Логотип
Единый бесплатный
центр записи
на
МРТ и КТ
list
МРТ головного мозга
clock
Звоните
с 7:00 до 00:00
phone 
Запись на
МРТ и КТ

8 (812) 241-10-64
8 (495) 125-29-54

Цены на МРТ и КТ

МРТ поясничного отдела позвоночника
МРТ грудного отдела позвоночника
МРТ шейного отдела позвоночника
КТ поясничного отдела позвоночника
КТ грудного отдела позвоночника
КТ шейного отдела позвоночника
КТ позвоночника (все отделы)
МРТ позвоночника (все отделы)
Показать все цены
МРТ поясничного отдела позвоночника
МРТ грудного отдела позвоночника
МРТ шейного отдела позвоночника
КТ поясничного отдела позвоночника
КТ грудного отдела позвоночника
КТ шейного отдела позвоночника
КТ позвоночника (все отделы)
МРТ позвоночника (все отделы)
Показать все цены
Статьи о МРТ и КТ Развернуть все

Цены на МРТ и КТ позвоночника. Что такое фиксация спинного мозга

Что необходимо знать о фиксации спинного мозга

  • Это практически всегда причина врожденного порока развития и диагностируется еще во время беременности у плода
  • Чаще всего возникает у под­ростков (7—12 лет)
  • Преимущественная локализация: пояснично-крест­цовая область.

«Фиксированный спинной мозг» - это не морфологический признак, а клинический синдром аномалии и порока развития нервной системы плода, включающий:

  • Боль и/или нарушение чувствительности в нижних конечностях.
  • Спастическую походку.
  • Мышечную атрофию.
  • Нарушение функции тазовых органов (иногда).
  • Косолапость (иногда).

Причины врожденных пороков развития 

  • Сращение спинного мозга с твердой мозговой оболочкой препятствует нормальному смещению спинного мозга вверх и приводит к его излиш­нему натяжению
  • Интрадуральная липома или липомиеломенингоцеле
  • Расщепление спинного мозга (диастематомиелия)
  • Дермальный синус
  • Липома терминальной нити («жировая нить»)
  • Миеломенингоцеле
  • Арахноидит
  • Посттравматические состояния.

Как диагностировать фиксацию спинного мозга: МРТ, КТ, УЗИ, рентген

Зачем проводят МРТ спинного мозга

  • Сагиттальная проекция: Т1- и Т2-взвешенные изображения (также ви­зуализируется поверхность кожи).
  • Фронтальная проекция: при выраженном сколиоза 3 степени у детей
  • Поперечная проекция: Т2-взвешенное изображение с TSE (толщина срезов: 3 мм - в области костных дефектов, 5-10 мм - над остальными отделами позвоночника (сопутствующая гидромиелия, диастематомие­лия)); Т1-взвешенное изображение (толщина срезов - 3 мм над костны­ми дефектами).
  • Контрастирование показано при наличии в позвоночном канале мягко­тканного компонента (хрящевые структуры могут трансформироваться в опухоли волокнистой соединительной ткани) или при наличии вос­палительного процесса в послеоперационном периоде: Т1-взвешенное изображение в сагиттальной и поперечной проекциях с подавлением сигнала от жировой ткани.
  • МРТ головного мозга для выявления сопутствующих аномалий и дальнейшей тактики  лечение и операции сколиоза.
  • Ликвородинамическое исследование.
  • МРТ плода: для оценки прогноза, лечение и операции сколиоза

Что покажет МРТ позвоночника

  • Опущение мозгового конуса (нормальное положение через 8-10 нед. по­сле родов — на уровне позвонков LI—LII)
  • Изменение формы мозгового ко­нуса: удлинение и истончение без физиологического веретенообразного утолщения спинного мозга на уровне мозгового конуса
  • Терминальная нить: утолщена и укорочена
  • Визуализация патологических изменений (менингоцеле позвоночника), ставших причиной фиксации.

