Логотип
Единый бесплатный
центр записи
на
МРТ и КТ
list
МРТ головного мозга
clock
Звоните
с 7:00 до 00:00
phone 
Запись на
МРТ и КТ

8 (812) 241-10-64
8 (495) 125-29-54

Цены на МРТ и КТ

МРТ брюшной полости
КТ брюшной полости
МРТ желудочно-кишечного тракта
МРТ кишечника
Виртуальная колоноскопия
Показать все цены
МРТ брюшной полости
КТ брюшной полости
МРТ желудочно-кишечного тракта
МРТ кишечника
Виртуальная колоноскопия
Показать все цены
Статьи о МРТ и КТ Развернуть все

Диагностика заворота кишечника у детей на снимках МРТ и КТ

Почему у ребенка появляется заворот тонкого или толстого кишечника

  • Острый перекрут брыжейки со странгуляцией брыжеечных сосудов
  • Это приводит к ишемии и инфаркту кишечника.                                              

Заворот тонкой кишки:

  • Обычно возникает у новорожденных и маленьких детей
  • В 20% случаев сочетается с другими желудочно-кишечными мальформациями, такими как атрезия двенадцатиперстной кишки, стеноз двенадцатиперстной кишки или кольцевидная поджелудочная железа.

 Заворот толстого кишечника:

  • Наиболее частая форма заворота кишечника (в 40% случаев - слепая кишка)
  • Возрастной пик 20-40 лет
  • Составляет 10% от всех случаев обструкции толстого кишечника.

Какой метод диагностики заворота кишечника у детей выбрать: МРТ, КТ, УЗИ

Что покажет рентген брюшной полости 

  • Признаки кишечной непроходимости могут варьировагь в зависимости от уровня обструкции
  • Массивное скопление воздуха в пораженном сегмен­те кишечника
  • Заворот толстого кишечника создает типичный признак «кофейного боба» - вздутый, расширенный сегмент кишечника пережат в центре брыжейкой
  • Свободный газ в брюшной полости - признак пер­форации
  • При завороте тонкого кишечника слепая кишка расположена в правых отделах живота.

Что покажет УЗИ брюшной полости

  • Расширение петель кишечника в месте обструкции
  • Типичный признак «завихрения» со спиральным расположением кишечника
  • Отечное утол­щение стенки кишечника
  • Свободная жидкость в брюшной полости.

Для чего проводят УЗИ живота с ЦДК

  • Верхняя брыжеечная вена располагается слева от верхней брыжеечной артерии при нарушении вращения кишечника
  • При завороте тонкого ки­шечника сдвоенные брыжеечные сосуды расположены спиралевидно по часовой стрелке в брыжейке.

Зачем детям проводят ирригоскопию при завороте кишечника

  • Показано в редких случаях для визуализации уровня обструкции при за­вороте толстого кишечника
  • Определение положения полюса слепой кишки.

 Что покажут снимки КТ брюшной полости при завороте кишечника

  • Обычно не требуется
  • Расширение петель кишечника
  • Спиральное на­правление пораженных петель кишечника
  • Признак «штопора» при за­вороте средних отделов кишки
  • Сужение жировой ткани в точке пере- крута
  • Визуализация анатомии сосудов (см. «Цветное допплеровское УЗИ»)
  • Ущемление лимфатических сосудов брыжейки может приводить к формированию лимфоцеле. 

Снимки МРТ и КТ. Заворот тонкого и толстого кишечника  Заворот. Обзорная рентгено­графия брюшной полости (а). Расширенные петли тонкого кишечника с уровнями газа- жидкости. УЗИ (b). Выраженное расширение проксимальных петель тонкого кишечника. Цветное допплеровское УЗИ (с). Признак «завихрения» со спиральным направле­нием висцеральных сосудистых структур (стрелки). Признак «завихрения» при завороте. Тонкий кишечник вращается вокруг корня брыжейки, что вызывает деформацию верхней брыжеечной вены влево от верхней брыже­ечной артерии (цит. по: Benz-BohmG. Kinderradiologie)

 

Клинические проявления

Типичные симптомы:

  • Типичные признаки кишечной непроходимости включают внезапную рвоту с примесью желчи с сим­птомами шока («смертельная рвота») у здорового ребенка
  • Интермиттирующие симптомы непроходимости
  • Примесь крови в стуле
  • Наруше­ние абсорбции в тонком кишечнике в связи с венозным застоем в бры­жейке.

Тактика лечения кишечной непроходимости 

  • Ургентное хирургическое лечение заворота кишечника.

Течение и прогноз 

  • Зависит от того, насколько рано установлен диагноз
  • Ишемия кишки увеличивает риск синдрома короткого кишечника.

Осложнения 

  • Перфорация кишечника с перитонитом
  • Синдром короткого кишечника.

Какие заболевания имеют симптомы, схожие с заворотом кишечника

Мекониевая непроходимость

 - микроколон;

- обычно обструкция тонкого кишечника.

 Болезнь Гиршпрунга

 -  обычно сегментарный ректосигмоидальный стеноз;

- прерывистость диаметра толстой кишки с расширением проксимального отдела        толстой кишки.

 Атрезия подвздошной кишки

 - микроколон;

- сужение петель тонкого кишечника дистальнее места атрезии.

 Нарушение поворота кишечника

 - признаки зависят от типа мальформации.

Советы и ошибки 

Нехарактерные и характерные симптомы могут быть ошибочно интерпрети­рованы как признаки простого гастроэнтерита.

Пройти МРТ или КТ в Москве недорого. Более 170 клиник в нашем каталоге, актуальная информация о ценах и акциях. Быстро выбрать удобный медцентр - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, открытые/закрытые томографы, МСКТ, где можно сделать обследование ночью, принимают ли маленьких детей.
Полная информация о диагностике заболеваний на МРТ и КТ, как выбрать лучший метод, что покажут снимки, основные симптомы и особенности лечения патологий. Подробная расшифровка заключений, преимущества томографии на конкретных примерах.
Сделать МРТ или КТ в Санкт-Петербурге по самой выгодной цене. В нашей базе более 100 клиник СПб и ЛО, актуальная информация о ценах и скидках. Быстро выбрать ближайшую клинику - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, томографы открытого и закрытого типа, МСКТ, где пройти обследование круглосуточно, с какого возраста проводят диагностику ребенку.