КАТАЛОГ

Врачи, Клиники, Диагностические центры – поиск по параметрам

РЕЙТИНГ

Медицинские центры, отсортированные по рейтингу на основе отзывов лечащих врачей и пациентов

АКЦИИ И СКИДКИ

Информация о действующих Акциях и Скидках в некоторых Клиниках и Диагностических центрах

О НАС

Нужен хороший врач, клиника или услуги диагностики? Ищите и записывайтесь здесь – это удобно и дешевле, чем в клинике!

МРТ И КТ

Для получения консультации специалиста по вопросам МРТ и КТ диагностики оставьте свой номер телефона и ФИО и Вам перезвонят.

Нужен хороший врач, клиника или услуги диагностики?
Ищите и записывайтесь здесь – это удобно и дешевле, чем в клинике!

Поиск клиники тут...
Поиск врача здесь...

РАННИЙ ЖИРОВОЙ НЕКРОЗ

 

Определение

  • Жировой некроз - отграниченный участок некроза жировой ткани
  • В ранней стадии (до 6 мес. после травмы или хирургического вмешательства) отмечается инфильтрация лейкоцитами и пенистыми гистиоцитами
  • В дальнейшей стадии развития происходит образование хорошо кровоснабжаемой грануляционной ткани
  • Некроз жировой ткани  практически всегда определяется после хирургического вмешательства.

Признаки на изображении

Ультразвуковые признаки

  • Неправильной формы гипоэхогенное образование
  • Нечеткие контуры
  • Дистальная акустическая тень
  • Нарушение структуры окружающих тканей.

Маммографические признаки

Образование неправильной формы, высокой плотности или сопостави­мое по плотности с окружающими тканями

  • Нечеткие контуры
  • Иногда звездчатой формы
  • Кальцинаты отсутствуют.

МР-маммографические признаки

  • Неправильной формы гипоинтенсивное образование на преконтрастном Т1-взвешенном изображении
  • Некроз жировой ткани  имеет нечеткие контуры
  • После операции ча­сто сочетается с артефактами после электрокоагуляции
  • Гомогенное или кольцевидное контрастное усиление на постконтрастном Т1-взвешенном изображении
  • Неспецифические признаки при динамическом контра­стировании
  • Образование неправильной формы на Т2-взвешенном изо­бражении с вариабельной интенсивностью сигнала в зависимости от дли­тельности существования (гипо-, изо- или гиперинтенсивное).

Клинические аспекты

Типичные проявления

  • Обычно клинически не проявляется
  • Иногда определяется пальпируе­мое образование или утолщение кожи.

Течение и прогноз

  • Доброкачественное поражение

Лечение раннего жирового некроз молочной железы

  • Необходимость в лечении отсутствует.

Дифференциальный диагноз

  • Рак молочной железы.

Советы и ошибки

  • Свежий некроз жировой ткани может иметь типичные признаки злокаче­ственного процесса, особенно при МР-маммографии
  • Спустя 3-6 мес. ги- перваскуляция регрессирует, и признаки злокачественности исчезают.

Ранний жировой некроз

Рис. 7.2 а-d Ранний жировой некроз,

а Гистологическая картина.

b Маммография (увеличенное детальное изображение),

с Ультразвуковое исследование.

d МР-маммография (изображение субтракции). Очаговое контрастное усиление.