subwayplace main-7 search clock phone title hospital arrow vk instagramfacebook menu sizetomography
Ваш город:
с 7:00 до 00:00
записаться

Звоните нам по телефону 7 (812) 241-10-64 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

Нажимая кнопку «Записаться», Вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Ваша заявка принята!

Благодарим за обращение.

В ближайшее время с вами свяжется наш специалист.

Цены на МРТ и КТ позвоночника. Что такое остеоид-остеома

Что важно знать об остеоид-остеоме

  • Доброкачественная опухоль из остеобластов
  • Обильная васкуляризация в центре (гнездо остеоид-остеомы) и выраженный краевой остеосклероз
  • Классические симптомы: боль в ночное время, уменьшение боли после приема салицилатов в 50% случаев
  • Поддается лечению НПВС.
  • Характерный возраст для остеоид остеома кости 0—30 лет
  • Чаще встречается у мужчин, чем у женщин
  • В позвоночнике (задних отделах) остеоид остеома выявляется в 10% случаев
  • Локализация остеоид остеомы кости в порядке убывания частоты: бедренная кость (50% случаев), большеберцовая кость, кисти и стопы, внутрисуставная локализация.

Диагностика остеоид-остеомы: ренген, МСКТ

Тактика исследования

  • Рентгенография.
  • КТ.

Что из-за себя представляет остеоид-остеома

  • Очаг, окруженный зоной реактивного остеосклероза, с отсутствием обызвествления в центре
  • Размеры менее 1,5 см (более 1,5 см - остеобластома)
  • Типичное расположение: дуга позвонка, основание ножек (задние отделы позвонка).

Что покажет рентген позвоночника

  • Очаг остеосклероза с просветлением в центре.

Компьютерная томография при остеоид-остеоме

  • Очаг, окруженный зоной остеосклероза, с просветлением в центре
  • Утолщение надкостницы
  • Возможно наличие мягкотканного компонента
  • Очень быстрое накопление контраста.

Применяют ли МРТ позвоночника

  • Слабый сигнал от центральной зоны на Т1-взвешенном изображении, усиленный сигнал на Т2-взвешенном изображении
  • Зона остеосклероза дает слабый сигнал на Т1- и Т2-взвешенных изображениях.

Зачем нужны радионуклидные исследования позвоночника (ОФЭКТ)

  • Значительно увеличенное накопление изотопа в центре и несколько увеличенное - в зоне остеосклероза
  • ПЭТ с ФДГ (наиболее чувствительный метод).

Клинические проявления

Типичные симптомы остеоид остеомы

  • Боль в ночное время, уменьшающаяся после приема салицилатов в 50% случаев
  • Сколиоз с болевым синдромом
  • Атрофия мышц
  • Локальная или корешковая боль.

Лечение остеоид остеомы кости

  • Хирургическое удаление гнезда опухоли
  • Чрескожное введение склерозирующих веществ в гнездо опухоли под контролем КТ.

Снимки МРТ и КТ. Остеоид-остеома

 Боль в ночное время. Незначительный сколиоз. Боли устраняются приемом салицилатов. Рентгенограмма пояснично-грудного отдела позвоночника, прямая проекция (фрагмент; а). Выраженный остеосклероз в правой ножке позвонка ТЬХII. Сцинтиграфия костей, прямая проекция (Ь). Повышенное накопление изотопа в правых отделах позвонка Thxll.

Снимки МРТ и КТ. Остеоид-остеома

КТ (горизонтальная проекция). Подсуставной очаг с незначительным склерозом.

 

С чем можно спутать остеоид-остеому

Остеобластома (более 1,5 см)      

Стрессовый перелом ножки позвонка

Остеопластические метастазы рака молочной железы, лимфомы, рака простаты     

  • Пожилой возраст пациента
  • Часто поражаются ножки и/или передние отделы тела позвонка

Аневризматическая костная киста      

  • Многокамерная, экспансивный рост, содержит жидкость

Очаги остеосклероза         

  • Нет просветления в центре
  • Нет клинических проявлений
  • Отсутствуют изменения при сцинтиграфии

Воспалительный процесс (абсцесс Броди, секвестр)

  • Медленное накопление контраста

 Советы и ошибки

  • При выборе разрешающей способности МРТ, недостаточной для визуализации деталей, часто наблюдаются диагностические ошибки.