Диагностика высокого расположения яремной луковицы на снимках МРТ и КТ

Почему высокое расположение яремной луковицы важно

• Одинаковая частота встре­чаемости у мужчин и женщин.
• Наиболее частая сосудистая аномалия в полости каменистой кости
• Час­тота встречаемости в популяции - 3,5-33,5%
• Яремная луковица располагается кверху от барабанного кольца
• Чаще встречается на правой стороне
• На сегодняшний день не имеется едино­го мнения относительно диагностической значимости аномалии развития сосудистой системы, а именно высокое расположение яремной луковицы, как слабая пневматизация сосцевидного отростка или ее отсутствие.

Какой метод диагностики высокого расположения луковицы выбрать: МРТ, КТ, ангиографию

Метод выбора

• Зачастую диагностика аномалии развития сосудистой системы осуществляется случайным образом.

Информативна ли МСКТ сосудов мозга

• Округлая структура с кортикальным краем в задней каменистой кости.

Что покажут снимки МРТ головного мозга при высоком расположении яремной луковицы

• Округлое, отчетливое гиперконтрастное образование в задней камени­стой кости
• Подтверждение наличия высокого расположения яремной луковицы по данным МРВ.

Клинические проявления

Типичные симптомы:

• Отсутствие клинической симптоматики при высоком расположении яремной луковицы.

Принципы лечения

• В лечении не нуждается.

Течение и прогноз

• Патологическая зона высокого расположения яремной луковицы не увеличивается в размерах с течением времени.

Что хотел бы знать лечащий врач?

• Локализация высокого расположенной яремной луковицы по отношению к структурам мостомозжечкового угла или к предполагаемому хирурги­ческому доступу.

Какие заболевания имеют симптомы, схожие с высоким расположении луковицы

Опухоль яремного гломуса

- Расширение и эрозия яремной ямки и в редких случаях также каменистой кости (аналогичная картина при опу­холях более крупных размеров)

Шваннома яремной ямки

- Равномерное расширение яремной ямки вследствие ги­перконтрастности опухоли, однако без симптома «соль с перцем»

Советы и ошибки

Вследствие схожести результатов визуализации в некоторых случаях могут ошибочно диагностироваться опухоли яремной ямки или делаться заключе­ние о наличии остеолитических процессов.