Снимки МРТ и КТ. Фиксация спинного мозга

 Мальчик 4 лет со спастической по­ходкой и дисфункцией мочевого пузыря. МРТ поясничного отдела позвоночника (сагиттальная проекция, Т2-взвешенное изображение). Отсут­ствие типичного мозгового конуса, спинной мозг удлинен и фиксирован внутри липомы на уровне позвонка S||.

 

Снимки МРТ и КТ. Фиксация спинного мозга МРТ поясничного отдела позвоночника (сагиттальная проекция, Т1 -взвешенное изобра­жение). Липома сливается с короткими, утолщен­ными волокнами конского хвоста («утолщенная жировая нить»).

 

Когда проводят КТ позвоночного столба

  • Трехмерная реконструкция для выявления сопутствующих пороков раз­вития костей и сколиоза 3 степени у детей
  • Исследование уродинамики
  • Оценка функции мочевого пузыря
  • КТ-миелография: оценка степени опущения мозгового конуса при наличии противопоказаний к МРТ.

Снимки МРТ и КТ. Фиксация спинного мозга

 МРТ позвонка St(горизонтальная про­екция, Т1-взвешенное изображение). Структуры спинного мозга фиксированы внутри липомы.

 

Почему обязательно проведение УЗИ плода

  • Исследование плода для оценки прогноза
  • При нестабильном состоянии новорожденного (когда проведение МРТ невозможно)
  • Пренатальное выявление дизрафий
  • Прямая визуализация фиксации спинного мозга (через костное отверстие после ламинэктомии).

Эффективна ли рентгенография при пороках

  • Визуализация сопутствующих аномалий костей: spina bifida (неполное закрытие позвоночного канала), сращение позвонков, пороки развития ребер
  • Оценка степени сколиоза позвоночника.

 Клинические проявления

 Типичные симптомы

  • Нарастающая мышечная слабость
  • Повышение мышечного тонуса, спастичность
  • Неустойчивая походка
  • Быстро прогрессирующий сколиоз (3 степени)
  • Нарастающее нарушение функции тазовых органов
  • Боли в спине и но­гах
  • Деформация ног.

Лечение

  • Консервативное лечение предусматривает назначение  лфк и массажа при сколиозе
  • Хирургическое лечение (операция) сколиоза с фиксацией спинного мозга показано только при нарастании невроло­гической симптоматики или не поддающейся лечению боли

Цель лечения:

  • предупреждение дальнейшего нарастания неврологических нару­шений; улучшение неврологического статуса после операции - вторичная цель, которая часто недостижима
  • Мобилизация фиксированного спин­ного мозга
  • Иссечение рубцов
  • Ламинэктомия при наличии показаний

Частота хирургических осложнений:

  • 1—2% (инфекционные осложнения, кровотечения, нарастание неврологической симптоматики)
  • Фиксация спинного мозга рецидивирует в 10-20% случаев, особенно если хирурги­ческое вмешательство выполнено в раннем возрасте (рост позвоночного столба).

Отличительные признаки схожих патологий

 Отдаленные метастазы

  • Анамнез (злокачественная опухоль)
  • Различие в возрасте больных

 Пороки развития, сопровождающиеся фиксацией спинного мозга

Пройти МРТ или КТ в Москве недорого. Более 170 клиник в нашем каталоге, актуальная информация о ценах и акциях. Быстро выбрать удобный медцентр - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, открытые/закрытые томографы, МСКТ, где можно сделать обследование ночью, принимают ли маленьких детей.
Полная информация о диагностике заболеваний на МРТ и КТ, как выбрать лучший метод, что покажут снимки, основные симптомы и особенности лечения патологий. Подробная расшифровка заключений, преимущества томографии на конкретных примерах.
Сделать МРТ или КТ в Санкт-Петербурге по самой выгодной цене. В нашей базе более 100 клиник СПб и ЛО, актуальная информация о ценах и скидках. Быстро выбрать ближайшую клинику - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, томографы открытого и закрытого типа, МСКТ, где пройти обследование круглосуточно, с какого возраста проводят диагностику ребенку.