subwayplace main-7 search clock phone title hospital arrow vk instagramfacebook menu sizetomography
Ваш город:
с 7:00 до 00:00
записаться

Звоните нам по телефону 7 (812) 241-10-64 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

Нажимая кнопку «Записаться», Вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Ваша заявка принята!

Благодарим за обращение.

В ближайшее время с вами свяжется наш специалист.

Цены на МРТ и КТ позвоночника. Диагностика синдрома Клиппеля-Фейля

Что такое синдром короткой шеи

  • Врожденный порок развития шейного отдела позвоночника с недостаточ­ной сегментацией двух позвонков и более (синдром короткой шеи)
  • У женщин встречается несколько чаще, чем у мужчин
  • Возникает спорадически
  • 1 случай на 42 000 новорожденных (врожденный порок развития плода и детей)
  • Наслед­ственная предрасположенность как причина врожденного порока развития плода
  • Возраст: обычно 10-30 лет (но есть случаи выявления синдрома короткой шеи у грудничков и новорожденных).
  • Преимущественная локали­зация: СII—СIII > СV—СVI > краниовертебральное сочленение и пояснично- грудной переход.

Какой метод диагностики выбрать: рентген, КТ, МРТ

Для чего делают рентген позвоночника при синдроме Клиппеля-Фейля

  • Для оценки нестабильности позвоночника необходима функциональная рентгенография при максимальном сгибании и разгибании.

Зачем проводят МРТ при синдроме короткой шеи

  • Для исключения сдавления спинного мозга или нервных корешков.

Что покажет УЗИ и КТ внутренних органов

  • Проводят для диагностики поражения органов брюшной полости.

Что происходит с позвонками при синдроме короткой шеи

  • Сращение позвонков, затрагивающее один позвоночный сегмент или бо­лее; межпозвоночные диски недоразвитые и узкие. Часто также сраста­ются дугоотростчатые суставы и остистые отростки
  • На уровне сраще­ния наблюдается тонкая, глубокая «талия».

Что покажет рентген шейного отдела

  • В шейном отделе визуализируется стеноз позвоночного канала
  • Данные функциональной рентгенографии: потеря подвижности в пораженном сегменте, нередко с компенсаторной гипермобильностью в соседних сег­ментах
  • В расположенных рядом сегментах часто наблюдаются дегене­ративные изменения
  • Возможно также костное соединение с лопаткой (распространяется от лопатки до остистых отростков, дуг или попереч­ных отростков одного нижнего шейного позвонка или более).

 Что выявит компьютерная томография позвоночника

  • Оценка ширины позвоночного канала (стеноз в связи с дегенеративными изменениями в расположенных рядом сегментах или расширение позво­ночного канала при наличии сирингомиелии).

Покажет ли МРТ синдром короткой шеи

  • Выявление возможной грыжи межпозвоночного диска, сдавления спин­ного мозга или нервных корешков и наличия синдрома Киари I.

Снимки МРТ и КТ. Синдром Клиппеля-Фейля

 Женщина 22 лет с ограничением под­вижности шейного отдела позвоночника и хро­нической болью в шее. Также выявлена короткая шея. Рентгенограмма шеи, боковая проекция (фрагмент). Синостоз СVVI и недоразвитый меж­позвоночный диск спереди, сужение сросшихся позвонков CV-CVI («талия»), ранние дегенератив­ные изменения в соседних сегментах (особенно СIVV).

 

Клинические проявления   

Триада синдрома короткой шеи:

  • Низкая граница роста волос на шее.
  • Ограничение подвижности шейного отдела позвоночника.
  • У некоторых пациентов заболевание протекает бессимптомно, у других неврологическая симптоматика наблюдается с синдромом короткой шеи у грудничков и новорожденных.

После 30 лет симптомы возникают в связи с дегене­ративными изменениями и нестабильностью расположенных рядом сег­ментов позвоночника

Часто сочетается с другими аномалиями (болезнь Шпренгеля, или врожденное высокое стояние лопатки, шейные ребра, крыловидная шея, spina bifida, расщелина нёба и др.).

 Лечение синдрома Клиппеля-Фейля

  • Лечение вначале консервативное
  • Хирургическое лечение (спондилодез) показано при сильной боли, не поддающейся консервативному лечению, и при увеличении нестабильности позвоночника.

С чем можно спутать синдром короткой шеи

 Ювенильный ревматоидный артрит 

  • Обычно наблюдается воспаление и других суставов
  • Анамнез

Состояние после дисцита

  • Анамнез
  • Отсутствие «талии»
  • Неровные контуры замыкательных пла­стинок

Анкилозирующий спондилит

  • Характерные, обычно постоянные, синдесмофиты
  • Симметричное поражение крестцово-под­вздошных суставов

 Спондилодез

  • Анамнез