Логотип
Единый бесплатный
центр записи
на
МРТ и КТ
list
МРТ головного мозга
clock
Звоните
с 7:00 до 00:00
phone 
Запись на
МРТ и КТ

8 (812) 241-10-64
8 (495) 125-29-54

Цены на МРТ и КТ

КТ ангиография артерий нижних конечностей
Показать все цены
КТ ангиография артерий нижних конечностей
Показать все цены
Статьи о МРТ и КТ Развернуть все

КТ и МРТ диагностика тромбоза глубоких вен малого таза и нижних конечностей

Причины развития тромбоза глубоких вен малого таза и ног

  • Ежегодная частота встречаемости тромбоза вен малого таза и нижних конечностей в популяции составляет 100-200:100 000 населения
  •  Риск тромбоза вен малого таза и нижних конечностей увеличивается с возрастом.

Высокий риск тромбоза вен малого таза и нижних конечностей:

  • перелом бедра или голени
  • Тотальная артропластика бедра или колена
  • Выполнение общих хирургических вмеша­тельств
  • Множественная травма
  • Повреждение спинного мозга.

Средний риск тромбоза вен малого таза и нижних конечностей:

  • артроскопия коленного сустава
  • Установка центрального венозного катетера
  • Химиотерапия
  • Сердечная или легочная недостаточность
  • Гормональная заместительная терапия
  • Злокачественные новообразования
  • Использование оральных кон­трацептивов
  • Инсульт
  • Послеродовый период
  • Наличие тромбоза в анамнезе
  • Тромбофилия.

Низкий риск тромбоза вен малого таза и нижних конечностей:

  • постельный режим продолжительностью до 3 дней
  • Неподвижность тела в сидячем положении (длительные поезд­ки на машине или перелеты)
  • Пожилой возраст
  • Выполнение лапаро­скопических вмешательств
  • Ожирение
  • Беременность
  • Варикозное расширение вен.

Какой метод диагностики тромбоза выбрать: МРТ, КТ, УЗИ, ангиографию

Метод выбора

  • Цветовое допплеровское ультразвуковое сканирование.

Для чего проводят допплер УЗИ при тромбозе вен таза

  • Компрессия вены невозможна
  •  Увеличение диаметра просвета по отно­шению к диаметру сопровождающей артерии более чем в 2 раза
  •  Интралюминальные структурные изменения (как гипо-, так и гиперэхоген­ные)
  •  Отсутствие потокового сигнала
  •  Увеличение диаметра просвета соседних вен (признаки активации коллатерального кровообращения).

Что покажет флебография нижних конечностей и таза

  • Данная методика визуализации может использоваться в сложных слу­чаях
  •  Применение флебографии может быть показано в рамках предо­перационного обследования
  •  Дефект наполнения обусловлен наличи­ем тромба (симптом контура)
  •  Контрастное вещество визуализируется вокруг тромба (симптом «купола»)
  • Вены не визуализируются или же кровенаполнение неравномерное
  •  Признаки коллатерального венозного кровотока.

Что покажут снимки КТ и МРТ сосудов ног

  • Лучше подходят для визуализации вен таза, чем цветовое допплеровское ультразвуковое сканирование
  •  Могут визуализироваться патологические объемные образования, непосредственно прилежащие к сосудам
  •  Одно­временное выявление признаков эмболии легочной артерии (в особенно­сти по данным КТ).

Снимки МРТ и КТ. Тромбоз глубоких вен малого таза и нижних конечносОстрый тромбоз бедренной вены с тотальной окклюзией ее просвета. Цветовое допплеровкое сканирование в поперечной(а)  и продольной (b) плоскостях. При визуализации определяется незначительно дилатированный, гипоэхогенный   просвет вены , допплеровский сигнал отсутствует.

 

Клинические проявления

Типичные симптомы тромбоза глубоких вен нижних конечностей:

  • Отек
  •  Боль
  •  Чувство напряжения
  •  Цианоз
  •  Выступающие вены
  •  Ли­хорадка
  •  Недомогание
  •  Тахикардия
  •  Положительные результаты теста на D-димер.

Принципы лечения тромбоза глубоких вен нижних конечностей 

  • Изначальное проведение антикоагулянтной терапии на основе препара­тов низкомолекулярного гепарина
  •  При наличии показаний при соответствующих симптомах тромбоза глубоких вен нижних конечностей - проведение дополнительных мероприятий, направленных на элиминацию тромба (тромболитическая терапия, хирургические вмешательства)
  •  Вторичная профилактика с использованием антагонистов витамина К
  •  Установка кава-фнльтров.

Течение и прогноз 

Осложнения тромбоза глубоких вен нижних конечностей:

  • Эмболия легочной артерии
  • Рецидивирующий тромбоз
  •  Посттромботический синдром.

Что хотел бы знать лечащий врач? 

  • Протяженность зоны тромбоза
  • Анатомические причины тромбоза, в особенности при тромбозе тазовых вен.

Какие заболевания имеют симптомы, схожие с тромбозом глубоких вен нижних конечностей

Гематома в мышце

 - Гипоэхогенное объемное образование в мышце без признаков перфузии

- Может иметь место нарушение целостности мышеч­ных волокон при их разрыве

 Киста Бейкера

 - Объемное образование (от ан- до гиперэхогенного, в за­висимости от характера фоновой патологии) в позво­ленной ямке

 Артериовенозная фистула 

 - Фистула с высокой скоростью кровотока (с наличием феномена искажения визуализационной картины )

- Пульсационная артериализация допплеровского спек­тра при высокой скорости кровотока в вене, краниальнее по отношению к фистуле

Советы и ошибки 

  • Невозможность визуализации дистального и проксимального краев тромба 
  •  Ложноположительная диагностика может осуществляться на фоне повы­шенного венозного давления, при дыхательных движениях грудной клетки, а также при неадекватной компрессии в ходе визуализации
  •  Ложноотрица­тельная диагностика может осуществляться при непротяженных участках тромбоза, недостаточно тщательном изучении пораженной зоны, а также при массивном отеке тканей.
Пройти МРТ или КТ в Москве недорого. Более 170 клиник в нашем каталоге, актуальная информация о ценах и акциях. Быстро выбрать удобный медцентр - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, открытые/закрытые томографы, МСКТ, где можно сделать обследование ночью, принимают ли маленьких детей.
Полная информация о диагностике заболеваний на МРТ и КТ, как выбрать лучший метод, что покажут снимки, основные симптомы и особенности лечения патологий. Подробная расшифровка заключений, преимущества томографии на конкретных примерах.
Сделать МРТ или КТ в Санкт-Петербурге по самой выгодной цене. В нашей базе более 100 клиник СПб и ЛО, актуальная информация о ценах и скидках. Быстро выбрать ближайшую клинику - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, томографы открытого и закрытого типа, МСКТ, где пройти обследование круглосуточно, с какого возраста проводят диагностику ребенку.