Логотип
Единый бесплатный
центр записи
на
МРТ и КТ
list
МРТ головного мозга
clock
Звоните
с 7:00 до 00:00
phone 
Запись на
МРТ и КТ

8 (812) 241-10-64
8 (495) 125-29-54

Цены на МРТ и КТ

КТ легких
МРТ органов грудной клетки
КТ органов грудной клетки
Показать все цены
КТ легких
МРТ органов грудной клетки
КТ органов грудной клетки
Показать все цены
Статьи о МРТ и КТ Развернуть все

КТ и МРТ диагностика врожденной кистозной аденоматозной мальформации

Почему развивается кистозная гипоплазия легкого 

  • Тендерная предрасположенность отсутствует.
  • Редкое врожденное заболевание легких - кистозно аденоматозный порок развития легкого
  • Аденоматозная пролиферация терминальных бронхиол во время фетального развития
  • Пролиферация гладкомышечных клеток в стенке кисты
  • Отсутствие хрящевой ткани в стенке бронхиол
  • Внутренняя поверхность кист покрыта кубическим или цилиндрическим эпителием.

Какой метод диагностики выбрать: МРТ, КТ, УЗИ, рентген

Что покажет МСКТ и рентген грудной клетки

  • Дольчатые, хорошо отграниченные кистозные образования вместо нормальной структуры легких - поликистоз легких
  • Иногда определяются признаки наличия воздуха и жидкости
  • Обычно односторонние (80% случаев)
  • Предрасположенность к развитию в какой-либо доле легкого отсутствует
  • Средостение смещается в противоположную сторону (87% случаев)
  • Частичный коллапс расположенных рядом сегментов легкого в связи со сдавлением
  • Гипоплазия легкого на стороне поражения.

Что покажет пренатальное УЗИ 

  • Солидные или кистозные образования
  • Смешение средостения
  • Многоводие (66% случаев) в связи со сдавлением пищевода
  • Асцит у плода (71% случаев)
  • Водянка плода (8-47% случаев).

Клинические проявления

Типичные симптомы:

  • 1/3 пораженных младенцев не имеет клинических симптомов (случайная находка) при поликистозе легких
  • У 2/3 новорожденных сразу после рождения развивается респираторный дистресс-синдром (цианоз)
  • Рецидивирующие бронхиты и пневмонии.

 КТ-классификация и гистопатологические признаки (Stokeret. Al.)

 Классификация по Stokeret 

Тип

Частота

Характеристика

I

50%

1)             изолированные или множественные большие кисты (2-10 см)

2)             группируются вокруг доминирующей кисты

3)             отсутствие альвеолярной легочной ткани

 

II 

40%

1)             множественные мелкие ткани (менее 10-20 мм)

2)             эпителиальный покров

 

III

10%

1)             изолированные солидные образования с ветвящейся структурой

2)             реснитчатый кубический эпителий в микроскопических кистах

 

Снимки МРТ и КТ. Врожденная кистозная аденоматозная мальформация

Тактика лечения поликистоза легких

  • Метод выбора - хирургическая резекция.

Течение и прогноз поликистоза легких 

  • I тип: благоприятный прогноз после резекции.
  • II тип: прогноз неблагоприятный, так как часто сочетается с другой тяжелой патологией.
  • III тип: прогноз неблагоприятный в связи с гипоплазией легких и водянкой плода.

Осложнения

  • Трансформация в рабдомиосаркому наблюдается редко, но может возникать при кистозно аденоматозном пороке развития легкого.

Какие заболевания имеют симптомы, схожие с аденоматозной мальформацией

Пневматоцеле 

- большая заполненная воздухом киста (булла);

- формируется вследствие клапанного механизма;

- размеры более 10 см.

 Бронхогенная киста        

 - небольшая изолированная киста, расположенная точно посредней линии.

 Кистозная бронхоэктазия -

 - непрерывно связана с системой бронхов;

- установлены легочные нарушения, в частности кистозный фиброз.

 Легочной секвестр

 - обычно в пренатальной фазе не содержит воздуха;

- обычно расположен в левой нижней доле;

- воздушные включения при суперинфекции.

 Врожденная диафрагмальная грыжа

 - преимущественно в левой половине грудной клетки;

- левый купол диафрагмы не определяется;

- заполненные воздухом петли кишечника в грудной клетке;

- признаки наличия воздуха и жидкости встречаются реже, чем при врожденной кистозной   аденоматозной мальформации;

- изображение вариабельно в зависимости от положения пациента и фазы дыхания.

 Врожденная долевая эмфизема 

 - перерастянутый сегмент легкого, отсутствие кист.

 Некротическая полость,осложняющаяпневмониюили абсцесслегкого  

 - решающее значение имеют клинические признаки;

- важны анамнез (например, предшествующие изображения) и динамика развития процесса;

- некротическая полость вследствие ишемии и воспалительный некроз уплотняют паренхиму легкого;

- абсцесс легкого ограничен толстой капсулой.

 Киста легкого         

 - обычно посттравматическая;

- первичная расположена субплеврально.

Советы и ошибки 

Без учета анамнеза пациента и клинических проявлений это нарушение легко спутать с другими заболеваниями, представленными выше в описании дифференциальной диагностики.

Пройти МРТ или КТ в Москве недорого. Более 170 клиник в нашем каталоге, актуальная информация о ценах и акциях. Быстро выбрать удобный медцентр - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, открытые/закрытые томографы, МСКТ, где можно сделать обследование ночью, принимают ли маленьких детей.
Полная информация о диагностике заболеваний на МРТ и КТ, как выбрать лучший метод, что покажут снимки, основные симптомы и особенности лечения патологий. Подробная расшифровка заключений, преимущества томографии на конкретных примерах.
Сделать МРТ или КТ в Санкт-Петербурге по самой выгодной цене. В нашей базе более 100 клиник СПб и ЛО, актуальная информация о ценах и скидках. Быстро выбрать ближайшую клинику - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, томографы открытого и закрытого типа, МСКТ, где пройти обследование круглосуточно, с какого возраста проводят диагностику ребенку.