Логотип
Единый бесплатный
центр записи
на
МРТ и КТ
list
МРТ головного мозга
clock
Звоните
с 7:00 до 00:00
phone 
Запись на
МРТ и КТ

8 (812) 241-10-64
8 (495) 125-29-54

Цены на МРТ и КТ

КТ легких
МРТ органов грудной клетки
КТ органов грудной клетки
Показать все цены
КТ легких
МРТ органов грудной клетки
КТ органов грудной клетки
Показать все цены
Статьи о МРТ и КТ Развернуть все

Диагностика легочной секвестрации у детей на снимках МРТ и КТ

Причины развития секвестрации легких

  • Обычно врожденные кисты легких диагностируются в возрасте до 10 лет.
  • Частота 0,1-1,7%
  • Врожденная аномалия доли легкого - кистозная гипоплазия легкого 
  • Доля имеет свою собственную артерию, обеспечивающую ее кровоснабжение (обычно отходит от аорты)
  • Нефункционирующая дегенеративная легочная ткань - кистозная гипоплазия
  • Синонимы: предшествующая бронхолегочная мальформация (иногда сочетается с пороками развития желудочно-кишечного тракта).

 Внутридолевая форма секвестрации легкого: 

  • Покрыта висцеральной плеврой нормального легкого
  • Составляет 75-86% случаев
  • Часто диагностируется только во взрослом возрасте
  • Тендерная предрасположенность отсутствует
  • Редко возникает в сочетании с другими врожденными пороками
  • Расположение: заднее - базальная нижняя доля (соотношение левая:правая - 3:2)
  • Редко имеет сообщение с бронхиальным деревом
  • Системное артериальное кровоснабжение получает обычно из дистального отдела грудной аорты, реже из абдоминальной аорты или одной из ее ветвей
  • Венозный отток через легочные вены.

 Экстралобарные формы секвестрации легкого: 

  • Покрыта отдельной плеврой
  • Частота 14—25% от всех случаев
  • Обычно диагностируется в неонатальном периоде
  • Чаще развивается у мальчиков, чем у девочек
  • Часто сочетается с другими врожденными мальформациями, такими как дефекты диафрагмы, врожденная кистозная аденоматозная мальформация, пороки сердца
  • Обычно развивается слева между нижней долей и диафрагмой
  • Кровоснабжается из системных артерий
  • Венозный отток через крупные системные вены (нижняя полая вена, непарная вена, полунепарная вена)
  • Соединение с бронхиальным деревом отсутствует.

Какой метод диагностики легочной секвестрации выбрать: МРТ, КТ, УЗИ, рентген

Что покажет рентген грудной клетки

  • Гомогенное уплотнение, расположенное рядом с диафрагмой
  • Плотность, идентичная мягким тканям
  • Четко отграничена
  • Круглое, овальное или треугольное
  • При наличии инфекции могут определяться признаки воздуха и жидкости
  • Рецидивирующая пневмония или признаки хронического бронхита могут определяться в расположенных рядом участках легкого
  • Может определяться выпот в плевральной полости.

Что покажут снимки МРТ и МСКТ при секвестрации легких

  • Могут определяться кисты, заполненные жидкостью и воздухом
  • Образования с негомогенной структурой плотности
  • Негомогенное усиление (редко)
  • КТ или МР-ангиография может выявить сосудистую анатомию.

Что дает пренатальное УЗИ 

  • Гиперэхогенное гомогенное образование
  • Допплеровское УЗИ часто может идентифицировать сосудистые структуры, обеспечивающие кровоснабжение и венозный отток от секвестра. 

Снимки МРТ и КТ. Легочная секвестрация

 

Что покажет ангиография

  • Визуализируются грудной и брюшной отделы аорты с аберрантными системными артериями и венозным оттоком.

Клинические проявления

Типичные симптомы врожденных кист легких:

  • Может сохраняться бессимптомное течение на протяжении длительного времени при кистозной гипоплазии
  • Хроническая рецидивирующая пневмония
  • Кровохарканье.

Тактика лечения врожденных кист легких 

  • Симптоматическое лечение антибиотиками широкого спектра действия
  • Основное лечение кистозной гипоплазии легкого - хирургическая резекция
  • Эмболизация артерии, обеспечивающей кровоснабжение секвестра, может быть основным методом лечения или проводится в предоперационном периоде.

Течение и прогноз

  • Нарушение полностью устраняется после хирургической резекции или эмболизации.

 Осложнения: суперинфекции легочного секвестра.

Какие заболевания имеют симптомы, схожие с врожденными кистами легких

 Хроническая пневмония 

 - типичные клинические проявления при отсутствии признаков легочной секвестрации (при условии нормальной анатомии сосудов).

 Одиночный абсцесс или пневмония с формированием абсцесса

  - круглое затемнение, часто с признаками жидкости или воздуха;

- преимущественно в заднем отделе верхней или нижней доли;

- обычно следствие стафилококковой инфекции;

- пневматоцеле может возникать при наличии сообщения с системой бронхов.

 Контузия легкого   -

  -травма в анамнезе;

- спонтанно разрешается в течение 3-10 дней.

 Легочный артериовенозный свищ

 - предрасположенность к возникновению в нижней левой доле;

- типичная рентгенологическая морфология;

- артериальное кровоснабжение из легочных артерий.

Советы и ошибки 

Наличие легочной секвестрации необходимо подозревать в случае наличия рецидивирующих пневмоний.

Пройти МРТ или КТ в Москве недорого. Более 170 клиник в нашем каталоге, актуальная информация о ценах и акциях. Быстро выбрать удобный медцентр - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, открытые/закрытые томографы, МСКТ, где можно сделать обследование ночью, принимают ли маленьких детей.
Полная информация о диагностике заболеваний на МРТ и КТ, как выбрать лучший метод, что покажут снимки, основные симптомы и особенности лечения патологий. Подробная расшифровка заключений, преимущества томографии на конкретных примерах.
Сделать МРТ или КТ в Санкт-Петербурге по самой выгодной цене. В нашей базе более 100 клиник СПб и ЛО, актуальная информация о ценах и скидках. Быстро выбрать ближайшую клинику - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, томографы открытого и закрытого типа, МСКТ, где пройти обследование круглосуточно, с какого возраста проводят диагностику ребенку.