Логотип
Единый бесплатный
центр записи
на
МРТ и КТ
list
МРТ головного мозга
clock
Звоните
с 7:00 до 00:00
phone 
Запись на
МРТ и КТ

8 (812) 241-10-64
8 (495) 125-29-54

Цены на МРТ и КТ

МРТ поясничного отдела позвоночника
МРТ грудного отдела позвоночника
МРТ шейного отдела позвоночника
КТ поясничного отдела позвоночника
КТ грудного отдела позвоночника
КТ шейного отдела позвоночника
КТ позвоночника (все отделы)
МРТ позвоночника (все отделы)
Показать все цены
МРТ поясничного отдела позвоночника
МРТ грудного отдела позвоночника
МРТ шейного отдела позвоночника
КТ поясничного отдела позвоночника
КТ грудного отдела позвоночника
КТ шейного отдела позвоночника
КТ позвоночника (все отделы)
МРТ позвоночника (все отделы)
Показать все цены
Статьи о МРТ и КТ Развернуть все

Цены на МРТ и КТ позвоночника. Что такое эпендимома

Сведения об эпендимоме

  • Чаще встречается у мужчин, чем у женщин (3:2).
  • Возрастной пик: 30-40 лет
  • Наиболее распространенная опухоль спинного мозга и терминальной нити у взрослых (составляет 40% интрамедуллярных опухолей)
  • Образуется из клеток эпендимы центрального канала и терминальной нити
  • Сочетается с нейрофиброматозом II типа.

Классификация болезни

  • Интрамедуллярная эпендимома: развивается преимущественно в шейном отделе, реже в грудном отделе.
  • Экстрамедуллярная эпендимома: возникает в терминальной нити и мозговом конусе (обычно миксопапиллярный подтип).
  • Метастатическая эпендимома: метастазы в спинной мозг внутричерепной первичной опухоли.

Эпендимома- методы исследования

Как проводят МРТ позвоночника

  • Сагиттальная проекция: Т1- и Т2-взвешенные изображения, последовательность с усилением сигнала от крови.
  • С контрастированием: Т1-взвешенное изображение, горизонтальная и сагиттальная проекции.

Зачем делают рентген и КТ при эпендимоме

  • Применяются для оценки деструкции кости при больших опухолях.

Что покажут рентгеновские снимки

  • Эрозирование ножек позвонков
  • Истончение заднего края позвонков
  • Сколиоз.

Зачем проводят КТ-миелографию при опухоли спинного мозга

  • Визуализация сопутствующих изменений костей
  • КТ-миелография: (только при наличии противопоказаний к МРТ): расширение спинного мозга, нарушение оттока ЦСЖ.

Проводят ли МРТ при эпендимоме

  • Опухоль расположена в центре спинного мозга и характеризуется экспансивным, направленным к периферии ростом
  • При поражении терминальной нити наблюдается утолщение волокон конского хвоста и узловые, но не кистозные образования
  • В продольном направлении опухоль распространяется в среднем на протяжении 3-4 позвонков
  • Часто (50% случаев) определяется крупная киста с небольшим солидным компонентом
  • Нередко сочетаются с сирингомоелией
  • Расширение спинного мозга.

Что видно на Т1-взвешенном изображении:

  • Обычно опухоль дает сигнал равной или пониженной интенсивности, чем спинной мозг, после кровоизлияния
  • может давать сигнал повышенной интенсивности.
  • Солидный компонент опухоли после контрастирования обычно имеет гомогенную структуру, очаговые включения с неровными контурами или накапливающие контраст узелки на стенке кисты.
  • Кисты дают слабый сигнал.

Снимки МРТ и КТ. Эпендимома

 Мужчина 40 лет с парестезиями в обеих Q нижних конечностях и неустойчивой походкой. МРТ грудного отдела позвоночника (сагиттальнаяпроекция, Т2-взвешенное изображение). Интрамедуллярное объемное образование округлой формы с краевыми отложениями гемосидерина, кистами и сопутствующей сирингомиелией. 

