subwayplace main-7 search clock phone title hospital arrow vk instagramfacebook menu sizetomography
Ваш город:
с 7:00 до 00:00
записаться

Звоните нам по телефону 7 (812) 241-10-64 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

Нажимая кнопку «Записаться», Вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Ваша заявка принята!

Благодарим за обращение.

В ближайшее время с вами свяжется наш специалист.

Цены на МРТ и КТ позвоночника. Как диагностировать дегенерацию межпозвонковых дисков

Что необходимо знать о дегенеративных процессах в дисках

  • Износ вследствие старения и/или стереотипных движений (синдромы перегруженности) или других неизвестных причин
  • Сочетается с болез­нью Шейермана
  • Дегидратация с последующим нарушением функции диска (сначала возникает частичный разрыв волокон фиброзного кольца, что приводит к протрузии диска - выпячиванию с широким основани­ем, т.е. происходит деформация диска позвоночника)
  • Уменьшение высоты и деформация диска
  • Смещение фрагментов студенистого ядра, ограниченное пределами диска (усиленный сигнал на Т2-взвешенном изображении).
  • Стереотипные движения и чрезмерные нагрузки приводят к износу и на­рушают поступление питательных веществ в диск (снижение содержания воды и претеогликанов)  это приводит к нарушению функции и целост­ности тканей (концентрические и/или поперечные разрывы волокон фиб­розного кольца) и в конечном итоге к деформации диска.

Что такое грыжа Шморля:

  • к образованию грыжи приводит ограниченный дефект в верхней или нижней замыкательной пластинке
  • Этиология: возможно, остеонекроз с переломом вследствие снижения прочности кости.

Студенистое ядро это:

  • студнеобразное вещество с высоким содержанием воды в центре межпозвоночного диска.

Фиброзное кольцо это:

  • состоит из волокнистого хряща и концентрически рас­положенных коллагеновых волокон.

Как диагностировать изменение межпозвонковых дисков с помощью МРТ, КТ, рентгена

Тактика исследования

  • МРТ (Т1- и Т2-взвешенное изображение, сагиттальная проекция)
  • Уменьшение высоты
  • Ослабление сигнала в последовательностях, чув­ствительных к наличию жидкости.

Что видно на рентгенограмме позвоночника

  • Сужение межпозвоночных промежутков
  • Грыжа Шморля: дефект в теле позвонка (расположенный рядом с диском) в сочетании с остеосклеро­зом.

  Зачем проводят МРТ при изменении диска

  • Уменьшение высоты
  • Деформация диска
  • Грыжа Шморля: склерозированный край, трабекулярная структура сохранена.

 Покажет ли МРТ дегенерацию позвоночника

  • Дегидратация (слабый сигнал на Т2-взвешенном изображении)
  • Умень­шение высоты
  • Смещение фрагментов студенистого ядра (усиленный сигнал на Т2-взвешенном изображении) в фиброзное кольцо (слабый сигнал на Т2-взвешенном изображении)
  • Деформация диска позвоночника (внутрисвязочное выпячивание диска на широком основании; интактное фиброзное коль­цо)
  • Грыжа Шморля:
  • Острая: отечный ободок.
  • Хроническая: склеротический ободок в сочетании с замещением кост­ного мозга жировой тканью.

Снимки МРТ и КТ. Дегенерация межпозвоночных дисков

Рентгенография (препарат). Грыжа Шморля в нижней замыкательной пластинке с вы­раженным склерозом краев (хроническая грыжа Шморля).

 Снимки МРТ и КТ. Дегенерация межпозвоночных дисков

 МРТ пояснично-грудного отдела (са­гиттальная проекция, последовательность STIR). Уменьшение высоты диска свидетельствует о деге­неративных изменениях. Ограниченное вдавление в верхней и нижней замыкательных пластинках позвонков Ц и Ц| с протрузией диска (грыжа Шмор­ля).

 

Клиника дегенеративного процесса в дисках

Типичные проявления:

  • Обычно протекает бессимптомно (75% случаев)
  • Боль в пояснице
  • На­рушение функции с ограничением подвижности позвоночника
  • Остео­хондроз.

Как лечить грыжу Шморля

Лечение острой боли в пояснице:

  • обезболивание
  • Физические методы лечения
  • Коррекция осанки
  • Укрепление мышц спины.

Снимки МРТ и КТ. Дегенерация межпозвоночных дисков

 МРТ пояснично-грудного отдела (сагиттальная проекция, Т2- и Т1 -взвешен­ное изображение). На Т1- и Т2-взвешенном изображении выявляется вдавление в задней половине верхней замыкательной пластинки и замещение костного мозга жировой тканью вокруг него (подострая грыжа Шморля).

С чем можно спутать проявления дегенерации дисков

  • Боль в спине, не связанная с поражением дисков
  • Протрузия, экструзия, секвестрация
  • Дисцит, спондилодисцит
  • Грыжа Шморля
  • Остеопоротический или патологический компрессионный перелом позвоночника
  • Остатки спинной струны
  • Располагаются в задних отделах позво­ночника. Отсутствие других дегенератив­ных изменений!