subwayplace main-7 search clock phone title hospital arrow vk instagramfacebook menu sizetomography
Ваш город:
с 7:00 до 00:00
записаться

Звоните нам по телефону 7 (812) 241-10-64 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

Нажимая кнопку «Записаться», Вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Ваша заявка принята!

Благодарим за обращение.

В ближайшее время с вами свяжется наш специалист.

Диагностика поликистоза яичников на снимках КТ и МРТ малого таза

Причины развития поликистоза яичников

  • Характерный эндокринный синдром, включающий гиперандрогенизм, нерегулярность менструального цикла и ожирение (также известен под названием синдрома Штейна-Левенталя).
  • Основные причины поликистоза яичников или синдрома поликистозных яичников – это скопление неполноценно развитых фолликулов (более 12) в яичнике с утолщенной белочной оболочкой
  • Фолликулярные кисты обычно имеют небольшие размеры (менее 1 см)
  • Яичники увеличены (более 10 см3)
  • Ановуляция
  • Поражение обоих яичников
  • Симптомы поликистоза яичников или синдрома поликистозных яичников наблюдается более чем у 5% женщин.

Эндокринные изменения как причины поликистоза яичников или синдрома поликистозных яичников 

  • Неадекватный ответ зернистых клеток яичника на воздействие фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов
  • Вследствие этого развивается избыточный синтез яичниками лютеинизирующего гормона с последующей гиперпродукцией андрогенов.

Какой метод диагностики поликистоза яичников выбрать: КТ, МРТ, УЗИ

Методы выбора

  • Трансвагинальное УЗИ у женщин, планирующих беременность
  • Нет необходимости в использовании других методов визуализации.

Что покажет трансвагинальное УЗИ малого таза  при поликистозе яичников

  • Характерно увеличение обоих яичников с утолщенной гладкой капсулой
  • Множественные кисты (более 12) диаметром менее 1 см
  • Общий объем яичников более 10 см3.

Зачем проводят МРТ и КТ малого таза при поликистозе яичников

  • Совпадают с данными трансвагинального УЗИ
  • Часто поликистоз яичников или синдром поликистозных яичников является случайной находкой
  • Увеличенные яичники, содержащие множественные кисты.

Клинические проявления

Типичные симптомы поликистоза яичников или синдрома поликистозных яичников:

  • Эндокринные симптомы поликистоза яичников или синдрома поликистозных яичников: гиперандрогения, нерегулярный менструальный цикл, ожирение.

Принципы лечения поликистоза яичников или синдрома поликистозных яичников

  • Зависят от выраженности симптомом поликистоза яичников или синдрома поликистозных яичников и от того, планирует ли женщина беременность
  • У женщин с поликистозом яичников, планирующих беременность, проводится лечение поликистоза яичников или синдрома поликистозных яичников метформином, кломифена цитратом, гонадотропинами или глюкокортикоидами
  • Пациенткам, не планирующим беременность, назначаются пероральные контрацептивы или гонадотропины.

Течение и прогноз

  • Часто бесплодие
  • Увеличение риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Снимки МРТ и КТ. Поликистоз яичникаПоликистоз яичников. Саггитальная Т2-взвешенная МРТ.  Хорошо видны множественные мелкие кисты

 

Что важно знать клиницисту

  • Размеры кист: менее 1 см
  • Объем яичника
  • Наличие сопутствующих аномалий половой системы.

Какие заболевания имеют симптомы, схожие с поликистозом яичников

 Доминирующий фолликул

 -           Наличие одной кисты размером более | см

-           Меньшее количество кист

 Киста с перегородками

 -           Обычно 1 или 2 перегородки

-           Фрагменты кисты, разделенные перегородками, не имеют круглой формы

-           Одностороннее поражение

 Вариант нормы с множественными мелкими кистами

 -     У женщин без признаков гиперандрогении и нарушений менструального цикла синдром поликистозных яичников не должен рассматриваться как основной

Болезнь Кушинга

 - Характерные гормональные изменения

- Изменения в яичниках