subwayplace main-7 search clock phone title hospital arrow vk instagramfacebook menu sizetomography
Ваш город:
с 7:00 до 00:00
записаться

Звоните нам по телефону 7 (812) 241-10-64 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

Нажимая кнопку «Записаться», Вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Ваша заявка принята!

Благодарим за обращение.

В ближайшее время с вами свяжется наш специалист.

Диагностика шванномы улиткового нерва на снимках КТ и МРТ

Что такое шваннома преддверно-улиткового нерва

  • Возрастной пик: 40-50 лет.
  • Невринома слухового нерва составляет 8-10% всех опухолей полости черепа
  •  80-90% от всех опухо­лей мостомозжечкового угла
  • Шваннома преддверно-улиткового нерва доброкачественное, медленно растущее, инкапсулированное новообразо­вание неустановленной этиологии
  •  Образуется из шванновских клеток
  •  Чаще всего поражается VIII пара черепных нервов
  •  Иногда встречает­ся при нейрофиброматозе I типа
  •  Двусторонние шванномы преддверно- улиткового нерва определяются у 96% пациентов с нейрофиброматозом II типа.

Клинические проявления

Симптомы невринома слухового нерва:

  • Шум в ушах
  • Головокружение
  • Нейросенсорная тугоухость.

Признаки невриномы преддверно - улиткового нерва на МРТ и КТ снимках

Метод выбора

  • МРТ с гадолинием.

Что покажут снимки КТ головного мозга при невриноме улиткового нерва

  • Расширение внутреннего слухового прохода
  •  Усиление сигнала от опу­холи после контрастирования.

Информативна ли МРТ головного мозга при шванноме преддверного нерва

  • Гиперинтенсивное образование во внутреннем слуховом проходе или ла­биринте
  •  Возможно ретроградное распространение в область мостомоз­жечкового угла (по форме напоминает шарик мороженого) в зависимости от размеров опухоли
  • Неоднородность структуры или наличие кровоиз­лияний внутри опухоли свидетельствует о высоком риске злокачествен­ной трансформации.

Выборочные значения

  • Небольшая опухоль: Распространение в мостомозжечковый угол до 5 мм.
  • Опухоль среднего размера: Распространение в мостомозжечковый угол до 2 см.
  • Крупная опухоль: Распространение в мостомозжечковый угол на 2-4 см.
  • Очень крупная опухоль: Распространение в мостомозжечковый угол более 4 см.

Отличительные признаки 

  • Гиперинтенсивная опухоль в мостомозжечковом углу или внутреннем слуховом проходе.

Что хотел бы знать лечащий врач

  • Диагноз
  • Распространенность опухоли.

С чем можно спутать невриному преддверно-улиткового нерва

 Менингиома мостомозжечкового угла

- Бывает трудно отличить от шванномы пред дверно-улиткового нерва

- Широким основанием соединяется с задним краем пирамиды височной кости

- Не распространяется во внутренний слуховой проход

Лечение невриномы слухового нерва

  • Хирургическое удаление
  •  В ряде случаев эффективна стереотаксическая лучевая терапия
  •  При нерезко выраженных клинических симптомах воз­можно динамическое наблюдение.

Врачи каких специальностей диагностируют и лечат невриному слухового нерва

- Невропатолог (осмотр, направление на КТ/МРТ)

- Нейрохирург (операция по удалению невриномы слухового нерва)

Прогноз

  • Даже при крупных опухолях лицевой нерв можно сохранить
  •  У пациен­тов с небольшими опухолями возможно полное сохранение слуха.

Возможные осложнения и последствия

  • Одностороння и двусторонняя глухота
  • Парез лицевого нерва
  • Мозжечковые расстройства
  • Синдром внутричерепной гипертензии 

 

Снимки МРТ и КТ. Шваннома преддверно¬улиткового нерва МРТ. шваннома преддверно-улиткового нерва у пациента с левосторонней потерей слуха. На Т2-взвешенном изображении (а) определяется опухоль мостомозжечково­го угла, изоинтенсивная по отношению к ткани головного мозга. Мелкий узловой компонент опухоли в просвете слухового прохода более четко определяется на Т1-взвешенном изобра­жении (b) с усилением после введения гадолиния.