КАТАЛОГ

Врачи, Клиники, Диагностические центры – поиск по параметрам

РЕЙТИНГ

Медицинские центры, отсортированные по рейтингу на основе отзывов лечащих врачей и пациентов

АКЦИИ И СКИДКИ

Информация о действующих Акциях и Скидках в некоторых Клиниках и Диагностических центрах

О НАС

Нужен хороший врач, клиника или услуги диагностики? Ищите и записывайтесь здесь – это удобно и дешевле, чем в клинике!

МРТ И КТ

Для получения консультации специалиста по вопросам МРТ и КТ диагностики оставьте свой номер телефона и ФИО и Вам перезвонят.

Нужен хороший врач, клиника или услуги диагностики?
Ищите и записывайтесь здесь – это удобно и дешевле, чем в клинике!

Поиск клиники тут...
Поиск врача здесь...

НАРУШЕНИЕ СТРУКТУРЫ

Определение

  • нарушение структуры молочной  железы - очаговое нарушение нормальной маммографической схемы линий (сходящихся к соску), обычно проявляющееся как звездчатое изменение структуры

Признаки на изображении

  • Ультразвуковые признаки
  • Обычно характерные изменения отсутствуют
  • Могут определяться как нарушения архитектоники в плотных структурах паренхимы.
  • Маммографические признаки
  • Звездчатое искажение нормальной структуры паренхимы молочной железы
  • Центр может быть рентгенопрозрачным
  • Обнаруживается в одной проекции приблизительно в 30% случаев
  • Рекомендуется маммография с локальной компрессией.
  • МР-маммографические признаки
  • Структурные нарушения редко определяются на Т1-взвешенном изображении (особенно когда паренхима проникает в жировую ткань)
  • Контрастное усиление зависит от этиологии (например, при послеоперационном рубце усиление не обнаруживается, при раке имеется выраженное усиление)
  • Чаще всего объемные образования не обнаруживаются
  • Отсутствуют специфические изменения на Т2-взвешенном изображении.

Клинические аспекты

Типичные проявления

  • Зависят от этиологии, либо отсутствие патологических признаков (ча­сто), либо пальпируемое образование (редко).

Выбор лечения

  • Послеоперационный рубец не требует последующих диагностических или лечебных мероприятий
  • Радиальный рубец обычно удаляется от­крытым хирургическим методом (пограничное поражение, частота соче­тания с раком около 30%)
  • Данных о роли вакуумной биопсии в лечении радиальных рубцов недостаточно Рак молочной железы требует про­ведения адекватных лечебных процедур (например органосохраняющего лечения).

Дифференциальный диагноз

  • Послеоперационный рубец и рубец после перенесенного воспалительного процесса (анамнез)
  • Радиальный рубец
  • Злокачественный процесс (чаще всего тубулярный и дольковый рак молочной железы). 

Нарушение структуры

Рис. 2.8 а-d Нарушения архитектоники,

а Гистологический препарат

b Маммография

с Ультразвуковое исследование

d МР-маммография (преконтрастное Т1 -взвешенное изображение).

Советы и ошибки

Мало доказательств того, что нарушения архитектоники, определяемые на маммограммах с локальной компрессией, могут быстро подтвердить или ис­ключить наличие радиального рубца.