Диагностика саркомы легочной артерии на снимках МРТ и КТ

Что необходимо знать о саркоме легочной артерии

  • Лейомиосаркома обычно исходит из легочной артерии или проксимальных легочных сосу­дов
  • Средний возраст на момент установления диагноза — около 50 лет
  • Большинство из этих опухолей - лейомиосаркома
  • Мужчины и женщины поражаются с примерно одинаковой частотой.
  • Может демонстрировать внутрисосудистый рост либо инфильтра­цию окружающих тканей.

Какой метод диагностики саркомы выбрать: МРТ, КТ, ЭХО-КГ, ангиографию

Метод выбора

  • КТ.

Что покажет рентген грудной клетки при лейомиосакоме

  • Часто норма
  • Может демонстрировать образование в области ворот легкого и расширение средостения
  • Перегрузка правых отделов серд­ца в связи с обструкцией легочных артерий
  • Признаки венозного застоя в связи со стенозом легочных вен
  • Выпот в плевральную полость
  • Вы­пот в полость перикарда.

Что покажут снимки МРТ и КТ легких при саркоме артерии

  • Гомогенное внутрисосудистое образование
  • Четко ограничено
  • Может инфильтрировать окружающие структуры
  • Внутрисосудистое образова­ние может быть дифференцировано с эмболом легочной артерии на осно­вании усиления опухоли.

Снимки МРТ и КТ. Саркома легочной артерии

Рецидив саркомы легочной артерии у женщины 43 лет. ЭКГ-триггерная последовательность TSE с темной кровью. Аксиальное изображение демонстрирует диффузнуюинфильтрацию средостенияс периаортальными и перикардиальными поражениями (стрелки).

Клинические проявления

Типичные проявления лейомиосаркомы:

  • Часто протекает бессимптомно
  • Возможны боли в грудной клетке
  • Одышка Рефрактерная к проводимому лечению СН
  • Кровохарканье

Методы лечения лейомиосаркомы

  • Химио-, лучевая терапия и хирургическое лечение лейомиосаркомы должны комбиниро­ваться при наличии условий для их проведения.

Течение и прогноз

  • Прогноз лейомиосаркомы неблагоприятный
  • Средняя продолжительность жизни 6-12 мес.

Что хотел бы знать лечащий врач?

  • Ухудшение функции сердца
  • Инфильтрация окружающих структур.

Какие патологии имеют симптомы, схожие с лейомиосаркомой сосудов легких

ТЭЛА - Отсутствие усиления после введения контрастного вещества