Логотип
Единый бесплатный
центр записи
на
МРТ и КТ
list
МРТ головного мозга
clock
Звоните
с 7:00 до 00:00
phone 
Запись на
МРТ и КТ

8 (812) 241-10-64
8 (495) 125-29-54
Статьи о МРТ и КТ Развернуть все

Цены на МРТ и КТ молочных желез.

ТУБУЛЯРНЫЙ РАК

Определение

Эпидемиология

  • Тубулярный рак молочной железы составляет около 2% всех случаев рака молочной железы
  • Встречается
  • во всех возрастных группах
  • Возрастной пик: 55 лет
  • Случаи двусто­роннего поражения составляют 5%.

Этиология, патогенез

  • Рак молочной железы с четко определенной гистологической картиной (чистая форма):
  • Пролиферация мелких трубчатых желез, которые имеют сходство с не­измененными протоками молочной железы (хорошая дифференциров- ка), располагаются случайно, часто под углом.
  • Около 75% опухолей представлены тубулярным ростом.
  • Тубулярные структуры представлены одним слоем кубических эпите­лиальных клеток.
  • Строма в пределах опухоли образована плотной коллагеновой тканью с вариабельным содержанием эластических волокон.
  • Тенденция к звездчатой форме с тяжистыми контурами.

Признаки на изображении

Ультразвуковые признаки

  • Образование неправильной формы со звездчатыми или нечеткими конту­рами
  • Обычно гипо- или изоэхогенное
  • Гиперэхогенный ободок
  • Ось образования обычно перпендикулярна коже
  • Дистальная акустическая тень
  • Нарушение структуры окружающих тканей (в частности, связок)
  • Может искажать нормальную архитектонику.

Маммографические признаки

  • Звездчатое или неправильной формы образование
  • Нечеткие или тяжистые контуры
  • Плотность высокая или сопоставима с плотностью окру­жающей паренхимы
  • Микрокальцинаты определяются в 50% случаев
  • Возможно нарушение архитектоники.

МР-м а миографические признаки

  • Звездчатое или неправильной формы гипоинтенсивное образование на преконтрастном Т1 -взвешенном изображении
  • Нечеткие или звездча­тые контуры
  • Может проявляться нарушением архитектоники
  • Гомо­генное или негомогенное контрастное усиление на постконтрастном Т1-взвешенном изображении
  • Часто выраженное начальное посткон­трастное усиление (увеличение сигнала более 100%)
  • Постконтрастное плато или феномен вымывания
  • Обычно гипер- или изоинтенсивное, редко гипоинтенсивное образование на Т2-взвешенном изображении.

Клинические аспекты

Типичные проявления

  • Тубулярный рак молочной железы небольших размеров обычно клинически не проявляется
  • Рак боль­ших размеров может определяться как плотное пальпируемое образование неправильной формы
  • Иногда уплотнение и вггяжение кожи или со­ска. 

Снимки МРТ и КТ. Тубулярный рак

Рис. 5.13 а-d Тубулярный рак.

а Маммография. Типичный тубулярный рак.

b Маммография. Тубулярный рак.

с Ультразвуковое исследование. Тубулярный рак.

d МР-маммография (изображение субтракции). Тубулярный рак.

 

  • Выбор лечения
  • Обычно хирургическое (органосохраняющее лечение, мастэктомия)
  • В зависимости от стадии - адъювантная химиотерапия и или лучевая терапия.

Течение и прогноз

  • Прогноз зависит от размеров опухоли (Т-стадия), градации (0-3) и осо­бенно от состояния периферических лимфатических узлов (M-стадия)
  • Относительно благоприятный прогноз по сравнению с инвазивным протоковым раком или инвазивным дольковым раком
  • Обычно града­ция 01.

Дифференциальный диагноз

  • Рак другого гистологического типа (особенно диффузная форма инвазивного долькового рака)
  • Послеоперационный рубец
  • Радиальный рубец.

Советы и ошибки

  • Тубулярный рак молочной железы наиболее важен в дифференциальной диа­гностике нарушений архитектоники молочной железы.
Пройти МРТ или КТ в Москве недорого. Более 170 клиник в нашем каталоге, актуальная информация о ценах и акциях. Быстро выбрать удобный медцентр - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, открытые/закрытые томографы, МСКТ, где можно сделать обследование ночью, принимают ли маленьких детей.
Полная информация о диагностике заболеваний на МРТ и КТ, как выбрать лучший метод, что покажут снимки, основные симптомы и особенности лечения патологий. Подробная расшифровка заключений, преимущества томографии на конкретных примерах.
Сделать МРТ или КТ в Санкт-Петербурге по самой выгодной цене. В нашей базе более 100 клиник СПб и ЛО, актуальная информация о ценах и скидках. Быстро выбрать ближайшую клинику - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, томографы открытого и закрытого типа, МСКТ, где пройти обследование круглосуточно, с какого возраста проводят диагностику ребенку.