Логотип
Единый бесплатный
центр записи
на
МРТ и КТ
list
МРТ головного мозга
clock
Звоните
с 7:00 до 00:00
phone 
Запись на
МРТ и КТ

8 (812) 241-10-64
8 (495) 125-29-54

Цены на МРТ и КТ

МРТ тазобедренного сустава
МРТ коленного сустава
МРТ плечевого сустава
МРТ височно-нижнечелюстного сустава
МРТ голеностопного сустава
МРТ локтевого сустава
МРТ лучезапястного сустава
КТ сустава
КТ бедра
КТ голени
КТ плечевой кости
КТ предплечья
МРТ кисти
МРТ стопы
Показать все цены
МРТ тазобедренного сустава
МРТ коленного сустава
МРТ плечевого сустава
МРТ височно-нижнечелюстного сустава
МРТ голеностопного сустава
МРТ локтевого сустава
МРТ лучезапястного сустава
КТ сустава
КТ бедра
КТ голени
КТ плечевой кости
КТ предплечья
МРТ кисти
МРТ стопы
Показать все цены
Статьи о МРТ и КТ Развернуть все

Диагностика энхондроматоза на снимках МРТ и КТ конечностей

Что такое энхондроматоз и почему он развивается

  • Отсутствие половой предрасположенности.
  • Обычно диагностируется в раннем детстве
  • Не установлено увеличения частоты семейных случаев или вовлечения наследственных факторов
  • Состояние демонстрирует предрасположенность к одной половине тела
  • Может возникать строго одностороннее поражение (болезнь Оллье)
  • По­ражает только те структуры скелета, первоначально представленные как хрящевые предшественники
  • Этиология полностью не установлена
  • Включения хрящевой ткани развиваются в зонах роста и мигрируют в метафизы, где они пролиферируют
  • Хрящевые клетки и зоны роста не­достаточны зрелы
  • Это приводит к укорочению конечностей
  • Гистоло­гические признаки неотличимы от одиночной энхондромы (может иметь несколько большее количество клеток).

 Типичные места возникновения: 

  • Проксимальные отделы плеча
  • Дисталь- ные отделы предплечья
  • Метакарпальные кости и фаланги пальцев
  • Таз и проксимальные отделы бедра
  • Колено (дистальный отдел бедра и про­ксимальный отдел большеберцовой кости)
  • Дистальные отделы большеберцовой кости.

Какой метод диагностики энхондроматоза у детей выбрать: МРТ, КТ, рентген, УЗИ

Что покажут рентгеновские снимки костей конечностей при энхондроматозе

  • Четко ограниченная округлая рентгенопрозрачная область
  • Колоновидные высоко рентгенопрозрачные полосы, распространяющиеся от зоны роста в диафиза веероподобное поражение гребня подвздошной кости
  • Расширение кортикального слоя на метафизы и расположенные рядом от­делы диафиза приводит к деформации скелета
  • Типичное укорочение конечностей
  • Зоны роста у детей старшего возраста неоднородные, не­правильной формы, определяется поражение эпифизов
  • Очаговые каль­цинаты, имеющие кольцевидную структуру или вид воздушной кукурузы, возникают с увеличением возраста
  • Деформация Маделунга. 

 

Снимки МРТ и КТ. Энхондроматоз

Энхондроматоз. Рентгенограмма левой кисти в переднезадней проекции демон­стрирует поражение метакарпа, фаланг и дистальных отделов костей предплечья (стрелки). 

 

В каких случаях проводят МРТ конечностей при энхондроматозе костей

  • Не требуется для установления диагноза
  • Может использоваться для ви­зуализации отдельных энхондром (гиперинтенсивные на Т2-взвешенных изображениях, гипоинтенсивные на Т1-взвешенных изображениях).

Клинические проявления

Типичные симптомы:

  • Нарушения роста с укорочением конечностей
  • Начальные симптомы: обычно только хромота в связи с небольшим укорочением ноги
  • Дефор­мация кисти и стопы.

Тактика лечения 

  • Хирургические методы для коррекции нарушения функции (удлиняющая остеотомия, вытяжение аппаратом Илизарова) или лечение злокачествен­ной трансформации.

Течение и прогноз 

  • Зависит от выраженности нарушения и развивающихся деформаций ске­лета.

Осложнения 

  • Сочетание с ювенильными гранулезоклеточными опухолями яичника. Саркоматозная дегенерация возникает в 25-30% случаев.
  • Остеосаркома возникает у молодых взрослых пациентов.
  •   Хондросаркома (включает поражение костей дистальных отделов ко­нечностей) или фибросаркома возникает у пожилых пациентов.

Какие заболевания имеют симптомы, схожие с энхондроматозом

 Синдром Маффуччи         

 - врожденная, но не наследственная патология;

- энхондроматоз и гемангиоматоз мягких тканей;

- множественные кальцинированные флеболиты в мягких тканях;

- распределение поражений костей, идентичное таковому при болезни Оллье;

- ультразвуковые признаки наличия гемангиом в брюшной полости.

 Простая одиночная энхондрома

 - зрелый гиалиновый хрящ;

- центральное или юкстакортикальное расположение;

- обычно возникают в возрасте 10-40 лет;

- отсутствие половой предрасположенности;

- наиболее часто в костях дистальных отделов конечностей;

- обычно протекает бессимптомно до возникновения патологических переломов.

 Остеохондрома

 - аутосомно-доминантный тип наследования;

- типичная морфология с костными отростками, отходящими от поверхности кости;

- хрящевая коленная чашечка;

- имеет свои собственные зоны роста;

- рост прекращается при созревании скелета;

- обычно возникает в метафизах длинных трубчатых костей, обычно в коленях и проксимальных отделах плеча

 Фиброзная    дисплазия (полиоссальная форма)

 - обычно также имеет предрасположенность к поражению костей с одной стороны туловища;

- стекловидная структура кости в связи с потерей трабекуляции;

- отсутствует поражение эпифиза;

- значительная деформация кости;

- истончение кортикального слоя с конфигурацией внутреннего отдела коры в виде «морской раковины»;

- могут определяться патологические переломы (деформация проксимального отдела бедра в виде «пастушьего посоха»);

- сканирование кости визуализирует все поражения.

 Синдром Мак-Кьюна Олбрайта

 - фиброзная дисплазия (полиоссальная форма);

- пигментные пятна цвета кофе с молоком на коже;

- преждевременное половое созревание

 Дисплазия метафизов       

 - аутосомно-рецессивный тип наследования;

- патологическое окостенение метафизов;

- низкий рост различной степени выраженности с укорочением конечностей;

- деформация суставов.

Советы и ошибки 

Может быть ошибочно интерпретировано как другое поражение, представ­ленное в дифференциально-диагностическом алгоритме.

Пройти МРТ или КТ в Москве недорого. Более 170 клиник в нашем каталоге, актуальная информация о ценах и акциях. Быстро выбрать удобный медцентр - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, открытые/закрытые томографы, МСКТ, где можно сделать обследование ночью, принимают ли маленьких детей.
Полная информация о диагностике заболеваний на МРТ и КТ, как выбрать лучший метод, что покажут снимки, основные симптомы и особенности лечения патологий. Подробная расшифровка заключений, преимущества томографии на конкретных примерах.
Сделать МРТ или КТ в Санкт-Петербурге по самой выгодной цене. В нашей базе более 100 клиник СПб и ЛО, актуальная информация о ценах и скидках. Быстро выбрать ближайшую клинику - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, томографы открытого и закрытого типа, МСКТ, где пройти обследование круглосуточно, с какого возраста проводят диагностику ребенку.