Логотип
Единый бесплатный
центр записи
на
МРТ и КТ
list
МРТ головного мозга
clock
Звоните
с 7:00 до 00:00
phone 
Запись на
МРТ и КТ

8 (812) 241-10-64
8 (495) 125-29-54

Цены на МРТ и КТ

КТ бедра
КТ голени
КТ плечевой кости
КТ предплечья
МРТ кисти
МРТ стопы
Показать все цены
КТ бедра
КТ голени
КТ плечевой кости
КТ предплечья
МРТ кисти
МРТ стопы
Показать все цены
Статьи о МРТ и КТ Развернуть все

Диагностика остеоид-остеомы на снимках МРТ и КТ конечностей у детей

Что такое остеоидная остеома и почему она развивается

  • Предрасположенность к воз­никновению в длинных трубчатых костях, особенно в бедренной и большеберцовой кости
  • Обычно возникает в возрасте 10-30 лет
  • Этиология не установлена, возможна неопластическая или воспалитель­ная
  • Доброкачественная, образованная костью неоплазия
  • Характерны центральные очаги
  • Очаги обычно размером менее 1 см
  • Наблюдается реактивное образование новых костей вокруг поражения
  • Обычно воз­никает в области метафизов, особенно бедренной кости
  • Поражение в позвоночнике (грудопоясничный отдел) обычно захватывает задние эле­менты позвонков (ножки, позвоночные отростки и дужки позвонков)
  • Мультицентрические и многоочаговые остеоидные остеомы имеют бо­лее одного очага • Формы: кортикальная, внутримедуллярная, субперио- стальная, периартикулярная (внутрикапсулярная)
  • Состоит из остеоида или незрелой минерализованной кости
  • Остеоидные островки (очаги) окружены высоко васкуляризированной соединительной тканью
  • Плот­ная кость различной зрелости вокруг очагов.

Какой метод диагностики остеоид-остеомы у детей выбрать: МРТ, КТ, рентген, УЗИ

Что покажут рентгеновские снимки костей конечностей при остеоме

  • Обычно утолщение кортикального слоя с центральным рентгенопрозрачным очагом с/без центральных кальцинатов
  • Обычная томография может быть полезна для обнаружения очагов. 

 

Снимки МРТ и КТ. Остеоидная остеома

Остеоидная остеома. Рентгенограмма бедра в двух проекциях. Типичное изо­бражение остеоидной остеомы в латеральных отделах кортикального слоя бедра. Рентгенопрозрачный очаг (стрелка) окружен широким краем склерозированной кости. Выраженное утолщение кортикального слоя.

В каких случаях проводят КТ конечности детям при остеоид-остеоме кости

  • Используется для точной локализации очагов и определения их разме­ров
  • Может быть полезна при проведении планирования интервенцион­ной терапии. 

 

Снимки МРТ и КТ. Остеоидная остеома КТ, костное окно. Незначительная кальцификация очага (стрелка) в центре дор­сальной части большеберцовой кости. 

 

Что покажут снимки МРТ костей у ребенка с остеомой

  • На Т2-взвешенных изображениях определяются гиперинтенсивные очаги с распространенным перифокальным отеком костного мозга
  • Выражен­ное раннее контрастное усиление жизнеспособных очагов
  • Тщательное исследование важно для оценки успеха интервенционной аблации очагов, так как может обнаружить остаточные очаги.

Зачем проводят сцинтиграфию при подозрении на остеод-остеому

  • Высокая чувствительность в выявлении даже мелких остеоидных остеом.

Клинические проявления

Типичные симптомы:

  • Болевой синдром, усиливающийся в ночное время и уменьшающийся при использовании ацетилсалициловой кислоты (до 75% случаев)
  • Увеличе­ние простагландина Е2 в очаге.

Тактика лечения

  • Тотальная или блоковая резекция
  • Интервенционные процедуры, такие как радиочастотная аблация под контролем КТ используется все чаще

Течение и прогноз

  • Полное удаление очагов приводит к выздоровлению
  • Отсутствие тенден­ции к росту
  • Спонтанная регрессия встречается редко.

Осложнения

  • Ускорение роста кости, когда поражение расположено рядом с зоной ро­ста
  • Компенсаторный сколиоз в связи с болевым синдромом при пора­жении позвоночника
  • Ранний остеоартрит при интракапсулярной остеоидной остеоме.

Какие заболевания имеют симптомы, схожие с остеоидной остеомой

 Абсцесс кости (абсцесс Броди)   

 - свищ (обычно распространяется к ближайшей зоне роста);

- постоянные боли, не усиливающиеся ночью;

- лабораторные исследования выявляют признаки воспаления.

 Остеома (кортикальные островки)      

 - бессимптомная случайная находка;

- нормальные признаки при радионуклидном исследовании;

- множественные поражения при остеопойкилозе.

 Стрессовые переломы     

 - рентгенопрозрачная линия в кости, направленная перпендикулярно (не параллельно) корковому слою;

- утолщение кортикального слоя;

- формирование мозоли;

- типичное расположение, например, в метатарзальной области;

- рентгенологические признаки появляются более чем через 10 дней после перелома.

Советы и ошибки 

  • Часто невозможно отличить остеоидную остеому или остеобластому от анев- ризматической кисты кости, особенно в позвоночнике
  • Радионуклидное ска­нирование кости показано в том случае, если типичные клинические сим­птомы определяются при отсутствии доказательств остеоидной остеомы
  • Жизнеспособный очаг может быть четко визуализирован только в ранней контрастной фазе и может не обнаруживаться в поздней контрастной фазе, особенно при МРТ
  • Полное перемещение очага может быть верифициро­вано при последующей МРТ после каждой интервенционной процедуры
  • Внутрикапсулярная остеоидная остеома обычно может легко быть не диа­гностирована при обычной рентгенографии.
Пройти МРТ или КТ в Москве недорого. Более 170 клиник в нашем каталоге, актуальная информация о ценах и акциях. Быстро выбрать удобный медцентр - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, открытые/закрытые томографы, МСКТ, где можно сделать обследование ночью, принимают ли маленьких детей.
Полная информация о диагностике заболеваний на МРТ и КТ, как выбрать лучший метод, что покажут снимки, основные симптомы и особенности лечения патологий. Подробная расшифровка заключений, преимущества томографии на конкретных примерах.
Сделать МРТ или КТ в Санкт-Петербурге по самой выгодной цене. В нашей базе более 100 клиник СПб и ЛО, актуальная информация о ценах и скидках. Быстро выбрать ближайшую клинику - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, томографы открытого и закрытого типа, МСКТ, где пройти обследование круглосуточно, с какого возраста проводят диагностику ребенку.