Логотип
Единый бесплатный
центр записи
на
МРТ и КТ
list
МРТ головного мозга
clock
Звоните
с 7:00 до 00:00
phone 
Запись на
МРТ и КТ

8 (812) 241-10-64
8 (495) 125-29-54

Цены на МРТ и КТ

МРТ сердца
Коронарография
КТ сердца
МРТ аорты
КТ аорты
Показать все цены
МРТ сердца
Коронарография
КТ сердца
МРТ аорты
КТ аорты
Показать все цены
Статьи о МРТ и КТ Развернуть все

Диагностика разрыва аорты на снимках МРТ и КТ

Что необходимо знать о разрыве аорты

  • Полный разрыв аорты (с летальным исходом) отличается от частичного.
  • Приблизительно 70% разрывов аорты встречаются в дистальном отделе нисхо­дящей части аорты рядом с артериальной связкой
  • Редкие места возник­новения - восходящая аорта (10%) и место перехода грудной части аорты в брюшную
  • Наиболее распространенная причина разрыва аорты сердца - тяжелая травма грудной клетки (автокатастрофа, падение с большой высоты)
  • В основе механизма трав­мы лежит разрыв всех слоев стенки аорты.

Какой метод диагностики разрыва аорты выбрать: МРТ, КТ, ЭХО-КГ, ангиографию

Метод выбора

  • КТ.

Что покажет рентген грудной клетки

  • После тяжелой травмы грудной клетки может определяться расширение средостения
  • Левосторонний гемоторакс
  • Возможно определение пере­ломов позвоночника и ребер.

Для чего проводят УЗИ аорты

  • Локальное расширение аорты
  • Левосторонний гемоторакс
  • Цветовое допплеровское исследование позволяет визуализировать кровотечение
  • Чреспищеводная ЭХО-КГ является методом выбора при сложностях прове­дения трансторакальной визуализации.

Информативна ли МСКТ аорты при разрыве

  • При наличии интрамурального кровотечения стенка аорты определяет­ся как гиперинтенсивная на изображении без контрастного усиления
  • Транссудация контрастного вещества определяется в месте разрыва, как правило, в начале нисходящей части аорты
  • Гемоперикард, кровоизлия­ние в средостение либо левосторонний гемоторакс.

Эффективна ли МРТ при разрыве аорты

  • В данном случае не показана.

Какие инвазивные диагностические процедуры проводятся

  • Ангиография используется только при эндоваскулярных вмешательст­вах.

Снимки МРТ и КТ. Разрыв аорты

Разрыв аорты у пациента с политравмой после автокатастрофы. На аксиальной МСКТ послевведения контраста отмечается расширение средостения, аневризма грудной части аорты, гематома средостения и левосторонний гемоторакс (стрелки). На изображении определяется неоднородноепомутнение нисходящей части аорты с контрастнойтранссудацией впереди нее в месте разрыва.

Снимки МРТ и КТ. Разрыв аорты

Тот же пациент. На переформатированном сагиттальном изображении определяется контрастная транссудация (стрелка), нечеткие контуры стенки сосуда и сильное кровотечение впереди места разрыва. Визуализируется обширная периаортальная гематома (плотность 60 ЕХ).

Клинические проявления

Типичные симптомы разрыва аорты:

  • Большинство пациентов имеют тяжелые повреждения внутренних орга­нов
  • Лишь небольшое число пациентов жалуются на характерную ост­рую боль между лопатками при разрыве аорты.

Методы лечения разрыва аорты 

  • Предпочтительный метод лечения разрыва аорты- внутрипросветное протезирование аорты
  • Альтернативный вариант - замещение аорты трубчатым проте­зом.

Течение и прогноз 

  • Полный разрыв аорты быстро приводит к летальному исходу
  • Частичный разрыв является причиной смерти при разрыве аорты
  • В некоторых случаях состояние пациентов позволяет им дождаться неотложной медицинской помощи
  • Прогноз зависит от интенсивности кровотечения и тяжести со­путствующих повреждений.

 Что хотел бы знать лечащий врач?

  • Гемоторакс и/или гемоперикард
  • Место разрыва (типичная локализация)
  • Интенсивность кровотечения
  • Результаты исследования средостения.

Какие патологии имеют симптомы, схожие с разрывом аорты

Другие заболевания или повреждения аорты

- Травматическое расслоение аорты

- Интрамуральное кровотечение

- Аневризма аорты

Советы и ошибки

  • Признаки разрыва и кровотечения иногда едва различимы (нечеткий контур аорты, небольшая контрастная транссудация)
  • Помощь в диагностике может оказать трехфазная КТ: преконтрастная, артериальная и отсроченная фазы. 
Пройти МРТ или КТ в Москве недорого. Более 170 клиник в нашем каталоге, актуальная информация о ценах и акциях. Быстро выбрать удобный медцентр - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, открытые/закрытые томографы, МСКТ, где можно сделать обследование ночью, принимают ли маленьких детей.
Полная информация о диагностике заболеваний на МРТ и КТ, как выбрать лучший метод, что покажут снимки, основные симптомы и особенности лечения патологий. Подробная расшифровка заключений, преимущества томографии на конкретных примерах.
Сделать МРТ или КТ в Санкт-Петербурге по самой выгодной цене. В нашей базе более 100 клиник СПб и ЛО, актуальная информация о ценах и скидках. Быстро выбрать ближайшую клинику - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, томографы открытого и закрытого типа, МСКТ, где пройти обследование круглосуточно, с какого возраста проводят диагностику ребенку.