КАТАЛОГ

Врачи, Клиники, Диагностические центры – поиск по параметрам

РЕЙТИНГ

Медицинские центры, отсортированные по рейтингу на основе отзывов лечащих врачей и пациентов

АКЦИИ И СКИДКИ

Информация о действующих Акциях и Скидках в некоторых Клиниках и Диагностических центрах

О НАС

Нужен хороший врач, клиника или услуги диагностики? Ищите и записывайтесь здесь – это удобно и дешевле, чем в клинике!

МРТ И КТ

Для получения консультации специалиста по вопросам МРТ и КТ диагностики оставьте свой номер телефона и ФИО и Вам перезвонят.

Нужен хороший врач, клиника или услуги диагностики?
Ищите и записывайтесь здесь – это удобно и дешевле, чем в клинике!

Поиск клиники тут...
Поиск врача здесь...

МУКОЦЕЛЕ

Определение

  • Этиология

 

  • Две трети всех случаев мукоцеле наблюдаются в лобных пазухах
  •  Другие локализации: решетчатый лабиринт (20-25%), мукоцеле верхнечелюстной пазухи (5-10%), клиновидная пазуха (5-10%).

 Этиология, патогенез 

  • мукоцеле (слизистая киста) - объемное образование придаточных пазух носа, вызванное задержкой се­крета
  •  Сопровождается перестройкой кости
  •  Обструкция пазухи (воспа­лительная, посттравматическая, послеоперационная) приводит к задержке секрета
  •  Постоянное давление вызывает постепенное увеличение объема и истончение костных стенок пазух.

Клинические аспекты

  • Типичная картина

 

  • Обычно протекает бессимптомно
  • В редких случаях - боли
  •  Сдавление окружающих структур может вызывать различные клинические симпто­мы, такие как проптоз (смещение глазного яблока вперед) (лобная пазуха и решетчатый лабиринт), одностороннее ухудшение зрения (решетчатый лабиринт и клиновидная пазуха) и затруднение носового дыхания (верх­нечелюстная пазуха).

 Диагностика

(Подобрать оптимальный диагностический МРТ и/или КТ центр по параметрам, Вы можете в нашем каталоге клиник...)

  • Методы выбора

 

  • КТ
  •  Реконструкция в нескольких плоскостях
  • Для оценки внутричереп­ного поражения применяют контрастирование.

 Данные КТ 

  • Объемное образование с четкими границами, вызывающее деформа­цию контура пазухи
  •  Исходит из придаточных пазух носа
  • Расширение костных границ
  •  Распространение в расположенные рядом структуры
  • Сдавление соседних структур без развития деструктивных изменений
  •  При пиоцеле плотность объемного образования приближается к плотно­сти воды (гнойный секрет), наблюдаются включения воздуха.

 Данные МРТ 

  • Округлое образование с высокой интенсивностью сигнала на Т2-взвешен- ном изображении
  •  Сгущение секрета приводит к обратным показателям интенсивности сигнала (низкая интенсивность сигнала на Т2-взвешенном изображении, высокая - на Т1 -взвешенном изображении)
  •  В отличие от медленно растущих опухолей не усиливается после введения гадолиния.

 Патогномоничные признаки 

  • Объемное образование с четкими контурами, сопровождается истонче­нием костных стенок пазух и увеличением объема пазух, не усиливается после введения контрастного вещества.

 Что хотел бы знать лечащий врач? 

(?) Диагноз

(?) Расположение и распространенность

(?) Взаимосвязь с другими структурами

(?)  Осложнения.

 

Дифференциальная диагностика

(Подобрать оптимальный диагностический МРТ и/или КТ центр по параметрам, Вы можете в нашем каталоге клиник...)

 Доброкачественные опухоли придаточных пазух (например, папиллома)

 - Обычно вызывает менее однородную перестройку кости

 - Ткань опухоли накапливает контраст

 Ретроназальный полип    

 - Не вызывает увеличения объема пазухи, но распространяется в полость носа

 Одонтогенная киста

 - Округлое образование дна верхнечелюстной пазу­хи, не приводящее к увеличению ее объема

 - Обычно определяется вещество корня зуба

 

Лечение 

  • Мукоцеле пазух носа – это всегда хирургическое лечение.

 Специализация врачей

(Подобрать оптимального врача по параметрам, Вы можете в нашем каталоге врачей...)
 

- ЛОР врач (осмотр, лечение)

 

  • Прогноз

 

  • После полного удаления, даже через эндоназальный доступ, не рецидивиру­ет
  • Симптомы нарушения функций черепных нервов могут регрессировать, в зависимости от длительности поражения

 Возможные осложнения/последствия 

  • Развитие пиоцеле вследствие присоединения бактериальной инфекции (болезненное). 

Мукоцеле придаточных пазух носа Типичное мукоцеле лобной пазухи. При исследовании в режиме подавления сигнала от жидкости выявляется объемное образование с округлым выпячиванием костной стенки пазухи со смещением глазного яблока вниз.