Снимки МРТ и КТ. Эпендимома

МРТ грудного отдела позвоночника (сагиттальная проекция, Т1 -взвешенное изображение с контрастированием). После введения контраста наблюдается значительное усиление сигнала от опухоли. Отложения гемосидерина, дающие слабый сигнал, остаются без изменений.

Что видно на Т2-взвешенном изображении:

  • Объемное образование, дающее усиленный сигнал, расположенное параллельно продольной оси спинного мозга.
  • В связи с отложением гемосидерина возможно наличие дающего слабый сигнал ободка (симптом «шапочки»).
  • Кисты дают усиленный сигнал.

Снимки МРТ и КТ. Эпендимома

 Пациент, страдающий в течение нескольких месяцев нарастающими болями, на-поминающими удар током, в пояснице и обеих нижних конечностях. Эти симптомы сочетаются с задержкой мочи, нарушением чувствительности в перианальной области и слабостью в ногах. При МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника (сагиттальная проекция, Т2-взвешенное изобра¬жение) выявляется нечеткая структура волокон конского хвоста и крупное объемное образование овальной формы на уровне LV—SI. 

Снимки МРТ и КТ. Эпендимома

 МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника (сагиттальная проекция, Т1-взвешенное изображение с контрастированием). На уровне LIV-LV наблюдается неоднородность структуры спинного мозга. Объемное образование на уровне LV-SI дает слабый сигнал, содержит кисту.

Клинические проявления

Типичнык симптомы эпендимомы:

  • Нарастающая боль в шее и спине
  • Парестезии
  • Парезы
  • Нарушение функции тазовых органов
  • Острая параплегия: при регрессивных эпендимомах терминальной нити кровотечение может привести к появлению гематомы, сдавливающей окружающие ткани, и субарахноидальному кровоизлиянию.

Лечение эпендимомы 

  • Ламинэктомия и радикальная резекция опухоли
  • Послеоперационная лучевая терапия показана в том случае, если невозможно выполнить радикальную резекцию опухоли.

Прогноз опухоли спинного мозга

  • 5-летняя выживаемость колеблется между 68 и 95%
  • Опухоль может рецидивировать (5-10% случаев), особенно после субтотальной резекции отмечается рецидив анапластической эпендимомы
  • МРТ в динамике.

Особенности заболеваний, схожих с эпендимомой

Астроцитома

  • Самая частая опухоль спинного мозга у детей
  • Редко поражает терминальную нить
  • Эксцентрический рост с асимметричным расширением спинного мозга
  • Кровоизлияния встречаются реже
  • Инфильтративная опухоль
  • Неравномерное усиление сигнала после введения контраста

Гемангиобластома

  • Очаговые включения с неровными контурами, участки, дающие слабый сигнал в связи с отсутствием кровотока
  • Часто определяется выраженный, четко ограниченный перифокальный отек
  • Часто сочетается с сирингомиелией

Метастазы   

  • Диагностирована первичная злокачественная опухоль
  • Более поздний возрастной пик

Шваннома (дифференциалъная диагностика: эпендимома терминальной нити)

  • Расширение межпозвоночных отверстий
  • Образуется из корешков конского хвоста (экстраме- дуллярное интрадуральное расположение)

Метастазы в мозговые оболочки (дифференциальная диагностика: эпендидома терминальной нити)

  • Анамнез (возможно наличие первичной опухоли)
Пройти МРТ или КТ в Москве недорого. Более 170 клиник в нашем каталоге, актуальная информация о ценах и акциях. Быстро выбрать удобный медцентр - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, открытые/закрытые томографы, МСКТ, где можно сделать обследование ночью, принимают ли маленьких детей.
Полная информация о диагностике заболеваний на МРТ и КТ, как выбрать лучший метод, что покажут снимки, основные симптомы и особенности лечения патологий. Подробная расшифровка заключений, преимущества томографии на конкретных примерах.
Сделать МРТ или КТ в Санкт-Петербурге по самой выгодной цене. В нашей базе более 100 клиник СПб и ЛО, актуальная информация о ценах и скидках. Быстро выбрать ближайшую клинику - адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, томографы открытого и закрытого типа, МСКТ, где пройти обследование круглосуточно, с какого возраста проводят диагностику ребенку.