Логотип
Единый бесплатный
центр записи
на
МРТ и КТ
list
МРТ головного мозга
clock
Звоните
с 7:00 до 00:00
phone 
Запись на
МРТ и КТ

8 (812) 241-10-64
8 (495) 125-29-54

Цены на МРТ и КТ

МРТ поясничного отдела позвоночника
МРТ грудного отдела позвоночника
МРТ шейного отдела позвоночника
КТ поясничного отдела позвоночника
КТ грудного отдела позвоночника
КТ шейного отдела позвоночника
КТ позвоночника (все отделы)
МРТ позвоночника (все отделы)
Показать все цены
МРТ поясничного отдела позвоночника
МРТ грудного отдела позвоночника
МРТ шейного отдела позвоночника
КТ поясничного отдела позвоночника
КТ грудного отдела позвоночника
КТ шейного отдела позвоночника
КТ позвоночника (все отделы)
МРТ позвоночника (все отделы)
Показать все цены
Статьи о МРТ и КТ Развернуть все

Диагностика остеохондроза на снимках МРТ и КТ позвоночника

Причины развития остеохондроза позвоночника

  • Бессимптомная дегенерация межпозвонкового диска присутствует у 35% людей в возрасте 20 лет (определяется при МРТ).
  • Определяется практически у 100% людей в возрасте после 70 лет
  • Дегенерация межпозвонкового диска - одна из главных причин раннего изолированного процесса
  • Остеохондроз - дегенеративно дистрофическое поражение позвоночника - одна из наиболее частых причин болевого синдрома в спине
  • Дегидратация студенистого ядра
  • Фрагментация и разрыв фиброзного кольца
  • Потеря высоты межпозвонкового диска
  • Увеличивающийся реактивный склероз замыкательной пластинки позвонка
  • Возможные осложнения: пролапс межпозвонкового диска
  • Обычно ограничение подвижности в пределах сегмента
  • Возможна гипермобильность сегмента как компенсация снижения подвижности расположенного рядом сегмента.

 По локализации различают остеохондроз шейного, грудного, поясничного, пояснично крестцового отдела позвоночника.

Как выявить остеохондроз: КТ, МРТ, рентген

Какие методы использовать

  • рентгенологическое исследование, МРТ.

Патогномоничные признаки

  • Уменьшение высоты межпозвонкового диска
  • Склероз замыкательной пластины сопредельного позвонка.

Что покажет рентген позвоночника при остеохондрозе

  • Чаще всего поражает С5-С7 и L4-S1 (шейный, грудной, поясничный и крестцовый остеохондроз)
  • Снижение высоты межпозвонкового пространства
  • Прогрессирующий склероз замыкательных пластин расположенных сверху и снизу позвонков
  • Сопутствующие состояния включают спондилоартрит, спондилез и спондилолистез.

Спондилоартрит:

  • Воспалительные изменения поражают суставные поверхности
  • Сужение суставной щели
  • Склероз суставных поверхностей.

Спондилез:

  • Краевые остеофиты вдоль замыкательной пластины позвонка
  • Остеофиты могут вызывать сужение корешковых отверстий или спинномозгового канала.

 Спондилолистез: 

  • Соскальзывание тела позвонка
  • Вакуумный феномен: полностью дегенерированный межпозвонковый диск может иметь утечку азота в пространство диска, особенно при разгибании
  • Кальцинаты передней и/или задней продольных связок.

КТ диагностика остеохондроза позвоночника

  • Может наблюдаться сопутствующее грыжевое выпячивание диска
  • Возможно сужение спинномозгового канала в связи с протрузией или пролапсом диска
  • Спондилоартрит
  • Гипертрофия желтой связки
  • Кальцинаты продольных связок.

Снимки МРТ и КТ. ОстеохондрозЖенщина 58 лет с выраженным остеохондрозом L4-L5. Рентгенологическое исследование поясничного отдела позвоночника демонстрирует потерю высоты межпозвонкового диска с реактивным, полулунного участка склероза кости непосредственно рядом с замыкательной пластиной позвонка. Вакуумный феномен в межпозвонковом пространстве. Случайная находка в области L5 (передняя грыжа диска). Остеоартрит суставных поверхностей L4-S1. 

Снимки МРТ и КТ. Остеохондроз  а, b Женщина 60 лет с эрозивным остеохондрозом (изменения соответствуют типу I по Моdic) L4 -L5. МРТ демонстрирует дегенеративный спондилолистез:(а) Т1-взвешенное изображение демонстрирует гипоинтенсивные полосы в костном мозге вдоль замыкательной пластины позвонка; (b) Изображение последовательности STIR с подавлением МР-сигнала от жировой ткани. Гиперинтенсивный сигнал костного мозга обусловлен отеком.

