КАТАЛОГ

Врачи, Клиники, Диагностические центры – поиск по параметрам

РЕЙТИНГ

Медицинские центры, отсортированные по рейтингу на основе отзывов лечащих врачей и пациентов

АКЦИИ И СКИДКИ

Информация о действующих Акциях и Скидках в некоторых Клиниках и Диагностических центрах

О НАС

Нужен хороший врач, клиника или услуги диагностики? Ищите и записывайтесь здесь – это удобно и дешевле, чем в клинике!

МРТ И КТ

Для получения консультации специалиста по вопросам МРТ и КТ диагностики оставьте свой номер телефона и ФИО и Вам перезвонят.

Нужен хороший врач, клиника или услуги диагностики?
Ищите и записывайтесь здесь – это удобно и дешевле, чем в клинике!

Поиск клиники тут...
Поиск врача здесь...

ПОДМЫШЕЧНЫЕ И ИНТРАМАММАРНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ

Определение

Овальные, с четкими ровными контурами образования, по плотности сопоставимые с жировой тканью, с лимфоцитами в ретикулярной строме

В норме в подмышечной области определяются 20-30 лимфатических узлов (уровни 1-3)

Реже удается выявить интрамаммарные лимфатические узлы.

Признаки на изображении

Ультразвуковые признаки

  • Гипоэхогенное объемное образование овальной или почковидной формы
  • Четкие контуры
  • Часто прозрачные (жировая ткань) ворота и центральная зона
  • Отсутствуют изменения окружающей паренхимы.

Маммографические признаки

  • Образование высокой или сопоставимой с окружающей паренхимой плотности
  • Овальной или почковидной формы
  • Четкие контуры
  • Часто прозрачные участки в области ворот и центральной зоны
  • Предгрудные лимфатические узлы определяются в косой медиолатеральной проек- ции.

МР-маммографические признаки

  • Образование с низкой интенсивностью сигнала на Т1-взвешенном изображении
  • Овальная и почковидная форма
  • Четкие контуры
  • Эквивалентный жировой ткани сигнал из области ворот и центральных участков
  • Обычно отсутствует усиление на постконтрастном Т1-взвешенном изображении
  • Гомогенное контрастное усиление в воспалительных и метастатических лимфатических узлах
  • Замечание: когда лимфатический узел имеет жировой центр или реактивно изменен, может определяться кольцевидное усиление
  • Средняя или высокая интенсивность сигнала на  Т2-взвешенном изображении.

Клинические аспекты

  • Могут определяться как подвижные пальпируемые образования в подкож­ной жировой клетчатке
  • Обычно в латеральных отделах молочной железы
  • Обычно менее 20 мм в диаметре.

Дифференциальный диагноз

  • При классическом внешнем виде, как правило, легко диагностируются
  • Когда лимфатические узлы увеличены или не определяется прозрачный центр - рак молочной железы, лимфома, метастаз.

Советы и ошибки

Вовлеченные в процесс интрамаммарные лимфатические узлы у пациенток с раком молочной железы относятся к II (III) стадии.

ПОДМЫШЕЧНЫЕ И ИНТРАМАММАРНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ

Рис. 3.1 а-d Подмышечные и интрамаммарные лимфатические узлы,

а Гистологическая картина нормального лимфатического узла.

b Маммография. Почковидный лимфатический узел.

с Ультразвуковое исследование. Типичный подмышечный лимфатический узел.

d МР-маммография (Т1-взвешенное изображение до введения контраста). Лим­фатический узел, содержащий жировую ткань.