subwayplace main-7 search clock phone title hospital arrow vk instagramfacebook menu sizetomography
Ваш город:
с 7:00 до 00:00
записаться

Звоните нам по телефону 7 (812) 241-10-64 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

Нажимая кнопку «Записаться», Вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Ваша заявка принята!

Благодарим за обращение.

В ближайшее время с вами свяжется наш специалист.

Цены на МРТ и КТ позвоночника. Что такое гигантоклеточная опухоль позвонков

Что важно знать о гигантоклеточной опухоли

  • Симптомы доброкачественной и  злокачественной опухоли проявляются в определенный возрастной пик: 20-40 лет
  • Составляет до 20% всех доброкачественных опухолей костей и 10% всех первичных опухолей позвоночника
  • Первично злокачественная гигантоклеточная опухоль встречается редко (1-2% случаев)
  • Высокая частота рецидивов (около 60%) после удаления опухоли
  • Типичное расположение: крестец, тела позвонков.

Что происходит с позвонком при опухоли

  • Остеолитическая опухоль с остеокластоподобными гигантскими клетками, склонная к местному инвазивному росту («полузлокачественная» опухоль, в 1-2% случаев наблюдаются метастазы в лимфатические узлы)
  • Первично-множественное поражение (метастазы в легкие)
  • Остеолиз передней части тела позвонка; могут поражаться также задние элементы
  • Опухоль состоит из многоядерных гигантских клеток, соединительной и жировой ткани
  • Часто наблюдаются ангиогенез и кровоизлияния.

Какой метод исследования выбрать: МРТ, КТ, рентген

Методы выбора при опухоли

  • КТ
  • МРТ (распространение в позвоночный канал).

Как выглядит гигантоклеточная опухоль на снимках

  • Обширный остеолиз
  • Нет обызвествления матрикса
  • Краевой склероз отсутствует или выражен незначительно
  • Мягкотканный компонент.

Эффективен ли рентген позвоночника

  • Покажет обширный остеолиз.

КТ исследование при гигантоклеточной опухоли

  • Обширный остеолиз
  • Оценка поражения суставов, сосудов и нервов.

Что видно на МРТ снимках при опухоли

  • Неоднородный сигнал (слабый на Т1-взвешенном изображении, усиленный на Т2-взвешенном изображении)
  •  Неравномерное накопление контраста, обычно более выраженное по краю (реже равномерное)
  • Оценка мягкотканного компонента, а также поражения позвоночного канала, сосудов и нервов
  • Иногда сигнал от жидкости или крови (реже, чем при аневризматической костной кисте).

Клинические проявления

Типичные симптомы:

  • Патологические переломы
  • Корешковый синдром
  • Боль в верхней части спины.

Лечение опухолей у детей

  • Резекция и криотерапия или термокоагуляция - операция- удаление опухоли
  • Возможна последующая эмболизация.

Прогноз после удаления опухоли

  • После лучевой терапии возможно злокачественное перерождение.

Снимки МРТ и КТ. Гигантоклеточная опухоль

 

 Рентгенограмма крестца. Большой остеолитический дефект в правой части крестца (SII-Sv). Гистологический диагноз: гигантоклеточная опухоль.

Снимки МРТ и КТ. Гигантоклеточная опухоль

 МРТ крестца (фронтальная проекция, Т2-взвешенное изображение, STIR). Объемное образование в левой латеральной части крестца (SI-SIII), местами имеющее дольчатую структуру и дающее усиленный сигнал. Опухоль доходит до крестцово-подвздошного сустава и распростра¬няется на крестцовые отверстия. 

Снимки МРТ и КТ. Гигантоклеточная опухоль

 МРТ крестца (фронтальная проекция, Т1 -взвешенное изображение). Объемное образование в левой латеральной части крестца, дающее слабый сигнал. 

Снимки МРТ и КТ. Гигантоклеточная опухоль

МРТ крестца (горизонтальная проекция, Т1 -взвешенное изображение с контрастировани¬ем). Повышенное накопление контраста в опухоли. Слабовыраженная негомогенность опухоли.

Признаки патологий, с которыми можно спутать гигантоклеточную опухоль

Метастазы              

  • Обычно множественные, у пожилых больных

Аневризматическая костная киста      

  • Как правило, развивается из задних элементов  позвонка (внимание: сигнал от жидкости или крови наблюдается при обоих состояниях)
  • Аневризматическая костная киста и гигантоклеточная опухоль могут возникать совместно