 

Эрозивный остеохондроз: 

  • формируется вследствие микронестабильности межпозвонкового диска
  • Рост фиброзно-сосудистой ткани в гиалиновый хрящ замыкательной пластины и межпозвонковое пространство
  • Это приводит к неравномерному контуру нижней и верхней пластинки межпозвонкового диска.

Покажет ли МРТ позвоночника остеохондроз

  • Межпозвонковый диск демонстрирует снижение интенсивности МР-сигнала на Т2-взвешенном изображении вследствие потери воды
  • Циркулярный разрыв: точечное или линейное повышение МР-сигнала фиброзного кольца на Т2-взвешенном изображении

 Классификация эрозивного остеохондроза по Моdiс: 

-           Изменения I типа (по Моdiс): 

  • отек костного мозга в отделах, сопредель-ных замыкательным пластинам
  • Полосы гиперинтенсивного сигнала на Т2-взвешенной последовательности или последовательности с подавлением МР-сигнала от жировой ткани
  • Гипоинтенсивный сигнал на Т1-взвешенном изображении.

 -           Изменения II типа (по Моdiс):

  • отложения жировой ткани - признак выздоровления
  • Гиперинтенсивный сигнал на Т1- и Т2-взвешенном изображениях.

 -           Изменения III типа (по Моdiс): 

  • склероз
  • Гипоинтенсивный сигнал на Т1- и Т2-взвешенном изображениях.

Клинические проявления

Типичные симптомы:

  • Обычно хронический, рецидивирующий болевой синдром в области спины без нарушения чувствительности
  • Локализованные боли в шее и груди, иммитирующие клинику острой коронарной недостаточности при остеохондрозе шейного и грудного отдела позвоночника
  • Эрозивное заболевание сопровождается выраженными симптомами (пациент не может встать, когда лежит на спине, и для того, чтобы встать с кровати, должен повернуться на бок).

Методы лечения

Согласно приведенным  симптомам шейного и грудного, а также пояснично-крестцового остеохондроза позвоночника  лечение включает: 

  • Пассивная физиотерапия
  • Анальгетики
  • Комплекс лечебной гимнастики и упражнений при остеохондрозе для укрепления мышечно-связочного апарата и разгрузки позвоночника
  • Межпозвонковый артродез при наличии микронестабильности, а также в случае, когда устранить болевой синдром консервативным лечением не представляется возможным.

Течение и прогноз

  • Эрозивный остеохондроз обычно проходит в течение нескольких месяцев или лет
  • Тугоподвижность, вызванная спондилофитами (определяются как отложения жировой ткани при МРТ)
  • NB! Рентгенологические признаки не всегда коррелируют с клиническими симптомами
  • Выраженные дегенеративные изменения могут иметь место даже у пациентов без субъективных клинических проявлений.

Что хотел бы знать лечащий врач

  • Активность эрозивного остеохондроза
  • Выраженность уменьшения высоты межпозвонкового диска
  • Сопутствующие состояния: спондилез, спондилоартрит, сужение спинномозгового канала или корешковых отверстий, протрузия/пролапс диска.

С чем можно спутать остеохондроз

Спондилодисцит

 - Рентгенологическое исследование: нечеткие границы и склероз замыкательной пластины позвонка

 - МРТ: сигнал жидкости в пространстве межпозвонкового диска, эпидуральный абсцесс, более выраженные отеч¬ные изменения в сопредельных телах позвонков

Пройти МРТ или КТ в Москве недорого. Более 170 клиник в нашем каталоге, актуальная информация о ценах и акциях. Быстро выбрать удобный медцентр - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, открытые/закрытые томографы, МСКТ, где можно сделать обследование ночью, принимают ли маленьких детей.
Полная информация о диагностике заболеваний на МРТ и КТ, как выбрать лучший метод, что покажут снимки, основные симптомы и особенности лечения патологий. Подробная расшифровка заключений, преимущества томографии на конкретных примерах.
Сделать МРТ или КТ в Санкт-Петербурге по самой выгодной цене. В нашей базе более 100 клиник СПб и ЛО, актуальная информация о ценах и скидках. Быстро выбрать ближайшую клинику - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, томографы открытого и закрытого типа, МСКТ, где пройти обследование круглосуточно, с какого возраста проводят диагностику ребенку.