Логотип
Единый бесплатный
центр записи
на
МРТ и КТ
list
МРТ головного мозга
clock
Звоните
с 7:00 до 00:00
phone 
Запись на
МРТ и КТ

8 (812) 241-10-64
8 (495) 125-29-54
Статьи о МРТ и КТ Развернуть все

Цены на МРТ и КТ брюшной полости.

АНЕВРИЗМЫ ВИСЦЕРАЛЬНЫХ СОСУДОВ

 Определение 

  • Аневризмы это мешотчатые расширения просвета или дивертикулоподобные выпячивания стенки висцеральных сосудов.

 Эпидемиология 

Аневризмы селезеночной и печеночной артерии являются наиболее частыми среди сосудов брюшной полости и вместе составляют 80% всех висцеральных аневризм.

 

  • Этиология, патофизиология, патогенез

 

  • Атеросклероз
  • Амилоидоз
  • Инфекция
  • Травматическое повреждение
  • Хирургическое вмешательство
  • Рентгенологическое инвазивное исследование
  • Артериит
  • Псевдоаневризмы при хроническом панкреатите являются особой патологией. Они возникают вследствие ферментативного переваривания сосудистой структуры или эрозии псевдокисты в сосуд (селезеночную, поджелудочно-двенадцатиперстную или желудочно-двенадцатиперстную артерию).

 Данные методов визуализации 

  • Методы выбора - мультиспиральная КТ, ангиография.

 Патогномоничные признаки аневризмы 

  • Мешотчатые расширения в сегментах сосудов (обычно истинные аневризмы)
  • Округлое выпячивание (обычно псевдоаневризмы)
  • Изредка выявляются тромбозы и кальцификаты
  • В паренхиматозных органах (особенно в печени), в псевдокистах поджелудочной железы и в ЖКТ видны признаки кровотечения.

 Данные мультиспиральной КТ 

  • Реконструкции в ПМИ изображения при исследовании в артериальную фазу позволяют визуализировать сосудистые структуры и осложнения с точностью, сравнимой с ангиографией;
  • Обычно КТ дает достаточную информацию для определения показаний к сосудистому рентгенохирургическому вмешательству.

Снимки МРТ и КТ. Аневризмы висцеральных сосудов Рис. 4.13 а, b Висцеральные аневризмы. КТ. Аксиальная (а) и корональная (b) реконструкции в ИМИ изображения. Крупные аневризмы чревного ствола и общей печеночной артерии.

 

Данные ангиографии 

  • Позволяет визуализировать сосудистые структуры с несколько более четкой детализацией. Однако эта инвазивная методика в настоящее время не показана, когда возможно проведение мультиспиральной КТ;
  • Показана, когда требуется интервенционная процедура. 

Снимки МРТ и КТ. Аневризмы висцеральных сосудов Рис. 4.14 а, b Аневризма верхней брыжеечной артерии:

a) КТ. Пораженный сосуд хорошо идентифицируется;

Снимки МРТ и КТ. Аневризмы висцеральных сосудов

b) Ангиография. Аневризма с короткой шейкой, при которой планируется установка спиралевидного стента.

 

Данные УЗИ 

  • С помощью этого метода можно с высокой достоверностью выявить аневризмы и псевдоаневризмы печеночной артерии, а также псевдоаневризмы при хроническом панкреатите.

 Данные МРТ 

  • МР-ангиография по информативности аналогична КТ-ангиографии, но значительно более трудоемка.

 Клинические аспекты 

Типичная картина 

  • Аневризмы иногда обнаруживаются случайно при использовании современных методов диагностики;
  • Спонтанный разрыв аневризмы ведет к развитию клинической картины острого живота;
  • Острому кровотечению в течение месяцев могут предшествовать неспецифические абдоминальные симптомы аневризмы сосудов.

 Принципы лечения 

Наиболе оптимальные и эффективные методы лечения аневризмы артерий

  • Эмболизация
  • Хирургическое лигирование.

 Течение и прогноз 

  • Зависят от фонового заболевания и локализации пораженного сосуда;
  • Спонтанный разрыв аневризмы с высокой смертностью (более 30%) встречается у 3-10% больных с аневризмами селезеночной артерии.

 Что хотел бы знать клиницист? 

(?) Наличие псевдоаневризм или аневризм более 2 см (повышенный риск);

(?) Возможно ли рентгенохирургическое вмешательство на сосудах.

 

Советы и ошибки 

Проведение мультиспиральной КТ в неадекватную фазу и при недостаточной скорости введения контрастного вещества.

Пройти МРТ или КТ в Москве недорого. Более 170 клиник в нашем каталоге, актуальная информация о ценах и акциях. Быстро выбрать удобный медцентр - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, открытые/закрытые томографы, МСКТ, где можно сделать обследование ночью, принимают ли маленьких детей.
Полная информация о диагностике заболеваний на МРТ и КТ, как выбрать лучший метод, что покажут снимки, основные симптомы и особенности лечения патологий. Подробная расшифровка заключений, преимущества томографии на конкретных примерах.
Сделать МРТ или КТ в Санкт-Петербурге по самой выгодной цене. В нашей базе более 100 клиник СПб и ЛО, актуальная информация о ценах и скидках. Быстро выбрать ближайшую клинику - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, томографы открытого и закрытого типа, МСКТ, где пройти обследование круглосуточно, с какого возраста проводят диагностику ребенку.