Логотип
Единый бесплатный
центр записи
на
МРТ и КТ
list
МРТ головного мозга
clock
Звоните
с 7:00 до 00:00
phone 
Запись на
МРТ и КТ

8 (812) 241-10-64
8 (495) 125-29-54

Цены на МРТ и КТ

МРТ сердца
Коронарография
КТ сердца
Показать все цены
МРТ сердца
Коронарография
КТ сердца
Показать все цены
Статьи о МРТ и КТ Развернуть все

Диагностика единственного желудочка на снимках МРТ и КТ

Что необходимо знать о синдроме гипоплазии левых отделов сердца

  • Синдром гипоплазии левых отделов сердца  составляет 7-9% от всех ВПС
  • Чаще встречается у мальчиков, чем у девочек (2:1)
  • Увеличение частоты синдрома гипоплазии левых отделов сердца при синдроме Тернера.

Что происходит с сердцем при единственном желудочке

  • Отставание в развитии левых отделов сердца
  • Отсутствие нарушения фетальной циркуляции
  • Выраженная обструкция ЛЖ или путей оттока из ЛЖ
  • Оксигенированная кровь из легочных вен поступает в ПП через овальное окно
  • Дилатация правых отделов сердца и легочных артерий
  • Системная перфузия осуществляется через ОАП.

Какой метод диагностики выбрать: МРТ, КТ, ЭХО-КГ, ангиографию

Метод выбора

  • ЭХО КГ
  • МР и инвазивные методы исследования при послеоперационном наблюдении при синдрома гипоплазии левых отделов сердца (например, после вмешательства по методу Фонтена).

Что покажет рентген грудной клетки

  • Кардиомегалия
  • Усиление рисунка легочных вен
  • Возможен венозный застой с интерстициальным отеком
  • Сужение средостения.

Для чего проводят УЗИ сердца при одном желудочке

  • Уменьшение диаметра аорты (менее 5%)
  • Маленький ЛЖ
  • Дилатация правых отделов сердца и легочных артерий
  • ОАП
  • Дуплексное сканиро­вание демонстрирует левоправый шунт через открытое овальное окно
  • ЭХО КГ может использоваться для оценки взаимосвязи давления в различ­ных отделах сердца.

Что покажут снимки МРТ и МСКТ при гипоплазии левых отделов сердца

  • Используются преимущественно для оценки после операции при синдроме гипоплазии левых отделов сердца (единственный желудочек сердца)
  • Оценка аортопульмонального (Блелока-Тауссиг) шунта и кавопульмонального шунта (Гленна)
  • Анатомия легочных артерий
  • МР-флоуметрия для оценки функции сердца и шунта.

Какие инвазивные диагностические процедуры необходимы

  • Могут использоваться для обнаружения аномалий коронарных сосудов
  • Используются преимущественно для наблюдения после операции
  • Ви­зуализация потока в гипопластической восходящей аорте
  • Визуализация соединения легочных артерий через ОАП
  • Определение взаимосвязи давления в различных отделах сердца после операции. 

Снимки МРТ и КТ. Синдром гипоплазии левых отделов сердцаДиаграммное изображение синдрома гипоплазии левых отделов сердца, характеризующегося гипоплазией ЛП, ЛЖ, аортального клапана и восходящей аорты (I тип). Кровьоксигенируется при смешивании в ПП с левоправым шунтом через ДМПП. Системный кровоток поддерживается через ОАП.  

Снимки МРТ и КТ. Синдром гипоплазии левых отделов сердца

МРТ 6-месячногомальчика с синдромомгипоплазии левых отделов сердца.Т1 -взвешенная последовательность TSE в аксиальнойплоскости демонстрирует гипопластический ЛЖ(стрелка),ДМПП [наконечник стрелки)и единственный гипертрофированный ПЖ. 

Снимки МРТ и КТ. Синдром гипоплазии левых отделов сердцаТот же пациент. Анимационная последовательность в косой венечной плоскости (а) и косой сагиттальной плоскости (b). Определяется единст­венный гипертрофированный ПЖ (стрелка) и функционально артериолизованная легочная артерия (наконечник стрелки) с гипоплазией аорты. Кровь поступает в легкие через шунт Гленна или Фонтена (не демонстрируется).

 

Клинические проявления

Типичные симптомы гипоплазии левых отделов сердца (единственного желудочка сердца):

  • Непосредственно сразу после рождения клинические симптомы  синдрома гипоплазии левых отделов сердца (единственный желудочек сердца)отсут­ствуют
  • Быстрое ухудшение после закрытия артериального протока
  • СН
  • Перегрузка объемом легочного кровотока
  • Кардиогенный шок
  • Цианоз.

 Методы лечения единственного желудочка сердца

  • Введение простагландина Е для поддержания ОАП
  • При наличии не­большого ДМЖП, недостаточного для поддержания градиента давления,
  • ДМПП может быть расширен путем баллонной дилатации (атриосептотомия Рашкинда)
  • Паллиативные хирургические вмешательства по ме­тоду Норвуда
  • В некоторых центрах проводится пересадка сердца.

Течение и прогноз 

  • Новорожденные без хирургического лечения погибают в течение не­скольких дней или недель
  • В противоположном случае прогноз зависит от течения и осложнений вмешательства по методу Фонтена.

Что хотел бы знать лечащий врач?

  • Наличие недостаточности трикуспидального клапана
  • Размеры ОАП и ДМПП
  • Степень гипоплазии ЛЖ и аорты
  • Функция же­лудочков
  • Ано­малии коронарных артерий.

Какие заболевания имеют симптомы, схожие с гипоплазией левых отделов сердца

Аортальный стеноз, коарктация аорты, прерывистость дуги аорты

  • Перегрузка ЛЖ объемом при нормальном развитии сердца
  • Общее увеличение сердца с нормальной морфологией

Кардиомиопатии

  • Дисфункция миокарда

Артериовенозные мальформации

  • Морфологически нормальное сердце с перегрузкой объемом всех камер

Советы и ошибки

  • Если диагноз не установлен сразу после рождения, синдром гипоплазии ле­вых отделов сердца может быть заподозрен у младенцев, у которых наблюда­ются прогрессирующий цианоз и быстрое ухудшение клинического состоя­ния
  • ЭХО КГ должна быть выполнена максимально быстро.
Пройти МРТ или КТ в Москве недорого. Более 170 клиник в нашем каталоге, актуальная информация о ценах и акциях. Быстро выбрать удобный медцентр - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, открытые/закрытые томографы, МСКТ, где можно сделать обследование ночью, принимают ли маленьких детей.
Полная информация о диагностике заболеваний на МРТ и КТ, как выбрать лучший метод, что покажут снимки, основные симптомы и особенности лечения патологий. Подробная расшифровка заключений, преимущества томографии на конкретных примерах.
Сделать МРТ или КТ в Санкт-Петербурге по самой выгодной цене. В нашей базе более 100 клиник СПб и ЛО, актуальная информация о ценах и скидках. Быстро выбрать ближайшую клинику - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, томографы открытого и закрытого типа, МСКТ, где пройти обследование круглосуточно, с какого возраста проводят диагностику ребенку.