Логотип
Единый бесплатный
центр записи
на
МРТ и КТ
list
МРТ головного мозга
clock
Звоните
с 7:00 до 00:00
phone 
Запись на
МРТ и КТ

8 (812) 241-10-64
8 (495) 125-29-54

Цены на МРТ и КТ

КТ ангиография артерий нижних конечностей
Показать все цены
КТ ангиография артерий нижних конечностей
Показать все цены
Статьи о МРТ и КТ Развернуть все

Диагностика варикозно расширенных вен на снимках МРТ и КТ

Что важно знать о варикозном расширении вен ног

  • Частота встречаемости варикозного расширения вен на ногах на ранней стадии ве­нозной недостаточности составляет 35-50%, на поздней стадии - 5-15%, а на хронической стадии - 3-5%
  • Риск возникновения варикозного расширения вен на ногах существенно увеличивается с возрастом
  •  Данная патология встречается у 31% людей моложе 50 лет и у 70% людей старше 50 лет
  •  У женщин данная патология встречается в 3 раза чаще, чем у мужчин
  •  Факторами риска возникновения варикозного расширения вен на ногах являются: число ро­дов, генетическая предрасположенность, ожирение, а также род деятель­ности, связанный с продолжительным пребыванием тела в положениях сидя или стоя
  • Типичные формы варикозного расширения вен на ногах представлены вари­козным расширением ретикулярных вен (65%), варикозным расширением венозных притоков (50%), телеангиэктазиями (38%), а также варикозным расширением основных венозных стволов (20%).
  • В 80% случаев поража­ется большая подкожная вена, а в 20% случаев - малая подкожная вена.

Почему возникает варикоз

Первичное варикозное расширение вен на ногах (70% случаев):

  • дегенеративные изменения в стенках поверхностных эпифасциальных вен
  • Деструк­ция эластических волокон
  • Уменьшение содержания мышечных кле­ток, а также угнетение процесса формирования коллагеновых волокон.

 Вторичное варикозное расширение вен на ногах (30% случаев):

  • последователь­ность патологических изменений в стенках глубоких субфасциальных вен
  • Расширение поверхностных вен
  • Несостоятельность венозных клапанов
  • Это приводит к повышению внутривенозного давления
  • Патологические изменения могут распространяться из области веноз­ных клапанов как в дистальном, так и в проксимальном направлении, что сопровождается поражением как большой, так и малой подкожных вен
  • Вследствие этого на более поздних стадиях может отмечаться ва­рикозное изменение венозной системы на всем ее протяжении
  • Пато­логия изначально может развиваться в перфорантных венах (неполное варикозное расширение вен на ногах).

Какой метод диагностики варикоза выбрать: МРТ, КТ, УЗИ, ангиографию

Метод выбора

  • Цветовое допплеровское ультразвуковое сканирование.

Что покажет допплер УЗИ при варикозе

  • Данная методика визуализации позволяет провести комбинированный морфологический и гемодинамический анализ состояния вен у пациента в положении лежа, стоя и сидя
  •  Визуализируются области соединения как малой, так и большой подкожных вен
  •  При нормальном режиме ды­хания пациента ток крови в направлении сердца уменьшается на вдохе и увеличивается на выдохе
  •  При проведении пробы Вальсальвы иденти­фицируются нормальное расширение вен и прекращение кровотока, при этом отмечается изменение цвета с признаками рефлюкса
  •  Визуализация зоны рефлюкса, а также проксимальной и дистальной границ области поверхностной венозной недостаточности (классификация Hach)
  •  При компрессии и декомпрессии идентифицируются извитые и расширенные перфорантные вены, а также патологический ток крови в направлении эпифасциальных вен
  •  Данная методика визуализации может приме­няться для исключения последствий тромбоза глубоких вен нижних ко­нечностей (вторичного варикозного расширения вен)
  •  Данная методика визуализации может применяться для исключения посттромботических изменений в венозной стенке.

Снимки МРТ и КТ. Варикозные веныЦветовое допплеровское ультразвуко­вое сканирование при недостаточности малой под­кожной вены. Визуализируются подколенная вена (стрелка), а также значительно расширенная малая подкожная вена (раздвоенная).

