Логотип
Единый бесплатный
центр записи
на
МРТ и КТ
list
МРТ головного мозга
clock
Звоните
с 7:00 до 00:00
phone 
Запись на
МРТ и КТ

8 (812) 241-10-64
8 (495) 125-29-54

Цены на МРТ и КТ

МРТ сердца
Коронарография
КТ сердца
Показать все цены
МРТ сердца
Коронарография
КТ сердца
Показать все цены
Статьи о МРТ и КТ Развернуть все

КТ и МРТ диагностика нестабильной стенокардии

Что необходимо знать о нестабильной стенокардии

  • Острая сердечная недостаточность (ОСИ) в связи с наличием выражен­ного либо гемодинамически значимого стеноза
  •  Отличается от ИМ отсутствием подъема сегмента БТ согласно классификации нестабильной стенокардии по Браунвальду
  • У 15-25% пациентов в течение первых трех месяцев при нестабильной стенокардии развивается ИМ.
  • Первичная манифестация или острое прогрессирование нестабильной стенокардии (например, возникающая при увеличении легких нагрузок с интервалом появления симптомов ИБС нестабильной стенокардии >15 мин)
  •  Значительное возрастание риска ИМ.
  •  Симптомы ИБС нестабильной стенокардии обычно связаны с атеро­склеротическими изменениями стенки при ИБС.

Что покажет МРТ и КТ сердца при нестабильной стенокардии

Нужен ли рентген грудной клетки

  • Обычно без патологии
  •  Важно исключить признаки СН (застой в легоч­ных сосудах, отек легких, увеличение контуров сердца, выпот в плев­ральную полость).

Зачем проводят ЭХО-КГ миокарда

  • Аномалии движения участка миокарда различной степени выраженно­сти
  •  Диастолическая дисфункция предшествует систолической дисфунк­ции.

Что покажут снимки КТ при нестабильной стенокардии

  • Особая ценность для быстрого проведения дифференциальной диагно­стики у пациентов с острым болевым синдромом в грудной клетке
  •  Ате­росклероз коронарных артерий
  • Стеноз коронарных сосудов (МСКТ).

Эффективна ли МРТ сердца

  • Не показана у клинически нестабильных пациентов
  •  Фармакологиче­ские нагрузочные тесты абсолютно противопоказаны.

Когда проводят инвазивные диагностические процедуры

  • Коронарография ЧТКА
  • Возможно стентирование.

Клинические проявления

Типичные симптомы ИБС нестабильной стенокардии:

  • Прогрессирование выраженности клинических проявлений
  •  Нарастание тяжести и продолжительности эпизодов (crescendo stenocardia)
  •  Возмож­на стенокардия покоя.

 

Снимки МРТ и КТ. Нестабильная стенокардия

Нестабильная стенокардия у мужчины 64 лет. На коронарной ангиографии ЛВА определя­ются множественные стенозы (стрелки) различной степени, включая выраженные. 

Снимки МРТ и КТ. Нестабильная стенокардия

Коронарная ангиография у того же па­циента, что и на рисунке 1.8. Множественные сте­нозы ЛВА, включая поражения высокой степени выраженности (стрелки).

 

Методы лечения и помощь при нестабильной стенокардии 

  • Реваскуляршация миокарда: ЧТКА
  • Стентирование
  • Возможно АКШ (например, как альтернагивное лечение стеноза ствола ЛВА)

Течение и прогноз 

  • Высокий риск ИМ (более 25%).

 Вопросы, интересующие врача

  • Коронарный стеноз (МСКТ)
  • Атеросклеротические изменения стенки сосудов
  • Функция ЛЖ, признаки декомпенсации.

С чем можно спутать нестабильную стенокардию

Острый ИМ

  • Острая боль в грудной клетке

Другая патология коронарных сосудов

  • Расслоение аорты
  • Легочная эмболия
  • Миокардит
  • Расслоение коронарных сосудов
  • Аномалии сосудов сердца
  • Стенокардия Принцметала

Советы и ошибки

Нестабильная стенокардия, как и острый ИМ, требует скорейшей диагности­ки и незамедлительного начала лечения.

Пройти МРТ или КТ в Москве недорого. Более 170 клиник в нашем каталоге, актуальная информация о ценах и акциях. Быстро выбрать удобный медцентр - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, открытые/закрытые томографы, МСКТ, где можно сделать обследование ночью, принимают ли маленьких детей.
Полная информация о диагностике заболеваний на МРТ и КТ, как выбрать лучший метод, что покажут снимки, основные симптомы и особенности лечения патологий. Подробная расшифровка заключений, преимущества томографии на конкретных примерах.
Сделать МРТ или КТ в Санкт-Петербурге по самой выгодной цене. В нашей базе более 100 клиник СПб и ЛО, актуальная информация о ценах и скидках. Быстро выбрать ближайшую клинику - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, томографы открытого и закрытого типа, МСКТ, где пройти обследование круглосуточно, с какого возраста проводят диагностику ребенку.