Диагностика лимфангиомы по МРТ и КТ снимкам
С чем можно спутать лимфангиому у детей и взрослых
- Псевдотумор,
- мукоцеле,
- холестериновая киста (гранулема).
- Из других опухолевидных образований следует отметить гемангиому, холестеатому, эпидермоидные кисты и арахноидальную кисту верхушки пирамиды височной кости, с этими опухолевидными образованиями лимфангиому приходится дифференцировать реже, что связано с особенностями их содержимого при лечении лимфангиомы.
Причины кистозной лимфангиомы и ее диагностика
- Основными причинами кистозной лимфангиомы у детей и взрослых, которые говорят в пользу лимфангиомы - это наличие септ в опухоли (как в рассматриваемом здесь случае).
- Псевдотумор верхушки пирамиды височной кости часто диагностируются случайно и тоже остносится к причинам кистозной лимфангиомы у детей и взрослых (см. соответствующий раздел).
- Для гемангиомы характерна картина «соли с перцем», хотя эта опухоль в области верхушки пирамиды височной кости образуется очень редко и поддается лечению лимфангиомы.
- Холестериновая киста (гранулема) характеризуется повышенной интенсивностью сигнала на Т2-взвешенных изображениях, что объясняется застоем слизи, а также на Т1-взвешенных изображениях, что связано с геморрагическими изменениями.
- Кроме того, для лимфангиомы характерны контрастное усиление капсулы и склонность к экспансивному росту, что играет огромную роль в планировании операции по удалению лимфангиомы.
- Холестеатома на Т1 -взвешенных изображениях характеризуется меньшей яркостью.
- Для эпидермоидных кист характерен гипоинтенсивный сигнал на Т1-взвешенных изображениях и гиперинтенсивный на Т2-взвешенных изображениях.

Молодой пациент, неоднократно переболевший менингитом неясной этиологии.
КТ в горизонтальной проекции. В области верхушки пирамиды височной кости видно опухолевидное образование в гладкими контурами (I), разрушившее несколько сосцевидных ячеек и часть костного лабиринта. В просвете улитки изменения отсутствуют. Отмечается затемнение некоторых из сосцевидных ячеек.

МРТ: Т2-взвешенное изображение в горизонтальной проекции. На МРТ разница в плотности тканей видна более отчетливо, чем на КТ. В области верхушки пирамиды левой височной кости сигнал от желтого костного мозга гиперинтенсивный (1). Опухолевидное образование на КТ гомогенно (2) и по плотности соответствует жидкости, содержащейся в улитке (3), преддверии и полукружных каналах. Это говорит о том, что опухолевидное образование имеет кистозную природу. В результате экспансивного роста оно сдавило кпереди от себя слуховую трубу, вызвав застой слизи в сосцевидных ячейках (4), что видно на других срезах.

МРТ: Т2-взвешенное изображение в вертикальной проекции. Лимфангиомы в большинстве случаев образуются в области шеи (1), как у данного пациента. У некоторых пациентов лимфангиомы не только отличаются быстрым ростом, но и сдавливают жизненно важные анатомические образования шеи. Опухоль (2), как было видно на предыдущих рисунках, не проникла в просвет улитки (3).
Пройти МРТ или КТ в Москве недорого. Более 170 клиник в нашем каталоге, актуальная информация о ценах и акциях. Быстро выбрать удобный медцентр - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, открытые/закрытые томографы, МСКТ, где можно сделать обследование ночью, принимают ли маленьких детей.
Полная информация о диагностике заболеваний на МРТ и КТ, как выбрать лучший метод, что покажут снимки, основные симптомы и особенности лечения патологий. Подробная расшифровка заключений, преимущества томографии на конкретных примерах.
Сделать МРТ или КТ в Санкт-Петербурге по самой выгодной цене. В нашей базе более 100 клиник СПб и ЛО, актуальная информация о ценах и скидках. Быстро выбрать ближайшую клинику - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, томографы открытого и закрытого типа, МСКТ, где пройти обследование круглосуточно, с какого возраста проводят диагностику ребенку.