Логотип
Единый бесплатный
центр записи
на
МРТ и КТ
list
МРТ головного мозга
clock
Звоните
с 7:00 до 00:00
phone 
Запись на
МРТ и КТ

8 (812) 241-10-64
8 (495) 125-29-54

Цены на МРТ и КТ

МРТ сердца
Коронарография
КТ сердца
Показать все цены
МРТ сердца
Коронарография
КТ сердца
Показать все цены
Статьи о МРТ и КТ Развернуть все

КТ и МРТ диагностика миксомы сердца

Что такое миксома и что важно знать о ней

  • Чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
  • 90% пациентов в возрасте между 30 и 60 годами
  • Миксома наиболее частая первичная опухоль сердца (около 50%)
  • Миксома левого и/или правого предсердия возникает спорадически, но пациен­ты с синдромом Карни имеют предрасположенность
  • Миксома образуется из эмбриональных клеток
  • Чаще в ЛП (60-80%)
  • Реже в ПП (20-25%)
  • Обычно имеет межпредсердное септальное происхождение
  • Может также располагаться на клапанах сердца или евстахиевом клапане (в месте впадения НПВ).

Какой метод диагностики миксомы выбрать: МРТ, КТ, ЭХО-КГ, ангиографию

Метод выбора

  • ЭХО-КГ.

Что покажет рентген грудной клетки при миксоме

  • Обычно норма
  • Может демонстрировать расширение пораженного пред­сердия
  • Опухолевое образование и/или кальцификаты в опухоли.

Для чего проводят УЗИ сердца

  • Дольчатое или ворсинчатое, на широком основании или на ножке обра­зование высокой эхогенности
  • Часто тромботические наложения
  • Миксома пролабирует через трикуспидальный или митральный клапан во время сердечных сокращений, что приводит к развитию регургитации или обструкции.

Информативна ли МСКТ сердца при миксоме

  • Гетерогенное изображение
  • Чаще всего определяется как образование сниженной плотности с кистозными, некротическими или геморрагиче­скими включениями
  • Могут наблюдаться кальцификаты (16%).

Когда назначают МРТ при миксоме сердца

  • Сходные с данными ЭХО-КГ и КТ
  • Гипо- или изоинтенсивное на Т1-взве­шенном изображении
  • Обычно гиперинтенсивное на Т2-взвешенном изображении
  • Гетерогенная структура усиления - важный дифференци­ально-диагностический признак при сравнении с тромбом.

Снимки МРТ и КТ. Миксома

Т1 -взвешенная последовательность GE миксомы предсердия. Четырехкамерный срез демонстрирует четко ограниченное гипоинтенсивноеобразование в ПП, расположенное рядом с перегородкой. Гистологическое исследование подтвердило миксому.

Снимки МРТ и КТ. Миксома

Тот же пациент. Т1 -взвешенная последовательность GE, срез по короткой оси через предсердия демонстрирует миксому, связанную с межпредсердной перегородкой.

 

Клинические проявления

Типичные симптомы миксомы:

  • Бессимптомная в 20% случаев
  • Симптомы миксомы  сходны с эндокардитом (ус­талость, артралгия, потеря веса, анемия, лихорадка)
  • Часто симптомы со стороны центральной нервной системы или признаки периферических эмболий (40%, связаны с отрывом тромбов)
  • Сердечные аритмии (20%)
  • Нарушения функции сердца проявляются одышкой, периферическими отеками, застойными явлениями в печени, асцитом.

 Методы лечения миксомы 

  • Хирургическая резекция - удаление миксомы сердца
  • Может быть показана реконструкция клапана.

 Течение и прогноз 

  • Прогноз благоприятный после удаления миксомы сердца
  • Частота послеоперационных рецидивов 5%, возможно, с многоочаговым распространением (сердце, головной мозг).

 Что хотел бы знать лечащий врач? 

  • Наличие об­струкции
  • Локализация
  • Размеры
  • Нарушение функции клапанов
  • Наличие тромбов.

Какие патологии имеют симптомы, схожие с миксомой сердца

Наиболее важныйдифференциальныйдиагноз

- Часто сочетается с ФП и стенозом митрального клапана

- Часто расположена на задней и боковой стенке ЛП

 - Дифференциально-диагностический поиск может быть сужен в сомнительных случаях при использо­вании контрастно-усиленного МР-исследования

Синдром Карни     

- Аутосомно-доминантное наследование

- Множественные миксомы (сердца, кожи, молочных желез)

- Пигментация кожи

- Синдром Кушинга и другие манифестации, включая опухоли из клеток Сертоли

Другие (злокачественные) опухоли

- Широкая зона прикрепления

- Различные характеристики сигнала (МР-исследование)

Советы и ошибки

  • Может быть трудно отличима от метастазов и тромбов
  • В таких случаях диагноз подтверждается при МР-исследовании
  • Некоторые случаи не диаг­ностируются до проведения хирургического вмешательства 
Пройти МРТ или КТ в Москве недорого. Более 170 клиник в нашем каталоге, актуальная информация о ценах и акциях. Быстро выбрать удобный медцентр - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, открытые/закрытые томографы, МСКТ, где можно сделать обследование ночью, принимают ли маленьких детей.
Полная информация о диагностике заболеваний на МРТ и КТ, как выбрать лучший метод, что покажут снимки, основные симптомы и особенности лечения патологий. Подробная расшифровка заключений, преимущества томографии на конкретных примерах.
Сделать МРТ или КТ в Санкт-Петербурге по самой выгодной цене. В нашей базе более 100 клиник СПб и ЛО, актуальная информация о ценах и скидках. Быстро выбрать ближайшую клинику - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, томографы открытого и закрытого типа, МСКТ, где пройти обследование круглосуточно, с какого возраста проводят диагностику ребенку.