 

Диаметр вен в конце вдоха по данным УЗИ

Сосуд

Диаметр, мм

Общая бедренная вена

10,8±1,б

Подколенная вена

9,3±1,8

Проксимальный отдел большой подкожной вены

4,0±1,0

Перфорантные вены

2,0-2,3

 

Что покажут снимки МРТ и МСКТ вен ногах

  • Указанные диагностические методики позволяют достаточно хорошо ви­зуализировать вены таза, а также нижнюю полую вену.

В каких случаях проводят флебографию

  • Согласно рекомендациям Общества сосудистых хирургов Германии (Ger­many Society of Vascular Surgery), информативность флебографии усту­пает таковой цветового допплеровского ультразвукового сканирования
  •  Применение флебографии может быть показано в рамках предопераци­онного обследования при невозможности выполнения цветового доп­плеровского ультразвукового сканирования или при противоречивости полученных в ходе него данных
  •  Флебография позволяет достоверно ви­зуализировать атипичные перфорантные вены при неполном варикозном расширении
  •  Данная методика визуализации может использоваться при сложных вариантах анатомического строения в предоперационном (пе­ред выполнением хирургического вмешательства на мелких подкожных венах), а также в послеоперационном периоде (после кроссэктомии) •
  • В рамках флебографии может быть выполнена селективная варикография.

Клинические проявления

Типичные симптомы варикозного расширения вен нижних конечностей:

  • Патологические проявления отмечаются примерно у 50% пациентов с варикозно-расширенными венами
  •  Ощущения напряжения и тяжести в нижних конечностях, в особенности после длительного пребывания в положении сидя или стоя
  •  Ранним симптомами варикозного расширения вен нижних конечностей при хронической венозной недостаточности является отек лодыжек, усиливающийся к вечеру.

Принципы лечения варикозного расширения вен нижних конечностей 

  • Консервативное лечение варикозного расширения вен нижних конечностей
  •  Склерозирование поверхностных варикозных узлов
  •  Выбор характера и объема хирургического вмешательства должен осуществляться с учетом стадии патологического процесса
  • Эндоваску­лярная лазеротерапия или радиочастотная аблация.

Течение и прогноз 

  • Прогноз при варикозной болезни вен благоприятный
  •  Необходимость в лечениии варикозного расширения вен нижних конечностей обусловливается тем, что, помимо косметического дефекта, прогрессирование венозной недостаточности сопряжено с риском раз­вития хронической венозной недостаточности
  •  Целью лечения варикозного расширения вен нижних конечностей является остановка прогрессирования патологических изменений.

Что хотел бы знать лечащий врач? 

  • Тип варикозных узлов
  • Выраженность патологии
  • Наличие признаков поражения системы глубоких вен
  • Наличие осложнений варикозного расширения вен.

Какие заболевания имеют симптомы, схожие с варикозным расширением вен

Лимфогенный отек

 - Нормальное анатомическое строение вен

 Трофические изменения на фоне атеросклеротического поражения периферических артерий

 - Судороги мышц на фоне ишемии вслед­ствие стеноза артерий

- Нормальное анатомическое строение вен

 Недостаточность правых отделов сердца с застоем крови, а также нарушением оттока крови из тазовых вен  или из нижней полой вены

 - Дилатация вен

- Зачастую - наличие постоянного тока крови

- Отсутствие признаков рефлюкса при выполнении пробы Вальсальвы

Советы и ошибки 

  • Визуализация исключительно области соединения варикозно-расширенных вен между собой (первичное варикозное расширение вен)
  •  Невыполнение визуализации глубоких вен (вторичное варикозное расширение вен)
  •  Невы­полнение визуализации артерий (с целью исключения атеросклеротического поражения периферических артерий при хронической венозной недостаточ­ности).
Пройти МРТ или КТ в Москве недорого. Более 170 клиник в нашем каталоге, актуальная информация о ценах и акциях. Быстро выбрать удобный медцентр - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, открытые/закрытые томографы, МСКТ, где можно сделать обследование ночью, принимают ли маленьких детей.
Полная информация о диагностике заболеваний на МРТ и КТ, как выбрать лучший метод, что покажут снимки, основные симптомы и особенности лечения патологий. Подробная расшифровка заключений, преимущества томографии на конкретных примерах.
Сделать МРТ или КТ в Санкт-Петербурге по самой выгодной цене. В нашей базе более 100 клиник СПб и ЛО, актуальная информация о ценах и скидках. Быстро выбрать ближайшую клинику - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, томографы открытого и закрытого типа, МСКТ, где пройти обследование круглосуточно, с какого возраста проводят диагностику ребенку.