Диагностика псевдогинекомастии на снимках МРТ и КТ молочных желез

Что такое псевдогинекомастия

• псевдогинекомастия - заметное увеличение жировой ткани в молочной железе у мужчин
• Отсут­ствие железистой ткани
• псевдогинекомастия у мужчин часто встречается в период полового созревания и при выраженном ожирении

Какой метод диагностики псевдогинекомастии выбрать: МРТ, КТ, УЗИ

Что покажет УЗИ молочных желез при псевдогинекомастии

• Очень маленький объем паренхимы
• Увеличение молочной железы вы­звано избыточным накоплением жира.

Что покажут снимки маммографии при псевдогинекомастии

• Прозрачная жировая ткань.

В каких случаях проводят МР-маммографию при псевдогинекомастии

• Высокий сигнал жира на Т1-взвешенном изображении
• Высокий сигнал жировой ткани на Т2-взвешенном изображении, низкая интенсивность сигнала при Ш-последовательности
• Отсутствие контрастного усиления и отсутствие образований на постконтрастном Т2-взвешенном изображе­нии.

Клинические проявления

Типичные симптомы:

• Увеличение молочной железы у мужчины
• Гистологическое исследова­ние не требуется.
• Выбор лечения
• Не требуется
• Псевдогинекомастия в период полового созревания может регрессировать спонтанно.

Течение и прогноз

• Доброкачественное
• Повышенный риск малигнизации отсутствует.
• Лечение

Псевдогинекомастия имеет простое лечение, заключающееся в пластической коррекции грудной железы.

Советы и ошибки

• У тучных мужчин выше вероятность псевдогинекомастии, чем гинекома­стии.

а-d Псевдогинекомастия,

а Маммография, правая краниокаудальная проекция. Увеличение мо­лочной железы у мужчины в связи с повышенным отложением жировой ткани.

b Ультразвуковое исследование. Гипоэхогенная жировая ткань.

с МР-маммография (Т1-взвешенное изображение правой молочной железы). Увеличение молочной железы у мужчины в связи с по­вышенным отложением жировой ткани. Железистая ткань отсут­ствует.

d МР-маммография (изображение субтракции). Увеличение молоч­ной железы связано с повышен­ным отложением жировой ткани. Контрастное усиление соска.