subwayplace main-7 search clock phone title hospital arrow vk instagramfacebook menu sizetomography
Ваш город:
с 7:00 до 00:00
записаться

Звоните нам по телефону 7 (812) 241-10-64 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

Нажимая кнопку «Записаться», Вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Ваша заявка принята!

Благодарим за обращение.

В ближайшее время с вами свяжется наш специалист.

КТ и МРТ диагностика фибромы сердца

Что нужно знать о фиброме сердца

  • Большинство фибром возникает в миокарде желудочков, преимуществен­но в перегородке и боковой стенке ЛЖ
  • Фиброма вторая по частоте доброкачест­венная первичная опухоль в этой возрастной группе после рабдомиомы
  • Фиброма возникает преимущественно у детей в возрасте до 10 лет (40% в течение первого года жизни)
  • Синонимы: фиброматоз, фиброзная гемартрома, фиброэластическая гемартрома
  • Предрасположенность у пациентов с синдромом Горлина.
  • Диаметр до 5 см
  • Могут сужать просвет желудочка.

Какой метод диагностики фибромы сердца выбрать: МРТ, КТ, ЭХО-КГ, ангиографию

Метод выбора

  • ЭХО-КГ.

Что покажет рентген грудной клетки при фиброме

  • Часто норма при  фиброматозе
  • Может демонстрировать выпуклость внешней линии серд­ца
  • Кардиомегалия или очаговое образование сердца
  • Отложение каль­ция
  • Возможны признаки СН
  • Выпот в плевральную полость или по­лость перикарда.

Для чего проводят УЗИ сердца при фиброматозе

  • Изоэхогенное образование внутри миокарда
  • Часто большое
  • Отсутствие сокращений в области сердца
  • Фиброматоз может вызывать нарушение функции сердца (например, сужение путей оттока из сердца).

Что покажут снимки МСКТ при фиброме сердца

  • Образование внутри миокарда
  • ·          Плотность ниже или сопоставима с мио­кардом
  • Часто наличие кальцификатов
  • Отсутствие кистозных, некроти­ческих или геморрагических участков
  • Исключение метастазов.

Эффективна ли МРТ сердца при опухоли

  • Изоинтенсивна при сопоставлении с миокардом на Т1-взвешенном изо­бражении
  • Может иметь низкую интенсивность Т2-взвешенного сигна­ла
  • Характеристики усиления как у миокарда.

Снимки МРТ и КТ. Фиброма

Распространенная фиброма в межжелу­дочковой перегородке и путях оттока из правого желудочка у девочки 13 мес. Последовательность GЕ, под контролем ЭКГ. Четырехкамерный срез в конце диастолы демонстрирует образование (Ф), изоинтенсивное с миокардом, и сужение просве­та ПЖ.

Снимки МРТ и КТ. Фиброма

Та же пациентка. Последовательность GEчерез плоскость путей оттока из ПЖ в конце диастолы, совмещенная с ЭКГ, показывает значительное сужение путей оттока (.звездочка) фибромой (Ф). ВЖ - вилочковая железа.

 

Клинические проявления

Типичные симптомы фибромы:

  • Часто сердечные аритмии
  • Приблизительно 30% пациентов не имеют нарушения функции сердца при симптомах фибромы
  • Случайная находка, основанная на измене­ниях ЭКГ, сердечного шума или патологии при рентгенографии грудной клетки.

Методы лечения фибромы 

  • Хирургические вмешательства (операция по удалению фибромы ) с частичной резекцией при наличии кли­нических симптомов фибромы.

Течение и прогноз 

  • Обычно хорошие, зависят от размеров или расположения фибромы.

Что хотел бы знать лечащий врач?

  • Выпот в полость перикарда
  • Отношение опухоли к окружающим тканям
  • Нарушение кровотока или функции сердца
  • Исключение метастазов.

Какие патологии имеют симптомы, схожие с фибромой сердца

ГКМП

  • Может иметь сходные признаки на изображении
  • Отсутствует кратковременное увеличение толщины миокарда

Рабдомиома у детей

Фиброма: одиночная, желудочковая, кальцинированная

Рабдомиома: множественное образование, канальцевый склероз

Советы и ошибки     

Дети с появлением сердечного шума или патологическими признаками на рентгенографии грудной клетки требуют немедленного проведения ЭХО-КГ.