Логотип
Единый бесплатный
центр записи
на
МРТ и КТ
list
МРТ головного мозга
clock
Звоните
с 7:00 до 00:00
phone 
Запись на
МРТ и КТ

8 (812) 241-10-64
8 (495) 125-29-54

Цены на МРТ и КТ

МРТ мягких тканей шеи
МРТ щитовидной железы
КТ шеи
Показать все цены
МРТ мягких тканей шеи
МРТ щитовидной железы
КТ шеи
Показать все цены
Статьи о МРТ и КТ Развернуть все

Диагностика аденомы паращитовидной железы на снимках КТ и МРТ шеи

Что необходимо знать об аденоме паращитовидной железы

  •  Часто развивается у женщин после менопаузы.
  • Частота первичного гиперпаратиреоза (население Западной Европы): 0,001-0,002%
  •  80% случаев - одиночная аденома паращитовидной же­лезы
  •  15-20% - гиперплазия паращитовидной железы
  •  0,05% состав­ляют множественные аденомы и рак паращитовидной железы
  • Заболе­ваемость выше среди женщин (3:1)
  • Доброкачественная гиперплазия паращитовидной железы с избыточной продукцией паратгормона
  •  В 85% случаев - одиночная опухоль
  •  В од­них случаях имеет неустановленную этиологию, в других — генетиче­скую
  •  В детском и подростковом возрасте следует исключить наслед­ственные причины (семейная доброкачественная гиперкальциемия (се­мейная гипокальциурическая гиперкальциемия), МЭН типа I и На)
  •  Аде­нома паращитовидной железы - основная причина гиперкальциемии.

Симптомы аденомы паращитовидной железы

  • У многих пациентов наблюдается гиперкальциемия, камни в почках, воз­можны переломы костей
  • Иногда пальпируются плотные узелки разме­ром 2-3 мм

Лабораторные исследования: Уровни кальция и паратгормона в сыворотке крови, исследование суточной мочи.

Признаки аденомы паращитовидной железы на МРТ и КТ снимках шеи

Методы выбора

  • МРТ
  •  Сочетание МРТ с однофотонной эмиссионной КТ с использовани­ем 99Тс-МИБИ
  •  УЗИ.

Делают ли КТ шеи при аденоме паращитовидной железы

  • Часто неоднородное (гипоинтенсивное в центре) усиление в артериаль­ной фазе и гомогенное усиление в венозной фазе.

Что покажут снимки МРТ шеи при аденоме паращитовидной железы

  • Округлое образование, иногда с фиброзными или геморрагическими из­менениями

 Локализация: перед пищеводом или около него; около, по­зади, редко - внутри щитовидной железы или эктопическое расположе­ние в мягких тканях шеи и средостения

  • При аденомах или гиперплазии паращитовидных желез наблюдается высокая интенсивность сигнала на Т2-взвешенном изображении и увеличение интенсивности сигнала на Т1- взвешенном изображении после введения гадолиния
  •  Диагноз обычно затруднен в послеоперационном периоде или у пациентов с зобом
  • Чув­ствительность МРТ в выявлении аденом паращитовидной железы состав­ляет 62-94%, в выявлении гиперплазии - 54-75%.

Выборочные нормальные значения

Нормальная паращитовидная железа: 3-10 х 2-6 х 2-4 мм.

Аденома паращитовидной железы: 6-30 х 5-15 х 3-8 мм.

Отличительные признаки аденомы

  • Характеристики сигнала фактически специфичны для аденом, располо­женных в типичном месте и имеющих типичные размеры и структуру усиления.

Что хотел бы знать лечащий врач

  • Диагноз
  • Дифференциальная диагностика

Какие заболевания имеют симптомы, схожие с аденомой паращитовидной железы

 Рак паращитовидной железы

 - Часто достигает больших размеров

- Локальный инвазивный рост

- Метастазирование в лимфатические узлы

 Увеличение лимфа­тических узлов (зло­качественная опу­холь, гранулематоз или воспаление)

 - Часто множественное поражение

- Диффузное усиление после введения контраста

- Возможны очаги некроза в центре

- Отсутствие ворот

- Перифокальная воспалительная реакция

 Гамартома, аденолипома

 Содержат жировую ткань (высокая интенсивность сигнала на Т1-взвешенном изображении)

- Наличие фиброза

Лечение

  • Одно- или двусторонняя паратиреоидэктомия через открытый доступ или с помощью малоинвазивных методов

Врачи каких специальностей диагностируют и лечат аденому паращитовидной железы

-Эндокринолог (консультация пациента)

- Онколог (консультация и ведение больного)

- Хирург (операция по удалению аденомы паращитовидной железы)

 Прогноз

  • Полное выздоровление после одно- или двусторонней паратиреоидэктомии наступает в 98% случаев
  •  Симптомы заболевания после операции сохраняются редко
  •  Малоинвазивные методы удаления сопоставимы по эффективности с вмешательством открытым доступом, но реже приводят к осложнениям.
  • Аденома паращитовидной железы имеет блягоприятный прогноз для жизни при вовремя начатом лечении

Возможные осложнения и последствия

  • Гипокальциемия в послеоперационный период
  • Повреждение воз­вратного гортанного нерва (1-3%) во время операции, повреждение сосудов, сохранение тка­ни паращитовидной железы с повышенной секреторной функцией. 

 

Снимки МРТ и КТ. Аденома паращитовидной железы Аденома паращитовидной желе­зы, расположенная справа и сзади от щи­товидной железы. МРТ, Т2-взвешенное изо­бражение без контрастирования: опухоль выглядит как округлое образование с высо­кой интенсивностью сигнала (стрелка).

Снимки МРТ и КТ. Аденома паращитовидной железы

КТ с контрастированием, го­ризонтальная проекция (а): аденома пара­щитовидной железы, расположенная слева и сзади от щитовидной железы (стрелка), рядом с пищеводом. Опухоль имеет плот­ность чуть ниже, чем щитовидная железа. КТ без контрастирования, горизонтальная проекция (b): опухоль имеет более высо­кую плотность, чем кровеносные сосуды (стрелка). 

Пройти МРТ или КТ в Москве недорого. Более 170 клиник в нашем каталоге, актуальная информация о ценах и акциях. Быстро выбрать удобный медцентр - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, открытые/закрытые томографы, МСКТ, где можно сделать обследование ночью, принимают ли маленьких детей.
Полная информация о диагностике заболеваний на МРТ и КТ, как выбрать лучший метод, что покажут снимки, основные симптомы и особенности лечения патологий. Подробная расшифровка заключений, преимущества томографии на конкретных примерах.
Сделать МРТ или КТ в Санкт-Петербурге по самой выгодной цене. В нашей базе более 100 клиник СПб и ЛО, актуальная информация о ценах и скидках. Быстро выбрать ближайшую клинику - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, томографы открытого и закрытого типа, МСКТ, где пройти обследование круглосуточно, с какого возраста проводят диагностику ребенку.