КАТАЛОГ

Врачи, Клиники, Диагностические центры – поиск по параметрам

РЕЙТИНГ

Медицинские центры, отсортированные по рейтингу на основе отзывов лечащих врачей и пациентов

АКЦИИ И СКИДКИ

Информация о действующих Акциях и Скидках в некоторых Клиниках и Диагностических центрах

О НАС

Нужен хороший врач, клиника или услуги диагностики? Ищите и записывайтесь здесь – это удобно и дешевле, чем в клинике!

МРТ И КТ

Для получения консультации специалиста по вопросам МРТ и КТ диагностики оставьте свой номер телефона и ФИО и Вам перезвонят.

Нужен хороший врач, клиника или услуги диагностики?
Ищите и записывайтесь здесь – это удобно и дешевле, чем в клинике!

Поиск клиники тут...
Поиск врача здесь...

КОСВЕННІЕ ФАКТОРЫ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ СКРИНИНГА

Определение

  • Показатели, используемые для оценки эффективности программ маммогра­фического скрининга
  • Проведение скрининга снижает смертность, связан­ную с раком молочной железы, на 20-30%
  • Несмотря на это, более 1/3 слу­чаев рака молочной железы пропускается (пропущенный рак).
  • Процедура скрининга
  • Женщины в возрасте 50-69 лет дают письменное согласие на принятие уча­стия в скрининговых программах
  • Рентгенолаборант, специализирующийся на проведении маммографических исследований, делает снимки молочных желез в двух проекциях
  • Предварительное клиническое исследование не проводится
  • УЗИ не проводится
  • Заключение по результатам исследования выдается двумя специалистами, которые независимо друг от друга проводят интерпретацию полученных маммограмм
  • Пациентка получает информа­цию в течение 5 дней после проведения исследования.

Советы и ошибки

  • Маммографический скрининг надежен в выявлении рака молочной железы у женщин с низкой плотностью паренхимы (АСЯ I и II типа)
  • На маммограммах с высокой плотностью паренхимы (АСИ. III и IV типа) более 50% случаев рака молочной железы может быть пропущено
  • В таких случаях настоятельно рекомендуется использовать другие диагностические методы визуализации.

 

Таблица 5.2 Ранние показатели, используемые для оценки эффективности скрининга рака молочной железы

Показатели

Прием­

лемый

уровень

Жела­

тельный

уровень

Доля пропущенного рака молочной железы/ФЧС# (%)

0-11 мес. после скрининга

12-23 мес. после скрининга

30%

50%

<30%

<50%

Доля обнаружения рака молочной железы

при первом скрининге

при последовательных регулярных скрининговых исследованиях

ЗхФЧС

1,5хФЧС

>ЗхФЧС

>1,5хФЧС

Стадия Н+/общее количество случаев рака молочной железы, вы­явленных при проведении скринингового исследования (%)

при первом скрининге

при последовательных регулярных скрининговых исследованиях

25%

20%

<25%

<20%

Инвазивный рак 510 мм/общее количество случаев рака молочной же­лезы, выявленных при проведении скринингового исследования (%)

при первом скрининге

при последовательных регулярных скрининговых исследованиях

*20%

*25%

*25%

*30%

Инвазивный рак/общее количество случаев рака молочной железы, выявленных при проведении скринингового исследования (%)

90%

80-90%

Рак молочной железы без вовлечения лимфатических узлов/общее количество случаев рака молочной железы, выявленных при про­ведении скринингового исследования (%)

 при первом скрининге                                                      70%     >70%

 при последовательных регулярных

 скрининговых исследованиях                                            75%  >75%

ФЧС  фоновая частота случаев выявления рака молочной железы. 

Косвенные факторы оценки эф.скрининга

Маммографический скрининг 

а Скрининговая маммография, правая МЮ-проекция. Патологические признаки отсутствуют.

b Скрининговая маммография, левая МЮ-проекция. Рак молочной железы центральной локализации.

с Скрининговая маммография, правая краниокаудальная проекция. Патологические при­знаки отсутствуют.

d Скрининговая маммография, левая краниокаудальная проекция. Рак молочной железы центральной локализации.