КАТАЛОГ

Врачи, Клиники, Диагностические центры – поиск по параметрам

РЕЙТИНГ

Медицинские центры, отсортированные по рейтингу на основе отзывов лечащих врачей и пациентов

АКЦИИ И СКИДКИ

Информация о действующих Акциях и Скидках в некоторых Клиниках и Диагностических центрах

О НАС

Нужен хороший врач, клиника или услуги диагностики? Ищите и записывайтесь здесь – это удобно и дешевле, чем в клинике!

МРТ И КТ

Для получения консультации специалиста по вопросам МРТ и КТ диагностики оставьте свой номер телефона и ФИО и Вам перезвонят.

Нужен хороший врач, клиника или услуги диагностики?
Ищите и записывайтесь здесь – это удобно и дешевле, чем в клинике!

Поиск клиники тут...
Поиск врача здесь...

РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗ

ФАКТОРЫ РИСКА

Определение

  • Факторы, увеличивающие вероятность развития рака молочной железы.
  • Наиболее важные факторы риска
  • Эстрогены: риск рака молочной железы повышается с увеличением уровня эстрогенов на протяжении жизни
  • Риск увеличивается у женщин с ранним менархе и поздней менопаузой
  • Риск развития рака молочной железы умень­шается при ранней овариоэктомии
  • Влияние гормональной контрацепции окончательно не изучено
  • Увеличивается при использовании заместитель­ной гормональной терапии.
  • Возраст: риск рака молочной железы повышается с возрастом. Доброкачественные поражения молочной железы: риск рака молочной же­лезы повышается у женщин с доброкачественными пролиферативными по­ражениями.
  • Стиль жизни: риск рака молочной железы повышается у женщин, зло­употребляющих алкоголем, пищей с высоким содержанием жиров и веду­щих малоподвижный образ жизни.
  • Лучевая нагрузка: лучевая нагрузка увеличивает риск развития рака молоч­ной железы (например, облучение грудной клетки при болезни Ходжкина). Генетические факторы: некоторые генетические факторы увеличивают риск развития рака молочной железы
  • Мутация гена BRCA значительно увели­чивает риск развития рака молочной железы
  • Мутация гена BRCA приводит к продукции дефектных протеинов, участвующих в репарации поврежден­ной ДНК
  • Как следствие, дефекты других генов накапливаются и могут при­водить к росту опухоли
  • Гены BRCA 1 и 2 идентифицированы
  • BRCA 3 и 4, вероятно, будут идентифицированы в ближайшее время.

Таблица 5.1 Факторы риска развития рака молочной железы

Факторы риска         Относительный риск

Факторы риска

Относительный риск

Мутация гена BRCA 1

7

Наличие рака молочной железы в анамнезе Семейный анамнез отягощен раком молочной

5

железы (мать, сестра)

4

Атипичная гиперплазия протоков/долек Наличие в анамнезе у пациентки рака яични-

3

ков, эндометрия, толстого кишечника

3

Ожирение

Отсутствие родов в анамнезе или первая бере-

2

менность после 30 лет

Раннее менархе (до 12 лет), поздняя менопауза

2

(после 52 лет)

2

Пожилой возраст (после 50 лет) Гормональная заместительная терапия (про-

2

должительность приема более 5 лет)

1,5

Нормальный риск

1

Показатели повышенного семейного риска развития рака молочной железы

(дефекты генов BRCA):

Наличие двух и более родственниц с раком молочной железы или яичников Й в возрасте до 50 лет на момент установления диагноза.

Наличие одной родственницы с односторонним раком молочной железы  в возрасте до 30 лет на момент установления диагноза.

Наличие одной родственницы с двусторонним раком молочных желез  в возрасте до 40 лет на момент установления диагноза.

Наличие одной родственницы с раком яичников в возрасте до 40 лет на se момент установления диагноза.

Советы и ошибки

  • Женщины с высоким риском развития рака молочной железы особенно чув­ствительны к воздействию ионизирующего излучения
  • Следовательно, па­циенткам этой группы должны проводиться методы исследования только с низкой лучевой нагрузкой
  • МР-маммография является наиболее чувстви­тельной и наиболее специфичной диагностической процедурой.