Логотип
Единый бесплатный
центр записи
на
МРТ и КТ
list
МРТ головного мозга
clock
Звоните
с 7:00 до 00:00
phone 
Запись на
МРТ и КТ

8 (812) 241-10-64
8 (495) 125-29-54

Цены на МРТ и КТ

МРТ головного мозга
КТ головного мозга
МРТ сосудов головного мозга
КТ сосудов головного мозга
КТ черепа
Показать все цены
МРТ головного мозга
КТ головного мозга
МРТ сосудов головного мозга
КТ сосудов головного мозга
КТ черепа
Показать все цены
Статьи о МРТ и КТ Развернуть все

Диагностика мальформации Денди-Уокера на снимках МРТ и КТ мозга у новорожденных

Что такое мальформация Денди-Уокера

  • Частота 1:25 000 новорожденных
  • Девочки поражаются несколько чаще мальчиков.

Термин комплекс Денди-Уокера включает сходные мальформации, кото­рые не всегда демонстрируют каждое из изменений, описанных ниже.

  • Предполагается, что является следствием не­достаточного развития ромбэнцефалона
  • Это приводит к персистенции верхней медуллярной оболочки, которая распространяется и выпячива­ется кзади
  • Кистозное расширение IV желудочка, который не сообщает­ся с субарахноидальным пространством
  • Увеличение задней черепной ямки
  • Намет мозжечка расположен под отвесным углом с высоким при­креплением; Поперечный синус и слияние синусов смещено краниаль­но
  • Гипоплазия и аплазия червя мозжечка
  • В 70% случаев сочетается с другими аномалиями ЦНС (агенезия или дисгенезия мозолистого тела, гетеротопия серого вещества, полимикрогирия или агирия, шизэнцефалия, затылочное энцефалоцеле)
  • Иногда определяются мальформации черепа, лица, сердца, почек, скелета и дыхательной системы.

Какой метод диагностики мальформации Денди-Уокера у ребенка выбрать: МРТ, КТ, УЗИ

Что покажет УЗИ черепа при мальформации Денди-Уокера

  • Может быть диагностирована при УЗИ во время беременности
  • Диа­гноз не может быть установлен до 18 нед. гестации
  • Крупное кистозное образование в задней черепной ямке
  • Киста сообщается с IV желудоч­ком
  • Задние рога боковых желудочков расходятся
  • Гипоплазия червя мозжечка
  • Часто сочетается с гидроцефалией в возрасте после 3 мес. (75% случаев). 

Снимки МРТ и КТ. Мальформация Денди-Уокера

Мальформация Денди-Уокера у новорожденного. УЗИ. Заднее коронарное (а) и сагиттальное (b) изображение визуализируют крупное кистозное образование, которое сообщается с IV желудочком. Гипоплазия червя мозжечка. Сопутствующая внутренняя гидро­цефалия.

 

Что покажут снимки КТ головного мозга при аномалии Денди-Уокера у младенца

  • Используется для последующего наблюдения после проведения шунти­рующих операций
  • Большая задняя черепная ямка с кистой различных размеров
  • Место соединения синусов располагается краниальнее ламбдовидного шва
  • Уплощение и ремоделирование затылочной кости.

В каких случаях проводят МРТ мозга при аномалии Денди-Уокера

  • Часто могут определяться аномалии ЦНС
  • Задняя часть IV желудочка расширяется до крупной кисты
  • Стенка кисты плохо отграничена
  • Со­держимое кисты изоинтенсивное по отношению к спинномозговой жид­кости
  • При гипоплазии червя мозжечка структуры червя изогнуты в кра­ниальном направлении и располагаются на кисте
  • Высокое прикрепле­ние намета мозжечка, который направляется краниально под отвесным углом
  • Полушария мозжечка смещены кпереди и латерально
  • Иногда определяется незначительное различие сигнала между содержимым ки­сты и спинномозговой жидкостью на изображениях в импульсном FLAIR режиме
  • МР-синусография демонстрирует краниальное смещение попе речного синуса, отвесный угол прямого синуса и краниальное смещение соединения синусов.

Клинические проявления

Типичные симптомы:

  • Макроцефалия
  • Выпячивание родничков
  • Головная боль
  • Судорожные приступы
  • Задержка двигательного развития
  • Повышение мышечного тонуса
  • Нарушение равновесия тела
  • Дыхательные нарушения.

Тактика лечения 

  • Дренирование спинномозговой жидкости через вентрикулоперитонеальный шунт с/без шунтирования кисты
  • Марсупиализация.

Течение и прогноз 

  • До 50% пациентов демонстрируют нормальное интеллектуальное разви­тие
  • Прогноз зависит от сопутствующих мальформаций, наличия гидро­цефалии и других осложнений.

Осложнения 

  • К моменту установления диагноза гидроцефалия определяется более чем у 90% пациентов
  • Окклюзия шунта
  • Инфицирование шунта.

Какие заболевания имеют симптомы, схожие с мальформацией Денди-Уокера

 Большаязатылочнаяцистерна

 - расширение задней черепной ямки;

- нормальное изображение червя мозжечка;

- неизмененный IV желудочек;

- серп мозга и мелкие вены проходят через кисту.

 Киста паутинной оболочки

 - IV желудочек развит нормально, но сдавлен или сме¬щен;

- серп мозга и мелкие вены не проходят через кисту;

- червь мозжечка смещен краниально.

 Аномалия Жубера 

 - раздвоение или аплазия червя мозжечка;

- IV желудочек в виде «крыла летучей мыши»;

- мезэнцефалон в виде «большого коренного зуба».

 Синдром Уокера- Варбурга

 - извилины мозга отсутствуют или резко редуцированы;

- затылочное энцефалоцеле;

- отсутствие мозолистого тела;

- гипоплазия мозжечка.

Советы и ошибки 

  • Необходимо исключить другие мальформации ЦНС, так как мальформация Денди-Уокера часто сочетается с ними
  • Показано проведение МРТ, если УЗИ позволяет заподозрить мальформацию Денди-Уокера.
Пройти МРТ или КТ в Москве недорого. Более 170 клиник в нашем каталоге, актуальная информация о ценах и акциях. Быстро выбрать удобный медцентр - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, открытые/закрытые томографы, МСКТ, где можно сделать обследование ночью, принимают ли маленьких детей.
Полная информация о диагностике заболеваний на МРТ и КТ, как выбрать лучший метод, что покажут снимки, основные симптомы и особенности лечения патологий. Подробная расшифровка заключений, преимущества томографии на конкретных примерах.
Сделать МРТ или КТ в Санкт-Петербурге по самой выгодной цене. В нашей базе более 100 клиник СПб и ЛО, актуальная информация о ценах и скидках. Быстро выбрать ближайшую клинику - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, томографы открытого и закрытого типа, МСКТ, где пройти обследование круглосуточно, с какого возраста проводят диагностику ребенку.