КАТАЛОГ

Врачи, Клиники, Диагностические центры – поиск по параметрам

РЕЙТИНГ

Медицинские центры, отсортированные по рейтингу на основе отзывов лечащих врачей и пациентов

АКЦИИ И СКИДКИ

Информация о действующих Акциях и Скидках в некоторых Клиниках и Диагностических центрах

О НАС

Нужен хороший врач, клиника или услуги диагностики? Ищите и записывайтесь здесь – это удобно и дешевле, чем в клинике!

МРТ И КТ

Для получения консультации специалиста по вопросам МРТ и КТ диагностики оставьте свой номер телефона и ФИО и Вам перезвонят.

Нужен хороший врач, клиника или услуги диагностики?
Ищите и записывайтесь здесь – это удобно и дешевле, чем в клинике!

Поиск клиники тут...
Поиск врача здесь...

СТЕНОКАРДИЯ ПРИНЦМЕТАЛА

Определение

  • Эпидемиология
  • Редкая форма стенокардии
  • Чаше всего стенокардия Принцметала встречается в возрасте з 20-40 лет.
  • Этиология, патофизиология, патогенез
  • Специфическая форма стенокардии
  • Обратимый подъем сегмента БТ
  • Отсутствие нарастания уровней ферментов
  • Вызвано спазмом коронарных артерий или атеросклеротическими изменениями стенок сосудов достаточно высокой степени выраженности.

Данные методов визуализации

  • Методы выбора
  • ЭКГ и инвазивная ангиография коронарных сосудов, при необходимо­сти - с провокационными фармакологическими пробами.

Данные обзорной рентгенографии грудной клетки

  • Кардиопульмональные нарушения отсутствуют.

Данные ЭХО-КГ

  • При острой ишемии стенокардии Принцметала может определяться регионарная патология движе­ния стенки сердца (гипо- или акинезия).

Инвазивные диагностические процедуры

  • Острый спазм коронарных артерий в ответ на провокационные тесты при ангиографии.

Клинические аспекты

Типичные проявления вариантной стенокардии Принцметала

  • Стенокардия
  • Симптомы обычно присутствуют в покое, редко вызваны стрессом
  • Часто в утренние часы.

 Методы лечения вариантной стенокардии Принцметала

  • Медикаментозное лечение (нитраты)
  • Может потребоваться снижение высоких физических нагрузок.

 Течение и прогноз 

  • Вариабельно
  •  Во время приступа могут возникать нарушения ритма
  • Возможны ИМ или ОСН.

 Что хотел бы знать лечащий врач?

(?) Исключение ИБС или других возможных причин у пациентов с острым болевым синдромом в грудной клетке.

Дифференциальная диагностика

(Подобрать оптимальный диагностический МРТ и/или КТ центр по параметрам, Вы можете в нашем каталоге клиник...)

  • Синдром X
  • Острый коронарный синдро
  • Пороки развития коронарных сосудов
  • Расслоение аорты
  • Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)

Советы и ошибки       

  • Анамнез является важным пунктом в установлении точного диагноза
  • Стенокардия Принцметала должна включаться в дифференциально-диагностический алгоритм у пациентов с подозрительными симптомами и даже с номальными показателями при ангиографии коронарных сосудов.