимки МРТ и КТ. Предпозвоночный абсцесс шейного отдела позвоночник

Реконструкция в сагиттальной плоскости: краниокаудальное распростра­нение абсцесса.

Пройти МРТ или КТ в Москве недорого. Более 170 клиник в нашем каталоге, актуальная информация о ценах и акциях. Быстро выбрать удобный медцентр - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, открытые/закрытые томографы, МСКТ, где можно сделать обследование ночью, принимают ли маленьких детей.
Полная информация о диагностике заболеваний на МРТ и КТ, как выбрать лучший метод, что покажут снимки, основные симптомы и особенности лечения патологий. Подробная расшифровка заключений, преимущества томографии на конкретных примерах.
Сделать МРТ или КТ в Санкт-Петербурге по самой выгодной цене. В нашей базе более 100 клиник СПб и ЛО, актуальная информация о ценах и скидках. Быстро выбрать ближайшую клинику - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, томографы открытого и закрытого типа, МСКТ, где пройти обследование круглосуточно, с какого возраста проводят диагностику ребенку.