Логотип
Единый бесплатный
центр записи
на
МРТ и КТ
list
МРТ головного мозга
clock
Звоните
с 7:00 до 00:00
phone 
Запись на
МРТ и КТ

8 (812) 241-10-64
8 (495) 125-29-54

Цены на МРТ и КТ

МРТ органов малого таза
КТ органов малого таза
МРТ мошонки
Показать все цены
МРТ органов малого таза
КТ органов малого таза
МРТ мошонки
Показать все цены
Статьи о МРТ и КТ Развернуть все

Диагностика перекрута яичка у мальчиков на снимках МРТ и КТ мошонки

Причины перекрута ножки яичка у мальчиков

  • Частота 1:4000
  • Пик частоты - в возрасте до 1 года и в подростковом возрасте.

Неонатальный (экстравагинальный) перекрут: 

  • Перекрут семенного канатика проксимальнее места вхождения в белочную оболочку
  • Причина: семенной канатик свободно расположен в паховом канале
  • Нарушение о также может возникать внутриутробно с полным инфарктом пораженного  яичка
  • Геморрагический инфаркт с некрозом ткани яичка
  • В последую­щем развивается фиброз и иногда кальцинаты.

 Интравагинальный перекрут: 

  • Перекрут семенного канатика в пределах белочной оболочки
  • Часто возникает с увеличением уровня тестосте­рона в подростковом возрасте
  • Предрасполагает «деформация язычка колокола» (12% популяции взрослых мужчин) - это приводит к высокому прикреплению белочной оболочки к семенному канатику с единой обо­лочкой яичка, его придатка и дистального отдела семенного канатика
  • Левая сторона поражается чаще.

Какой метод диагностики перекрута яичка у детей выбрать: МРТ, КТ, УЗИ

Что покажет УЗИ мошонки при перекруте яичка у ребенка

Длительность симптомов

Признаки при ультразвуковом и допплеровском исследовании

<4ч

Нормальные признаки при сканировании в В-режиме, отсутствие или снижение васкуляризации яичка, спиральное закручивание сосудистых структур семенного канатика

4-12ч

Припухлость яичек, снижение эхогенности, отсутствие или снижение васкуляризации яичек, спиральное закручивание сосудистых структур семенного канатика

>12 ч

Гетерогенная эхоструктура в связи с застоем, кровоизлияниями и инфар¬ктами; сопутствующее гидроцеле, утолщение стенки мошонки

 

Для чего проводят УЗИ с ЦДК яичек при подозрении на перекрут ножки

  • Уменьшение или отсутствие васкуляризации (чувствительность 86-88%, специфичность 90-100%)
  • Если симптомы сохраняются более 12 ч, мо­жет наблюдаться увеличение перитестикулярного кровотока. 

 

Снимки МРТ и КТ. Перекрут яичка

Перекрут яичка. Цветное допплеровское УЗИ. Перекрут яичка (а) и нормаль­ное противоположное яичко (b). Увеличенное гипоэхогенное яичко, лишенное васкуляри­зации (а) при продолжительности болевого синдрома более б ч. Нормальная эхогенность и васкуляризация противоположного яичка (b). 

 

Клинические проявления

Типичные симптомы:

  • Внезапная боль в яичке
  • Припухлость яичка
  • Иррадиация боли в па­ховый канал и нижние отделы живота
  • Тошнота
  • Рвота
  • Отсутствие кремастерного рефлекса
  • Повышение температуры
  • Пролонгированное стертое течение в 50% случаев.

Тактика лечения 

  • Хирургическое восстановление анатомического положения
  • Раскручива­ние яичка
  • Резекция яичка при наличии некроза
  • Орхипексия противо­положной стороны.

Течение и прогноз

  • Сохранение функции яичек зависит от продолжительности симптомов: 

-   менее 6 ч: 85-97%;

-   более 12 ч: менее 20%.

Осложнения перекрута ножки яичка

  • Инфаркт с потерей яичка.

Какие заболевания имеют симптомы, схожие с перекрутом ножки яичка

Эпидидимоорхит

 - увеличение придатка яичка;

- негомогенная эхоструктура;

- увеличение перфузии придатка яичка и яичка при нали¬чии орхита;

- сопутствующее гидроцеле;

- утолщение стенки мошонки.      

 Перекрут придатка яичка           

 - синдром острой мошонки;

- отсутствие кремастерного рефлекса;

- мелкий твердый узелок в области верхнего полюса яич¬ка;

- нормальная перфузия обоих яичек;

- увеличение придатка яичка (более 6 мм) с увеличением периферической перфузии;

- реактивное гидроцеле.     

 Опухоль яичка       

 - образование внутри яичка;

- неоднородная эхоструктура;

- патологическая перфузия опухоли.       

 Грыжа мошонки

 - структуры кишечника в полости  обычно с на¬личием перистальтики;

- нормальные признаки яичка и его придатка.   

 Травма яичка        

 - неоднородная эхоструктура и неправильный контур яич¬ка при разрыве;

- увеличение яичка;

- гиперэхогенная экстратестикулярная гематома.        

Советы и ошибки

  • Признаки при В-режиме УЗИ в начальной стадии могут быть полностью нор­мальными
  • При неполном перекруте цветное допплеровское исследование может демонстрировать нормальную васкуляризацию. 
Пройти МРТ или КТ в Москве недорого. Более 170 клиник в нашем каталоге, актуальная информация о ценах и акциях. Быстро выбрать удобный медцентр - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, открытые/закрытые томографы, МСКТ, где можно сделать обследование ночью, принимают ли маленьких детей.
Полная информация о диагностике заболеваний на МРТ и КТ, как выбрать лучший метод, что покажут снимки, основные симптомы и особенности лечения патологий. Подробная расшифровка заключений, преимущества томографии на конкретных примерах.
Сделать МРТ или КТ в Санкт-Петербурге по самой выгодной цене. В нашей базе более 100 клиник СПб и ЛО, актуальная информация о ценах и скидках. Быстро выбрать ближайшую клинику - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, томографы открытого и закрытого типа, МСКТ, где пройти обследование круглосуточно, с какого возраста проводят диагностику ребенку.