Логотип
Единый бесплатный
центр записи
на
МРТ и КТ
list
МРТ головного мозга
clock
Звоните
с 7:00 до 00:00
phone 
Запись на
МРТ и КТ

8 (812) 241-10-64
8 (495) 125-29-54

Цены на МРТ и КТ

КТ легких
МРТ органов грудной клетки
КТ органов грудной клетки
Показать все цены
КТ легких
МРТ органов грудной клетки
КТ органов грудной клетки
Показать все цены
Статьи о МРТ и КТ Развернуть все

КТ и МРТ диагностика синдрома аспирации мекония у новорожденых

Что происходит при аспирации мекония

  • Симптомы аспирации мекония возникают более чем в 10% случаев.
  • Обычно возникает у доношенных и переношенных новорожденных
  • Амниотичеекая жидкость содержит меконий в 10-15% случаев
  • Стресс, в частности гипоксия плода - синдром аспирации меконием  у новорожденных
  • Это приводит к рефлекторному по­паданию мекония из кишечника в околоплодные воды
  • Внутриутробная аспирация амниотической жидкости, содержащей меконий
  • Аспирированный меконий первоначально вызывает обструкцию бронхиол и развивается синдром аспирации меконием  у новорожденных
  • Позже развивается химическая пневмония с локальным перерастяжением легкого и сращением.

Какой метод диагностики аспирации выбрать: МРТ, КТ, УЗИ, ангиографию

Что покажет рентген грудной клетки

  • Рентгенологические изменения зависят от выраженности неонатальной аспирации мекония
  • В тяжелых случаях неонатальной аспирации мекония - грубые, пятнистые, частично сливающиеся участки затемнения, некоторые из которых окружены участками избыточного вздутия легочной ткани (сочетание очаговых участков недостаточной вентиляции и перерастянутой легочной ткани)
  • Признаки синдрома аспирации меконием  у новорожденных обычно расположены асимметрично
  • Могут развиваться интерстициальный отек легких, пневмоторакс и пневмомедиастинум (в 20-40% случаев)
  • Может возникать сопутствующий выпот в полости перикарда.

Клинические проявления синдрома аспирации мекония у новорожденных 

  • Тяжелая асфиксия
  • Амниотическая жидкость в виде «горохового супа»
  • Анализ газов крови в пуповине: тяжелый метаболический ацидоз
  • Часто спонтанное дыхание отсутствует
  • Сниженный мышечный тонус
  • Брадикардия
  • Ребенок бледный/цианоз
  • Одышка
  • Экспираторный стридор
  • Аускультативные признаки включают хрипы
  • Новорожденный покрыт меконием.

Тактика лечения синдрома аспирации мекония у новорожденных 

  • Тщательное отсасывание содержимого рта и носа при неонатальной аспирации мекония
  • Отсасывание содержимого дыхательных путей
  • Интубация и высокочастотная вентиляция
  • Бронхиальный лаваж (может удалить сурфактант)
  • При наличии ацидоза - введение бикарбоната соды
  • При отсутствии эффекта от других методов - экстракорпоральная мембранная оксигенация.

 Течение и прогноз аспирации

  • Высокий риск персистенции фетальной системы кровообращения (персистирующая легочная гипертензия с праволевым шунтом в связи с открытыми фетальными шунтами, такими как артериальный проток или овальное окно).

 Осложнения

  • бактериальные суперинфекции. 

Снимки МРТ и КТ. Синдром аспирации меконияСиндром аспирации мекония. Рентгенография грудной клетки (прямая проекция). Новорожденный с грубыми, пятнистыми, частично сливающимися затемнениями после аспирации мекония.

 

Какие заболевания имеют симптомы, схожие с аспирацией мекония

Неонатальная пневмония        

 - отличить невозможно. 

Транзиторное неонаталъное тахипноэ

 - обычно вторичное после родоразрешения путем кесарева сечения;

- исчезает в течение 24-48 ч.

Советы и ошибки 

  • В течение первых нескольких дней клиническая картина позволяет отличить это состояние от транзиторного тахипноэ новорожденного;
  • Методы визуализации не позволяют дифференцировать это состояние с неонатальной пневмонией.
Пройти МРТ или КТ в Москве недорого. Более 170 клиник в нашем каталоге, актуальная информация о ценах и акциях. Быстро выбрать удобный медцентр - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, открытые/закрытые томографы, МСКТ, где можно сделать обследование ночью, принимают ли маленьких детей.
Полная информация о диагностике заболеваний на МРТ и КТ, как выбрать лучший метод, что покажут снимки, основные симптомы и особенности лечения патологий. Подробная расшифровка заключений, преимущества томографии на конкретных примерах.
Сделать МРТ или КТ в Санкт-Петербурге по самой выгодной цене. В нашей базе более 100 клиник СПб и ЛО, актуальная информация о ценах и скидках. Быстро выбрать ближайшую клинику - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, томографы открытого и закрытого типа, МСКТ, где пройти обследование круглосуточно, с какого возраста проводят диагностику ребенку.