Логотип
Единый бесплатный
центр записи
на
МРТ и КТ
list
МРТ головного мозга
clock
Звоните
с 7:00 до 00:00
phone 
Запись на
МРТ и КТ

8 (812) 241-10-64
8 (495) 125-29-54

Цены на МРТ и КТ

МРТ поясничного отдела позвоночника
МРТ грудного отдела позвоночника
МРТ шейного отдела позвоночника
КТ поясничного отдела позвоночника
КТ грудного отдела позвоночника
КТ шейного отдела позвоночника
КТ позвоночника (все отделы)
МРТ позвоночника (все отделы)
Показать все цены
МРТ поясничного отдела позвоночника
МРТ грудного отдела позвоночника
МРТ шейного отдела позвоночника
КТ поясничного отдела позвоночника
КТ грудного отдела позвоночника
КТ шейного отдела позвоночника
КТ позвоночника (все отделы)
МРТ позвоночника (все отделы)
Показать все цены
Статьи о МРТ и КТ Развернуть все

КТ и МРТ диагностика сирингомиелии

Что такое сирингомиелия

Хроническое прогрессирующее заболевание ЦНС (преимущественная локализация и симптомы в шейном и грудном отделах позвоночника) с образованием полостей в спинном мозге.

  • Скопление ЦСЖ внутри спинного мозга, приводящее к расширению цен­трального канала (гидромиелия) или образованию полостей (сирингомие­лия); эти состояния часто присутствуют одновременно и практически нераз­личимы
  • Сирингобулъбия: распространение на продолговатый мозг. Сообщающаяся сирингомиелия: возникает в 14% случаев
  • Поражение IV же­лудочка, сочетающееся с гидроцефалией.
  • Пороки развития: синдром Арнольда-Киари I типа, энцефалоцеле, синдром Денди-Уокера, кисты.
  • Менингит.
  • Кровоизлияние в спинной мозг.
  • Несообщающаяся сирингомиелия: 65% случаев
  • Отсутствие сообщения с IV желудочком.
  • Синдром Арнольда-Киари I типа.
  • Спинальный арахноидит.
  • Фиксация спинного мозга.
  • Кистозные дегенеративные опухоли (эпендимомы, астроцитомы).
  • Атрофическая сирингомиелия (необструктивная сирингомиелия).
  • Утрата паренхимы вследствие травмы позвоночника или инфаркта.
  • Встречается одинаково часто у мужчин и женщин
  • Возрастной пик: 20- 40 лет.

Какой метод диагностики выбрать: МРТ, КТ, рентген

 Метод выбора для дальнейшего лечения сирингомиелии

  • МРТ.

Что покажет рентген позвоночника при сирингомиелии

Сопутствующие пороки развития позвоночника:

  • сращение атланта с за­тылочной костью, spina bifida, синдром Клиппеля-Фейля
  • Вторичные из­менения костей: сколиоз, расширение позвоночного канала, остеоартроз и/или разрушение суставных поверхностей дугоотростчатых суставов.

Информативна ли МСКТ позвоночного столба

  • Детальная визуализация костных изменений
  • КТ-миелография: при наличии противопоказаний к проведению МРТ
  • Расширение спинного мозга
  • Заполненные контрастом полости на поздних изображениях.

Что покажут снимки МРТ при наличии полостей позвоночника

Общие: 

  • Т1- и Т2-взвешенные изображения, сагиттальная и горизонтальная про­екции.
  • Ликвородинамическое исследование (на соответствующем уровне или в других ликворных пространствах).
  • В сомнительных случаях показано контрастирование для исключения опухоли.
  • Исследование спинного мозга на всем протяжении: от шейного, вклю­чая большое затылочное отверстие (для исключения синдрома Арноль­да-Киари), до поясничного отдела позвоночника.

 Дополнительная МРТ головного мозга для исключения пороков его развития

Т1-взвешенное изображение:

  • Трубчатые или дольчатые очаговые изменения спинного мозга, обычно дающие сигнал равной с ЦСЖ интенсивности, возможно наличие пере­городок.
  • Иногда, в связи с увеличением содержания белка, дают сигнал большей интенсивности, чем ЦСЖ.

Т2-взвешенное изображение:

  • Очаговые изменения спинного мозга, обычно дающие сигнал равной с ЦСЖ интенсивности.
  • Прогностически важным признаком является наличие пульсирующе­го движения содержащейся в полости жидкости, сопровождающееся опорожнением полости, так как в этом случае хорошие результаты дает шунтирование.

Клинические проявления

Типичные симптомы сирингогидромиелии шейного и грудного отделов позвоночника:

  • Диссоциированная анестезия (утрата болевой и температурной чувстви­тельности)
  • Корешковая боль
  • Слабость в конечностях, ощущение ско­ванности в ногах
  • Атрофия мышц верхних конечностей
  • Нейрогенная артропатия, прогрессирующий сколиоз
  • Симптомы поражения ствола мозга, если процесс распространяется на продолговатый мозг.

Снимки МРТ и КТ. СирингомиелияМРТ позвонка Thv (гори­зонтальная проекция, Т2 взвешенное изображение). Эксцентрически рас­положенная полость слева на уровне Thv. Четко отграниченная структура, распространяющаяся от спинного мозга до твердой мозговой оболочки: посттравматическая фиксация спин­ного мозга. Тот же пациент, что и на рисунке 2.23 (сагиттальная проекция, Т2 взвешенное изображение). Очаг повышенной плотности. Тот же пациент, что и на рисунке 2.23 (сагиттальная проекция, Т1 взвешенное изобра­жение с контрастированием). Нет накопления контраста. Отсутствует синдром Арнольда Киари I типа. Заключительный диагноз: типичная сирин гомиелическая полость.

 

Лечение сирингогидромиелии

  • Лечение сирингогидромиелии показано только при наличии клинических проявлений
  • Деком­прессионная ламинэктомия и вскрытие полости (заднебоковая миело­томия для дренирования полости в субарахноидальное пространство)
  • Шунтирование полости
  • Чрескожная пункция {внимание: полость может наполняться вновь)
  • Терминальная вентрикулостомия: при сирингомие­лии поясничной части спинного мозга рассекают терминальную нить, чтобы создать сообщение между терминальным желудочком и субарах­ноидальным пространством
  • Хирургическое лечение (операция) сирингомиелия особенно эффек­тивно у больных с посттравматической сирингомиелией.

Прогноз заболевания

Зависит от причины возникновения и выраженности неврологических нарушений.

Какие заболевания имеют симптомы, схожие с сирингомиелией

Кистозная опухоль или опухолевый компонент

Пройти МРТ или КТ в Москве недорого. Более 170 клиник в нашем каталоге, актуальная информация о ценах и акциях. Быстро выбрать удобный медцентр - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, открытые/закрытые томографы, МСКТ, где можно сделать обследование ночью, принимают ли маленьких детей.
Полная информация о диагностике заболеваний на МРТ и КТ, как выбрать лучший метод, что покажут снимки, основные симптомы и особенности лечения патологий. Подробная расшифровка заключений, преимущества томографии на конкретных примерах.
Сделать МРТ или КТ в Санкт-Петербурге по самой выгодной цене. В нашей базе более 100 клиник СПб и ЛО, актуальная информация о ценах и скидках. Быстро выбрать ближайшую клинику - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, томографы открытого и закрытого типа, МСКТ, где пройти обследование круглосуточно, с какого возраста проводят диагностику ребенку.