Логотип
Единый бесплатный
центр записи
на
МРТ и КТ
list
МРТ головного мозга
clock
Звоните
с 7:00 до 00:00
phone 
Запись на
МРТ и КТ

8 (812) 241-10-64
8 (495) 125-29-54

Цены на МРТ и КТ

МРТ сердца
Коронарография
КТ сердца
Показать все цены
МРТ сердца
Коронарография
КТ сердца
Показать все цены
Статьи о МРТ и КТ Развернуть все

Диагностика дилатационной кардиомиопатии на снимках МРТ и КТ

Что нужно знать о дилатационной кардиомиопатии

  • Наиболее частая форма кардиомиопатии (приблизительно 50%)
  • Дилатационная кардиомиопатия основ­ная причина СН у молодых взрослых пациентов, с оцениваемой частотой в популяции 36:100000
  • Первичная дилатационная кардиомиопатия часто имеет неизвестную этиологию
  • Генетическая предрасположенность в 35% случаев дилатационной кардиомиопатии у детей
  • Вто­ричная кардиомиопатия часто проявляется как дилатационная кардиомиопатия.

 Что происходит с сердцем при дилатации

  • Дилатация одного или обоих желудочков
  • Возможно поражение пред­сердий
  • Вес миокарда увеличен, но утолщенная стенка может субъектив­но определяться нормальной или истонченной.

Какой метод диагностики выбрать: МРТ, КТ, ЭХО-КГ, ангиографию

Методы выбора

  • ЭХО-КГ
  • МР-исследование - наиболее точный метод для оценки морфо­логии и контрастных характеристик в диагностике дилатационной кардиомиопатии

Что покажет КТ и рентген грудной клетки

  • Увеличение всего сердца
  • Возможна дилатация легочных сосудов
  • Мо­жет определяться выпот в плевральную полость, в зависимости от ком­пенсации патологии сердца.

Для чего проводят УЗИ сердца при дилатации

  • Нарушение систолической функции и дилатация одного или обоих же­лудочков.

Проводят ли МРТ сердца при дитатационной кардиомиопатии

  • В некоторых случаях МР-исследование может демонстрировать типич­ную структуру очагового или линейного усиления (отсутствие усиления), которую необходимо дифференцировать с сегментарной структурой раз­рушения при ИМ.

Какие инвазивные диагностические процедуры необходимы

  • Часто необходима ангиография коронарных артерий для исключения ИБС.

Снимки МРТ и КТ. Дилатационная кардиомиопатия

 ДКМП у мужчины 72 лет. МРТ в режиме SSFP в четырехкамерном срезе демонстрируеткардиомегалию с преобладающей дилатацией ЛЖ. Незначительный плевральный выпот и расширение легочных вен является следствием хронической застойной СН.

Снимки МРТ и КТ. Дилатационная кардиомиопатия Тот же пациент. Контрастно-усиленная обратная последовательность GЕ через 15 мин после введения 0,2 ммоль/кг ОТРА. Срез по короткой оси демонстрирует линейный гиперинтенсивный участок в перегородке (стрелки) вследствие регионарного фиброза.

 

Клинические проявления

Типичные симптомы дилатационной кардиомиопатии:

  • Все стадии СН
  • Нарастающая одышка
  • Аритмии.

Методы лечения дилатационной кардиомиопатии 

  • Медикаментозная стабилизация СН
  • Случаи с блокадой левой ножки пучка Гиса могут требовать ресинхронизационной терапии
  • Импланта­ция кардиовертера-дефибриллятора
  • Рекомендации при дилатационной кардиомиопатии – это пересадка сердца как метод выбора при терминальной СН.

Течение и прогноз 

  • Прогрессирующая СН
  • Часто прогрессирует до III—IV степени СН по классификации NYНА к моменту установления диагноза
  • Внезапная кардиальная смерть от аритмии.
  • Что хотел бы знать лечащий врач?
  • Дифференциальная диагностика с другими кардиомиопатиями и трехсо­судистой ИБС
  • Морфофункциональное состояние (вес миокарда, объем желудочков, ФВ).

Какие патологии имеют симптомы, схожие с дилатационной кардиомиопатией

Морфология с другими кардиомиопатиями

- Контрастные характеристики (например, жировая дисплазия в аритмогенном ПЖ, воспалительные инфильтраты при миокар­дите, саркоидозе, гипертрофии миокарда при ГКМП, снижение интенсивности сигна­ла при гемохроматозе)

Дифференциальная диагностика с ИБС тяжелой степени

- Состояние коронарных артерий (трехсосудистая болезнь сердца)

- Контрастные характеристики

С первичной и вторичной ДКМП

- Другие заболевания (токсическая кардиомиопатия, миокардит)

Советы и ошибки

  • Клинические проявления первичной (генетически обусловленной) ДКМП совпадают с проявлениями многососудистой ИБС, предшествующего (ви­русного) миокардита и конечными стадиями токсического повреждения миокарда (препаратами химиотерапии, алкоголем)
  • Изображение может быть интерпретировано только с сопоставлением других параметров (анам­нез, лабораторные признаки, состояние коронарных сосудов и др.).
Пройти МРТ или КТ в Москве недорого. Более 170 клиник в нашем каталоге, актуальная информация о ценах и акциях. Быстро выбрать удобный медцентр - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, открытые/закрытые томографы, МСКТ, где можно сделать обследование ночью, принимают ли маленьких детей.
Полная информация о диагностике заболеваний на МРТ и КТ, как выбрать лучший метод, что покажут снимки, основные симптомы и особенности лечения патологий. Подробная расшифровка заключений, преимущества томографии на конкретных примерах.
Сделать МРТ или КТ в Санкт-Петербурге по самой выгодной цене. В нашей базе более 100 клиник СПб и ЛО, актуальная информация о ценах и скидках. Быстро выбрать ближайшую клинику - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, томографы открытого и закрытого типа, МСКТ, где пройти обследование круглосуточно, с какого возраста проводят диагностику ребенку.