subwayplace main-7 search clock phone title hospital arrow vk instagramfacebook menu sizetomography
Ваш город:
с 7:00 до 00:00
записаться

Звоните нам по телефону 7 (812) 241-10-64 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

Нажимая кнопку «Записаться», Вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Ваша заявка принята!

Благодарим за обращение.

В ближайшее время с вами свяжется наш специалист.

Диагностика венозной дисплазии на снимках МРТ и КТ головного мозга

Что необходимо знать об аномалии развития вен головного мозга

Венозная дисплазия – порок развития вен, который возникает на ранних стадиях формирования эмбриона.

  • Это всегда врожденная сосудистая мальформация
  • Высокая частота - 2,5% населе­ния (радиологические данные).
  • Врожденные венозные дисплазии вероятно, это следствие дезорганизации и/или прерывания созревания веноз­ной системы головного мозга
  • В 19% случаев сочетается с дополнительны­ми сосудистыми мальформациями
  • В 11% случаев наблюдаются сопутству­ющие кавернозные гемангиомы (что свидетельствует об общей генетической предрасположенности)
  • Редко сочетается с артериовенозной фистулой.

Локализация:

  • Лобные доли (56% случаев)
  • Мозжечок (27%).

Патология: Вены различного калибра

  • Утолщение стенки вследствие мы­шечной гиперплазии и включений гиалина
  • Сосудистая архитектоника: пролиферация венул создает картину, напоминающую голову Медузы; венулы дренируются в одну или несколько коллекторных вен, которые про­ходят через головной мозг
  • Проходят через нормальную ткань мозга.

Клинические проявления

Типичные симптомы:

  • Бессимптомное течение
  • При наличии неврологической симптоматики она обусловлена невенозной мальформацией.

Какой метод диагностики аномалии вен мозга выбрать: МРТ, КТ, ангиографию

Методы выбора

  • МРТ.

Информативна ли МСКТ головного мозга при аномалии развития вен

  • Обычно изменений не выявляется
  • Иногда проходящая через головной мозг коллекторная вена видна в виде трубчатой гиперденсной структуры даже на нативных изображениях
  • Вены, идущие в форме зонтика или звезды, визуализируются после введения КС.

Что покажут снимки МРТ головного мозга при венозной дисплазии

  • Сходящиеся зонтиковидные или звездчатые структуры, проходящие через головной мозг, выглядят гипоинтенсивными на томограмме, взвешенной по протонной плотности, и на Т2-ВИ, гиперинтенсивными - на Т1-ВИ после контрастирования.

В каких случаях проводят МР-венографию и ангиографию сосудов мозга

  • Артериальная и паренхиматозная фазы ангиографии без патологии
  • Ско­рость кровотока в пределах нормы
  • В венозной фазе визуализируются аномально расширенные внутримозговые вены, собирающие кровь от мелких медуллярных вен

 Что хотел бы знать лечащий врач? 

  • Локализация 
  • Сочетание с кавернозной гемангиомой

Какие заболевания имеют симптомы, схожие с венозной дисплазией головного мозга

Капиллярная телеангиоэктазия:

 - Расширенная, кистевидная или мелкоточечная структура

- Обычно слабо накапливает КС

 Кавернозная гемангиома:

 - Ободок гемосидерина

-Обычно круглой формы

- Гетерогенность сигнала на Т2- и Т1-ВИ

Принципы лечения

  • Венозная дисплазия не требует лечения, так как это случайная находка, не имеющая лечебного и клинического значения, если только она не сочетается с другими сосудистыми мальформациями.

Врачи каких специальностей диагностируют и лечат венозную дисплазию

  • Врач функциональной диагностики (для подтверждения диагноза)

Прогноз 

  • Риск внутримозгового кровоизлияния очень мал, даже при наличии артериовенозной фистулы (0,15% на венозную дисплазию в год).

 Возможные осложнения

  • Тромбоз вен
  • Разрыв аневризмы-кровотечение 

 

Снимки МРТ и КТ. Венозная дисплазия Венозная дисплазия (схематически). Зонтиковидная форма медул­лярных вен (1), дренирующихся в расширенную транскортикальную коллекторную вену (2).